Tác động của việc tập luyện đồng thời sức bền và aerobic đối với các yếu tố viêm và hormone tăng trưởng ở trẻ em mắc tiểu đường loại 1: một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên có đối chứng

Springer Science and Business Media LLC - Tập 24 - Trang 1-8 - 2023
Marzieh Nazari1, Ramin Shabani2, Afagh Hassanzadeh-Rad3, Mohammad Ali Esfandiari4,5, Setila Dalili3
1Faculty of Humanities, Rasht Branch, Islamic Azad University, Rasht, Iran
2Department of Exercise Physiology, Faculty of Humanities, Rasht Branch, Islamic Azad University, Rasht, Iran
3Pediatric Diseases Research Center, Guilan University of Medical Sciences, Rasht, Iran
4School of Medicine, Guilan University of Medical Sciences, Rasht, Iran
5Virtual School of Medical Education and Management, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran

Tóm tắt

Tập luyện thể dục là yếu tố chính trong việc kiểm soát bệnh tiểu đường loại 1 (T1DM) ở trẻ em. Nghiên cứu hiện tại nhằm đánh giá tác động của việc tập luyện sức bền-aerobic đồng thời lên các yếu tố viêm và hormone liên quan đến cân bằng glucose trong máu ở trẻ em mắc T1DM. Trong thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên có đối chứng này, 40 trẻ em (độ tuổi trung bình 11,11 ± 2,29 năm) được phân chia ngẫu nhiên vào nhóm thực nghiệm (N = 20) hoặc nhóm đối chứng (N = 20). Các trẻ em tham gia chương trình tập luyện kéo dài 16 tuần, bao gồm tập luyện sức bền-aerobic đồng thời được thực hiện ngắt quãng trong 60 phút, ba lần mỗi tuần. Trước và sau khi tập luyện, mẫu máu được phân tích để kiểm tra cân bằng glucose trong máu, các yếu tố viêm và hormone tăng trưởng liên quan. Dữ liệu được phân tích bằng kiểm định t có cặp và phân tích phương sai (ANCOVA) trong phần mềm IBM SPSS phiên bản 22. Can thiệp tập luyện thể dục làm giảm đáng kể chỉ số đường huyết lúc đói (P = 0,002) và hemoglobin glycosylated (P = 0,003). Mức độ hormone tăng trưởng tăng đáng kể chỉ trong nhóm thực nghiệm (P = 0,037), trong khi không có sự khác biệt đáng kể nào được ghi nhận đối với yếu tố tăng trưởng giống insulin-1 (P = 0,712). Cũng đã phát hiện rằng interleukin-1β và protein phản ứng C nhạy cảm cao không thay đổi ở nhóm thực nghiệm hoặc nhóm đối chứng so với trước khi thử nghiệm (P > 0,05). Như đã chỉ ra, dường như việc tập luyện sức bền-aerobic đồng thời có thể cải thiện cân bằng glucose trong máu và hormone tăng trưởng. Do đó, những phát hiện này có thể gợi ý lợi ích từ việc tập luyện thể dục cường độ vừa phải ở trẻ em mắc T1DM. Bên cạnh đó, chúng tôi khuyến nghị thực hiện thêm các thử nghiệm lâm sàng để xác định xem việc tập luyện có hiệu quả hay không. Nghiên cứu này đã được đăng ký trong Cơ sở Dữ liệu Đăng ký Thử nghiệm Lâm sàng Iran dưới mã IRCT20150531022498N30: https://en.irct.ir/trial/41031. Đăng ký vào ngày 26 tháng 7, 2019. Tất cả các thí nghiệm trên các tham gia đều tuân theo Tuyên ngôn Helsinki.

Từ khóa

#tiểu đường loại 1 #tập luyện thể dục #yếu tố viêm #hormone tăng trưởng #thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên

Tài liệu tham khảo

Fonolleda M, et al. Remission phase in paediatric type 1 diabetes: new understanding and emerging biomarkers. Horm Res Paediatr. 2017;88(5):307–15. Stanescu DE, Lord K, Lipman TH. The epidemiology of type 1 diabetes in children. Endocrinol Metab Clin. 2012;41(4):679–94. Cho N, et al. IDF Diabetes Atlas: global estimates of diabetes prevalence for 2017 and projections for 2045. Diabetes Res Clin Pract. 2018;138:271–81. Codella R, Terruzzi I, Luzi L. Why should people with type 1 diabetes exercise regularly? Acta Diabetol. 2017;54(7):615–30. Farinha JB, et al. Glycemic, inflammatory and oxidative stress responses to different high-intensity training protocols in type 1 diabetes: a randomized clinical trial. J Diabetes Complications. 2018;32(12):1124–32. Wang K, et al. The association between depression and type 1 diabetes mellitus: inflammatory cytokines as ferrymen in between? Mediators Inflamm. 2019;2019:2987901. Petersen AMW, Pedersen BK. The anti-inflammatory effect of exercise. J Appl Physiol. 2005;98(4):1154–62. Esposito K, et al. Effect of weight loss and lifestyle changes on vascular inflammatory markers in obese women: a randomized trial. JAMA. 2003;289(14):1799–804. Kasapis C, Thompson PD. The effects of physical activity on serum C-reactive protein and inflammatory markers: a systematic review. J Am Coll Cardiol. 2005;45(10):1563–9. Boff W, et al. Superior effects of high-intensity interval vs. moderate-intensity continuous training on endothelial function and cardiorespiratory fitness in patients with type 1 diabetes: a randomized controlled trial. Front Physiol. 2019;10:450. Erlandson M, et al. Upper and lower limb loading during weight-bearing activity in children: reaction forces and influence of body weight. J Sports Sci. 2018;36(14):1640–7. Nambam B, Schatz D. Growth hormone and insulin-like growth factor-I axis in type 1 diabetes. Growth Hormon IGF Res. 2018;38:49–52. Dinarello CA. Immunological and inflammatory functions of the interleukin-1 family. Annu Rev Immunol. 2009;27:519–50. Sigal RJ, et al. Physical activity and diabetes. Can J Diabetes. 2013;37:S40–4. Minnock D, et al. Effects of acute exercise on glucose control in type 1 diabetes: a systematic review. Transl Sports Med. 2019;2(2):49–57. Hornsby E, Johnston LM. Effect of pilates intervention on physical function of children and youth: a systematic review. Arch Phys Med Rehabil. 2020;101(2):317–28. Beraki Å, et al. Increase in physical activity is associated with lower HbA1c levels in children and adolescents with type 1 diabetes: results from a cross-sectional study based on the Swedish pediatric diabetes quality registry (SWEDIABKIDS). Diabetes Res Clin Pract. 2014;105(1):119–25. O’Hagan C, De Vito G, Boreham CA. Exercise prescription in the treatment of type 2 diabetes mellitus. Sports Med. 2013;43(1):39–49. Tunar M, et al. The effects of Pilates on metabolic control and physical performance in adolescents with type 1 diabetes mellitus. J Diabetes Complications. 2012;26(4):348–51. Boyaci A, Tutar M, Biyikli T. The effect of dynamic and static core exercises on physical performance in children. Online Submission. 2018;4(7):50–61. Rokka S, et al. Effect of dance aerobic programs on intrinsic motivation and perceived task climate in secondary school students. Int J Instr. 2019;12(1):641–54. Fountaine C, Laughlin C, Blechinger S. The acute effects of exercise intensity on blood glucose levels in type 1 diabetics: 985 Board# 246 May 30 200 PM-330 PM. Med Sci Sports Exerc. 2018;50(5S):232. Lascar N, et al. Exercise to preserve beta cell function in recent-onset type 1 diabetes mellitus (EXTOD)-a study protocol for a pilot randomized controlled trial. Trials. 2013;14(1):180. Landt KW, et al. Effects of exercise training on insulin sensitivity in adolescents with type I diabetes. Diabetes Care. 1985;8(5):461–5. Færch L, et al. Association of IGF1 with glycemic control and occurrence of severe hypoglycemia in patients with type 1 diabetes mellitus. Endocr Connect. 2012;1(1):31–6. Żebrowska A, et al. Brain-derived neurotrophic factor, insulin like growth factor-1 and inflammatory cytokine responses to continuous and intermittent exercise in patients with type 1 diabetes. Diabetes Res Clin Pract. 2018;144:126–36. Godfrey RJ, Madgwick Z, Whyte GP. The exercise-induced growth hormone response in athletes. Sports Med. 2003;33(8):599–613. Yardley JE, et al. Resistance versus aerobic exercise: acute effects on glycemia in type 1 diabetes. Diabetes Care. 2013;36(3):537–42.