Tác động của việc hút thuốc lá đến tình trạng làm rỗng dạ dày ở những người hút thuốc lá Nhật Bản: một nghiên cứu chéo sử dụng xét nghiệm hơi thở với acid octanoic 13C

Masaki Sanaka1, Hajime Anjiki1, Hiroko Tsutsumi1, Koichiro Abe1, Tomotaka Kawakami1, Masaki Saitoh1, Takatsugu Yamamoto1, Tarou Ishii1, Yasushi Kuyama1
1Department of Internal Medicine, School of Medicine, Teikyo University, Tokyo, Japan

Tóm tắt

Hút thuốc lá có liên quan đến việc tăng nguy cơ mắc viêm loét dạ dày tá tràng và bệnh trào ngược dạ dày thực quản. Rối loạn làm rỗng dạ dày có thể đóng vai trò trong sự phát triển của những bệnh lý tiêu hóa trên. Do đó, các nghiên cứu xem xét mối liên hệ giữa việc hút thuốc và rối loạn làm rỗng dạ dày có tầm quan trọng lâm sàng. Nghiên cứu này được thực hiện nhằm điều tra tác động của việc hút thuốc đối với tình trạng làm rỗng dạ dày của các chất rắn ở những người hút thuốc lá Nhật Bản. Xét nghiệm hơi thở với acid octanoic 13C đã được thực hiện trên tám nam giới là thói quen hút thuốc vào hai lần ngẫu nhiên (hoặc là hút giả hoặc là hút thuốc thực tế). Đường cong thời gian so với tỷ lệ thải CO2 13C đã được điều chỉnh theo công thức thông thường là y (t) = m*k*β*e−k*t*(1 − e−k*t)β−1, và các tham số của k và β đã được xác định: theo giao thức chéo, một β lớn (nhỏ) cho thấy tình trạng làm rỗng dạ dày chậm (nhanh) ở giai đoạn đầu, và một k lớn (nhỏ) cho thấy tình trạng làm rỗng dạ dày nhanh (chậm) ở giai đoạn sau. Thời gian thải CO2 13C nửa chừng (t1/2b = −[ln(1 − 2−1/β)]/k) và thời gian của tỷ lệ thải CO2 13C tối đa (tmax = [lnβ]/k) cũng đã được tính toán. Giữa hai lần kiểm tra, k, β, t1/2b, và tmax đã được so sánh bằng bài kiểm tra Wilcoxon có xét đến thứ tự. Sau khi hút thuốc, k đã tăng đáng kể. Không có sự khác biệt đáng kể nào được tìm thấy ở β, t1/2, và tmax giữa hai lần kiểm tra. Sự tăng k gợi ý rằng tình trạng làm rỗng dạ dày được tăng tốc ở giai đoạn sau. Lần đầu tiên, nghiên cứu này đã chỉ ra rằng việc hút thuốc cấp tính làm tăng tốc độ làm rỗng dạ dày của các chất rắn ở những người hút thuốc lá Nhật Bản.

Từ khóa

#hút thuốc lá #làm rỗng dạ dày #rối loạn tiêu hóa #xét nghiệm hơi thở #viêm loét dạ dày tá tràng #bệnh trào ngược dạ dày thực quản

Tài liệu tham khảo

I Kato AMY Nomura GN Stemmermann P-H Chyou (1992) ArticleTitleA prospective study of gastric and duodenal ulcer and its relation to smoking, alcohol, and diet Am J Epidemiol 135 521–30 Occurrence Handle1570818 JW Kikendall J Evaul LF Johnson (1984) ArticleTitleEffect of cigarette smoking on gastrointestinal physiology and non-neoplastic digestive disease J Clin Gastroenterol 6 65–78 Occurrence Handle6366043 DS Grimes J Goddard (1978) ArticleTitleEffect of cigarette smoking on gastric emptying BMJ 12 460–1 PJ Kahrilas RR Gupta (1990) ArticleTitleMechanisms of acid reflux associated with cigarette smoking Gut 31 4–10 Occurrence Handle2318431 A Nowak K Jonderko R Kaczor R Nowak D Adamczak K Rudzki (1991) ArticleTitleInhibitory effect of cigarette smoking on gastric emptying of a solid meal in patients with type I gastric ulcer Z Gastroenterol 29 45–8 AM Scott JE Kellow B Shuter JM Nolan R Hoschl MP Jones (1993) ArticleTitleEffects of cigarette smoking on solid and liquid intragastric distribution and gastric emptying Gastroenterology 104 410–6 Occurrence Handle8425683 A Nowak K Jonderko R Kaczor S Nowak D Skrzypek (1987) ArticleTitleCigarette smoking delays gastric emptying of a radiolabelled solid food in healthy smokers Scand J Gastroenterol 22 54–8 Occurrence Handle3563411 G Miller KR Palmer B Smith C Ferrington MV Merrick (1989) ArticleTitleSmoking delays gastric emptying of solids Gut 30 50–3 Occurrence Handle2920927 RD Johnson M Horowitz AF Maddox JM Wishart DJC Shearman (1991) ArticleTitleCigarette smoking and rate of gastric emptying: effect on alcohol absorption BMJ 302 20–3 Occurrence Handle1991182 M Hanson B Lilja (1987) ArticleTitleGastric emptying in smokers Scand J Gastroenterol 22 1102–4 Occurrence Handle3423735 ER Gritz A Ippoliti ME Jarvik JE Rose S Shiffman A Harrison et al. (1988) ArticleTitleThe effect of nicotine on the delay of gastric emptying Aliment Pharmacol Ther 2 173–8 Occurrence Handle2979243 YF Ghoos BD Maes BJ Geypens G Mys MI Hiele PJ Rutgeerts et al. (1993) ArticleTitleMeasurement of gastric emptying rate of solids by means of a carbon-labeled octanoic acid breath test Gastroenterology 104 1640–7 Occurrence Handle8500721 M Sanaka T Yamamoto Y Kuyama (2005) ArticleTitleTheoretical flaws in gastric emptying breath test: why is it dubious? Dig Dis Sci 50 15–7 Occurrence Handle15712630 M Sanaka T Yamamoto T Ishii Y Kuyama (2004) ArticleTitleThe Wagner-Nelson method can generate an accurate gastric emptying flow curve from 13CO2 data obtained by a 13C-labeled substrate breath test Digestion 69 71–8 Occurrence Handle15031624 M Sanaka Y Kuyama M Yamanaka (1998) ArticleTitleGuide for judicious use of the paracetamol absorption technique in a study of gastric emptying rate of liquids J Gastroenterol 33 785–91 Occurrence Handle9853549 BD Maes MI Hiele BJ Geypens PJ Rutgeerts YF Ghoos G Vantrappen (1994) ArticleTitlePharmacological modulation of gastric emptying rate of solids as measured by the carbon labelled octanoic acid breath test: influence of erythromycin and propantheline Gut 35 333–7 Occurrence Handle8150342 MAH Russel M Jarvis R Iyer C Feyerabend (1980) ArticleTitleRelation of nicotine yield of cigarettes to blood nicotine concentrations in smokers BMJ 5 972–6 RI Herning RT Jones NL Benowitz AH Mines (1983) ArticleTitleHow a cigarette is smoked determines blood nicotine levels Clin Pharmacol Ther 33 84–90 Occurrence Handle6848303 CD Mansfield HNA Rutt (2002) ArticleTitlequantitative evaluation of spurious results in the infrared spectrometric measurement of CO2 isotope ratios Phys Med Biol 21 689–96 F Perri R Clemente V Festa A Andriulli (1998) ArticleTitle13C-Octanoic acid breath test: valueless test for gastric emptying? Gastroenterology 114 857–8 Occurrence Handle9547108 JA Siegel J-L Urbain LP Adler ND Charkes AH Maurer B Krevsky et al. (1988) ArticleTitleBiphasic nature of gastric emptying Gut 29 85–9 Occurrence Handle3343018 O Couturier C Bodet-Milin S Querellou T Carlier A Turzo Y Bizais (2004) ArticleTitleGastric scintigraphy with a liquid-solid radiolabelled meal: performances of solid and liquid parameters Nucl Med Commun 25 1143–50 Occurrence Handle15577595 LJC Bluck M Harding S French A Wright D Halliday WA Coward (2002) ArticleTitleMeasurement of gastric emptying in man using deuterated octanoic acid Rapid Commun Mass Spectrom 16 127–33 Occurrence Handle11754258 FW Rieben (1992) ArticleTitleAcute ventilation-perfusion mismatching resulting from inhalative smoking of the first cigarette in the morning Clin Invest 70 328–34 K Endoh FW Leung (1994) ArticleTitleEffects of smoking and nicotine on the gastric mucosa: a review of clinical and experimental evidence Gastroenterology 107 864–78 Occurrence Handle7915701 JE Henningfield ED London NL Benowitz (1990) ArticleTitleArterial-venous differences in plasma concentrations of nicotine after cigarette smoking JAMA 263 2049–50 Occurrence Handle2319665 M Nagata Y Osumi (1989) ArticleTitleDual effect of nicotine injected in the cerebral ventricles on rat gastric motility Eur J Pharmacol 163 85–90 Occurrence Handle2744096 M Nagata Y Osumi (1990) ArticleTitleCentral inhibition of gastric motility by intravenously administered nicotine in rats Jpn J Pharmacol 52 397–403 Occurrence Handle2332936 M Nagata Y Osumi (1991) ArticleTitleInvolvement of nicotine receptors in the dorsal motor nucleus of the vagus in regulation of gastric motility in rats Jpn J Pharmacol 56 539–42 Occurrence Handle1744993 NL Benowitz EJ Perez-Stable B Herrera P Jacob (2002) ArticleTitle3rd. Slower metabolism and reduced intake of nicotine from cigarette smoking in Chinese-Americans J Natl Cancer Inst 94 108–15 Occurrence Handle11792749 EF Domino C Kdoya S Matsuoka L Ni KS Fedewa (2003) ArticleTitleComparative American and Japanese tobacco smoke uptake parameters after overnight tobacco deprivation Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry 27 973–84 Occurrence Handle14499314 PA Cann NW Read J Cammack H Childs S Holden R Kashman et al. (1983) ArticleTitlePhysiological stress and the passage of a standard meal through the stomach and small intestine in man Gut 24 236–40 Occurrence Handle6826109 M Sanaka T Yamamoto Y Kuyama (2003) ArticleTitleThe ratio of 13CO2 exhalation at 120 min to 13CO2 exhalation at 60 min as a simpler gastric emptying parameter in the 13C-octanoic acid breath test: a preliminary study J Gastroenterol 38 298–9 Occurrence Handle12693382