Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Tác động của điều trị HCV bằng DAAs lên protein liên kết axit béo ruột (I-FABP) trong huyết thanh như một dấu hiệu của tổn thương ruột ở bệnh nhân đồng nhiễm HCV/HIV
Tóm tắt
Bệnh nhân đồng nhiễm HCV và HIV phát triển xơ gan nhanh hơn so với nhiễm HCV đơn thuần. Tổn thương ruột và sự chuyển tải vi khuẩn được cho là những cơ chế dẫn đến sự tiến triển nhanh chóng của xơ gan. Nghiên cứu tác động của liệu pháp điều trị HCV bằng các thuốc điều trị trực tiếp (DAAs) lên protein liên kết axit béo ruột (I-FABP) trong huyết thanh như một dấu hiệu của tổn thương ruột ở bệnh nhân đồng nhiễm HCV/HIV và mối liên hệ của nó với xơ hóa gan. So sánh mức độ I-FABP ở bệnh nhân nhiễm HCV đơn thuần và đồng nhiễm HCV/HIV là một mục tiêu phụ. Mức I-FABP đã được đo ở 50 bệnh nhân không bị xơ gan và đồng nhiễm HCV/HIV trước và sau khi điều trị HCV (SVR 12) (25 bệnh nhân chưa điều trị HIV và 25 bệnh nhân đang điều trị bằng HAART) và ở 25 bệnh nhân nhiễm HCV mãn tính như một nhóm đối chứng. Xơ hóa gan được đánh giá bằng điểm FIB4, điểm APRI và đàn hồi tạm thời. Bệnh nhân đồng nhiễm HCV/HIV có mức I-FABP cao hơn rõ rệt so với bệnh nhân nhiễm HCV đơn thuần (P=0.001). Sau khi điều trị HCV, mức I-FABP ở bệnh nhân đồng nhiễm HCV/HIV tăng đáng kể (P<0.001) và có mối tương quan dương tính với giá trị FIB4 cơ bản và mức ALT huyết thanh (r=0.283, P-value=0.047) và (r=0.340, P-value=0.016), tương ứng. Đồng nhiễm HCV/HIV liên quan đến tổn thương ruột cao hơn và sự xơ hóa gan tiếp theo nhiều hơn so với nhiễm HCV đơn thuần. Nhiễm HIV liên quan đến tổn thương biểu mô ruột và sự chuyển tải vi khuẩn và có thể đóng vai trò trong việc duy trì tình trạng viêm hệ thống sau khi tiêu diệt HCV.
Từ khóa
Tài liệu tham khảo
Márquez M, Fernández Gutiérrez del Alamo C, Girón González JA (2016) Gut epithelial barrier dysfunction in human immunodeficiency virus-hepatitis C virus coinfected patients: influence on innate and acquired immunity. World J Gastroenterol 22(4):1433–1448. https://doi.org/10.3748/wjg.v22.i4.1433
Rockstroh JK, Mohr R, Behrens G et al (2014) Liver fibrosis in HIV. Curr Opin HIV AIDS 9(4):365–70. https://doi.org/10.1097/COH.0000000000000064
Fouad R, Shaker O, Hafez H et al (2013) HIV prevalence among HCV Egyptian infected patients and its impact on the result of HCV treatment. Adv Infect Dis 3(2):71–77. https://doi.org/10.4236/aid.2013.32011
LópezDiéguez M, Montes ML, PascualPareja JF et al (2011) The natural history of liver cirrhosis in HIV–hepatitis C virus-coinfected patients. AIDS 25(7):899–904. https://doi.org/10.1097/QAD.0b013e3283454174
Balagopal A, Philp FH, Astemborski J et al (2008) Human immunodeficiency virus-related microbial translocation and progression of hepatitis C. Gastroenterology 135:226–233. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2008.03.022
Tudesq JJ, Dunyach-Remy C, Combescure C et al (2017) Microbial translocation is correlated with HIV evolution in HIV-HCV co-infected patients. PLoS One 12(9):e0183372. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0183372
Reid M, Ma Y, Scherzer R, Price JC et al (2018) Contribution of liver fibrosis and microbial translocation to immune activation in persons infected with HIV and/or hepatitis C virus. J Infect Dis 217(8):1289–1297. https://doi.org/10.1093/infdis/jix688
Medrano LM, Berenguer J, Salgüero S et al (2021) Successful HCV therapy reduces liver disease severity and inflammation biomarkers in HIV/HCV-coinfected patients with advanced cirrhosis: a cohort study. Front Med (Lausanne) 8:615342. https://doi.org/10.3389/fmed.2021.615342. Published 2021 Feb 1
Jenabian MA, Mehraj V, Costiniuk CT et al (2016) Influence of hepatitis C virus sustained virological response on immunosuppressive tryptophan catabolism in ART-treated HIV/HCV coinfected patients. J Acquir Immune Defic Syndr (1999) 71(3):254–262. https://doi.org/10.1097/qai.0000000000000859
Sterling RK, Lissen E, Clumeck N et al (2006) Development of a simple noninvasive index to predict significant fibrosis in patients with HIV/HCV coinfection. Hepatology 43:13171325. https://doi.org/10.1053/jhep.2003.50346
Wai CT, Greenson JK, Fontana RJ et al (2003) A simple noninvasive index can predict both significant fibrosis and cirrhosis in patients with chronic hepatitis C. Hepatology 38(2):518–526. https://doi.org/10.1053/jhep.2003.50346
Park HS, Choe WH, Han HS et al (2019) Assessing significant fibrosis using imaging-based elastography in chronic hepatitis B patients: Pilot study. World J Gastroenterol 25(25):3256–3267. https://doi.org/10.3748/wjg.v25.i25.3256
Sansom SE, Martin J, Adeyemi O et al (2019) Steatosis rates by liver biopsy and transient elastography with controlled attenuation parameter in clinical experience of hepatitis C virus (HCV) and human immunodeficiency virus/HCV coinfection in a large US hepatitis clinic. Open Forum Infect Dis 6(4):ofz099. https://doi.org/10.1093/ofid/ofz099. eCollection 2019 Apr
Chan YH (2003) Biostatistics102: quantitative data – parametric & non-parametric tests. Singapore Med J 44(8):391–396
Chan YH (2003) Biostatistics 103: qualitative data –tests of independence. Singapore Med J 44(10):498–503
Wurcel A (2014) Evaluation of the intestinal fatty acid binding protein (I-FABP) in people with HIV, HCV and HIV/HCV co-infection. MD thesis, Tufts University, Massachusetts http://hdl.handle.net/10427/011156. Viewed 7 April 2022
French AL, Evans CT, Agniel DM et al (2013) Microbial translocation and liver disease progression in women coinfected with HIV and hepatitis C virus. J Infect Dis 208:679–689. https://doi.org/10.1093/infdis/jit225
Kovari H, Weber R (2011) Influence of antiretroviral therapy on liver disease. Curr Opin HIV AIDS 6:272–277. https://doi.org/10.1097/COH.0b013e3283473405
Brochado Kith Ó, Martínez I, Berenguer J et al (2021) HCV cure with direct-acting antivirals improves liver and immunological markers in HIV/HCV-coinfected patients. Front Immunol 12:723196. https://doi.org/10.3389/fimmu.2021.723196. eCollection 2021
Lee YC, Hu TH, Hung CH et al (2019) The change in liver stiffness, controlled attenuation parameter and fibrosis-4 index for chronic hepatitis C patients with direct-acting antivirals. PLoS One 14(4):e0214323. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0214323
Márquez-Coello M, Arizcorreta A, Rodríguez-Pardo M et al (2021) Modifications of liver stiffness and CXCL4, TGF-β1 and HGF are similar in HCV- and HIV/HCV-infected patients after DAAs. Sci Rep 11:9824. https://doi.org/10.1038/s41598-021-89370-6
El-Garem H, AbdAllah M, Omar H et al (2019) DAAs therapy associated with improved hepatic fibrosis in HCV-GT4 patients co-infected with HIV. Expert Rev Gastroenterol Hepatol 13(7):693–698. https://doi.org/10.1080/17474124.2019.1614441
Perez-Matute P, Iniguez M, Villanueva-Millan MJ et al (2019) Short-term effects of direct-acting antiviral agents on inflammation and gut microbiota in hepatitis C-infected patients. Eur J Int Med 67:47–58. https://doi.org/10.1016/j.ejim.2019.06.005. Epub 2019 Jun 17
Auma AWN, Shive C, Damjanovska S et al (2021) T-cell activation is correlated with monocyte activation in HCV/HIV coinfection and declines during HCV direct-acting antiviral therapy. Open Forum Infect Dis 8(4):079. https://doi.org/10.1093/ofid/ofab079. eCollection 2021 Apr