Echokardiographie in der Rhythmologie

Die Echokardiographie spielt bei der Planung und Durchführung von elektrophysiologischen Eingriffen eine zentrale Rolle. Neben dem Ausschluss struktureller Herzerkrankungen gestattet die Echokardiographie durch die Bestimmung der linksatrialen Größe und Funktion einen Einblick in das Ausmaß des linksatrialen Remodelings. Dieser Biomarker ist mit dem Risiko von neu auftretendem Vorhofflimmern verbunden und prädiktiv für den Erfolg einer Vorhofflimmerablation. Die transösophageale Echokardiographie erlaubt den Ausschluss von linksatrialen Thromben und prozedurbegleitend die Steuerung einer transseptalen Punktion. Im Fall einer seltenen aber lebensbedrohlichen Perikardtamponade ermöglicht eine echokardiographisch gesteuerte Perikardpunktion eine schnelle und effektive Behandlung. Die echokardiographisch bestimmte linksventrikuläre Ejektionsfraktion und Deformationsanalyse sind etablierte Methoden zur Risikostratifizierung von Patienten mit eingeschränkter Pumpfunktion und dienen zur Planung einer Pharmako- und Devicetherapie.