Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Chức năng ghép sớm sau khi ghép tim-phổi
Tóm tắt
Năm mươi mốt bệnh nhân đã trải qua ca ghép tim-phổi từ tháng 4 năm 1984 đến tháng 10 năm 1988. Năm cơ quan hiến tặng đầu tiên được lấy tại một phòng mổ liền kề. Các cơ quan sau đó được lấy từ các trung tâm xa. Phương pháp bảo quản bao gồm việc ngừng tim bằng cách gây lạnh tạm thời với dung dịch St. Thomas, tiếp theo là một đợt rửa lạnh động mạch phổi bằng dung dịch làm giàu phổi được phát triển tại Bệnh viện Papworth. Việc sử dụng dung dịch này đã được chuẩn bị bằng cách tiêm prostacyclin vào động mạch phổi trong quá trình phẫu thuật cắt tách các cơ quan hiến tặng. Thời gian thiếu máu tổng cộng dao động từ 48 đến 51 phút (trung bình 49,6 phút) cho nhóm lấy ghép gần và từ 70 đến 249 phút (trung bình 154,2 phút) cho nhóm lấy ghép xa. Không có thất bại cơ quan chính. Chức năng của phổi được đánh giá qua trao đổi khí, các bài kiểm tra chức năng phổi, thời gian rút ống thở và dữ liệu sống sót. Các nghiên cứu hình ảnh liên tiếp được sử dụng để theo dõi hiệu suất ghép trong giai đoạn hậu phẫu. Chúng tôi báo cáo kinh nghiệm lâm sàng của mình về chức năng ghép sớm sau khi ghép tim và phổi.
Từ khóa
#ghép tim-phổi #chức năng ghép #thời gian thiếu máu #prostacyclin #nghiên cứu lâm sàngTài liệu tham khảo
Arnar O, Anderson RC, Hitchcock CR (1967) Reimplantation of the baboon lung after extended ischaemia. Transplantation 5:229
Baldwin JC, Stinson EB, Oyer PE (1985) Technique of cardiac transplantation. In: Hurst JW (ed) The heart, 6th edn. McGraw-Hill, New York, pp 2062–2068
Cotes JE (1979) Lung function: assessment and application in medicine, 4th edn. Blackwell Scientific Publications, Oxford, pp 329–387
English TAH, Spratt P, Wallwork J, Cory-Pearce R, Wheeldon D (1984) Selection and procurement of hearts for transplantation. Br Med J 288:1889–1891
Griffith BP, Hardesty RL, Trento A (1987) Heart-lung transplantation: lessons learned and future hopes. Ann Thorac Surg 43:6–16
Hakim M, Higenbottam T, Bethune D, Wallwork J (1988) Selection and procurement of combined heart and lung grafts for transplantation. J Thorac Cardiovasc Surg 95: 474–479
Hardesty RL, Griffith BP (1987) Autoperfusion of the heart and lungs for preservation during distant procurement. J Thorac Cardiovasc Surg 93:11–18
Haverick A, Scott WC, Jamieson SW (1985) Twenty years of lung preservation — a review. J Heart Transplant 4:234–240
Hino K, Grogan JB, Hardy JD (1968) Viability of stored organs. Transplantation 6:25–32
Ladowski JS, Kapelanski DP, Teodori MF, Stevenson WC, Hardesty RL, Griffiths BP (1985) Use of autoperfusion for distant procurement of heart-lung allografts. J Heart Transplant 4:330–333
Modry DL, Walpoth BW, Cohen RG (1983) Heart-lung preservation in the dog followed by lung transplantation: a new model for the assessment of lung preservation. Heart Transplant 2:287–298
Reitz BA, Wallwork JL, Hunt SA, Pennock JL, Billingham ME, Oyer PE, Stinson EB, Shumway NE (1982) Heart lung transplantation: successful therapy for patients with pulmonary vascular disease. N Engl J Med 306:557–564
Stevens GH, Sanchez MM, Chappell GL (1973) Enhancement of lung preservation by prevention of lung collapse. J Surg Res 14:400–405
Toledo-Pereyra LH, Han T, Simmons RL, Najarian JS (1977) Lung preservation techniques. Ann Thorac Surg 23:487
Veith FJ, Crane R, Torres M (1976) Effective preservation and transportation of lung transplants. J Thorac Cardiovasc Surg 72:97–105
West JB (1979) Respiratory physiology: the essentials, 2nd edn. Blackwell Scientific Publications, Baltimore, pp 163–164
Wildevuur CRH, Heemster H, Tanmeling, GJ (1968) Long term observation of the changes in pulmonary artery pressure after reimplantation of the canine lung. J Thorac Cardiovasc Surg 56:799–808