Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Tác động sớm của phẫu thuật chuyển hóa đến chức năng cương dương và xuất tinh: Nghiên cứu thí điểm trên nam giới béo phì mắc bệnh tiểu đường loại 2
Tóm tắt
Phần lớn nam giới mắc bệnh tiểu đường loại 2 (T2DM) được báo cáo trải qua rối loạn cương dương (ED) trong suốt cuộc đời. Mục tiêu của nghiên cứu của chúng tôi là đánh giá prospectively tình trạng sau phẫu thuật của ED và xuất tinh sớm (PE) ở nam giới đã thực hiện phẫu thuật chuyển hóa để điều trị T2DM. Tổng cộng có 36 cá nhân nam giới hoạt động tình dục mắc T2DM đã được chỉ định phẫu thuật chuyển hóa đã được cung cấp hai mẫu bảng câu hỏi khác nhau trước và sau 6 tháng phẫu thuật. Bệnh nhân đã hoàn thành bảng câu hỏi Chỉ số Chức năng Cương dương Quốc tế (IIEF) và Hồ sơ Xuất tinh Sớm (PEP) trước và sau 6 tháng phẫu thuật. Chỉ số khối cơ thể (BMI), lượng glucose trong máu lúc đói (FBG), và nồng độ hemoglobin glycat (HbA1c) cũng đã được đo trước phẫu thuật và tại các điểm theo dõi sau phẫu thuật ở tháng thứ nhất, thứ ba, và thứ sáu. Chức năng cương dương (EF) và các miền sự hài lòng tổng thể của bảng hỏi IIEF đã tăng đáng kể sau phẫu thuật ở các nhóm bệnh nhân bất kể độ nghiêm trọng của ED trước đó (p < 0.001). Có sự cải thiện đáng kể của điểm số khó khăn trong quan hệ cá nhân liên quan đến xuất tinh của PEP và mức HbA1c trong nhóm EF nghiêm trọng/hay vừa và các miền EF IIEF, khó khăn trong quan hệ cá nhân liên quan đến xuất tinh của nhóm ED nhẹ đến vừa/nhẹ/không ED sau phẫu thuật chuyển hóa. Phẫu thuật chuyển hóa có thể cải thiện điểm số chức năng cương dương và xuất tinh của bệnh nhân béo phì mắc T2DM.
Từ khóa
#phẫu thuật chuyển hóa #rối loạn cương dương #xuất tinh sớm #bệnh tiểu đường loại 2 #nam giới béo phìTài liệu tham khảo
Shamloul R, Ghanem H. Erectile dysfunction. Lancet. 2013;381(9861):153–65. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(12)60520-0.
Lewis RW, Fugl-Meyer KS, Corona G, et al. Definitions/epidemiology/risk factors for sexual dysfunction. J Sex Med. 2010;7(4 Pt 2):1598–607. https://doi.org/10.1111/j.1743-6109.2010.01778.x.
Keating NL, O’Malley AJ, Freedland SJ, et al. Diabetes and cardiovascular disease during androgen deprivation therapy: observational study of veterans with prostate cancer. J Natl Cancer Inst. 2010;102:39–46.
Traish AM, Feeley RJ, Guay A. Mechanisms of obesity and related pathologies: androgen deficiency and endothelial dysfunction may be the link between obesity and erectile dysfunction. FEBS J. 2009;276:5755–67.
Wang C, Jackson G, Jones TH, et al. Low testosterone associated with obesity and the metabolic syndrome contributes to sexual dysfunction and cardiovascular disease risk in men with type 2 diabetes. Diabetes Care. 2011;34(7):1669–75. https://doi.org/10.2337/dc10-2339.
Rubino F, Nathan DM, Eckel RH, et al. Metabolic surgery in the treatment algorithm for type 2 diabetes: a joint statement by international diabetes organizations. Diabetes Care. 2016;39(6):861–77. https://doi.org/10.2337/dc16-0236.
Santoro S, Castro LC, Velhote MC, et al. Sleeve gastrectomy with transit bipartition: a potent intervention for metabolic syndrome and obesity. Ann Surg. 2012;256(1):104–10. https://doi.org/10.1097/SLA.0b013e31825370c0.
Xu J, Wu Q, Zhang Y, et al. Effect of bariatric surgery on male sexual function: a meta-analysis and systematic review. Sex Med. 2019;7(3):270–81. https://doi.org/10.1016/j.esxm.2019.06.003.
Traish AM, Goldstein I, Kim NN. Testosterone and erectile function: from basic research to a new clinical paradigm for managing men with androgen insufficiencyand erectile dysfunction. Eur Urol. 2007;52:54–70.
Rosen R, Riley A, Wagner G, et al. The International Index of Erectile Function (IIEF): a multidimensional scale for assessment of erectile dysfunction. Urology. 1997;49:822–30.
Shabsigh R, Rowland D. The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, fourth edition, text revision as an appropriate diagnostic for premature ejaculation. J Sex Med. 2007;4:1468–78.
Gorgel SN, Gorgel A, Sefik E. Sexual function in male patients with metabolic syndrome and effective parameters on erectile dysfunction. Int Braz J Urol. 2014;40(1):56–61. https://doi.org/10.1590/S1677-5538.IBJU.2014.01.08.
Malavige LS, Levy JC. Erectile dysfunction in diabetes mellitus. J Sex Med. 2009;6(5):1232–47. https://doi.org/10.1111/j.1743-6109.2008.01168.x.
Corona G, Monami M, Rastrelli G, et al. Type 2 diabetes mellitus and testosterone: a meta-analysis study. Int J Androl. 2011;34(6 Pt 1):528–40. https://doi.org/10.1111/j.1365-2605.2010.01117.x.
Colangelo LA, Ouyang P, Liu K, et al. Association of endogenous sex hormones with diabetes and impaired fasting glucose in men: multi-ethnic study of atherosclerosis. Diabetes Care. 2009;32:1049–51.
Andersson B, Marin P, Lissner L, et al. Testosterone concentrations in women and men with NIDDM. Diabetes Care. 1994;17:405–11.
Jones TH, Saad F. The effects of testosterone on risk factors for, and the mediators of, the atherosclerotic process. Atherosclerosis. 2009;207:318–27.
Cohen PG. The hypogonadal-obesity cycle: role of aromatase in modulating the testosteroneestradiol shunt—a major factor in the genesis of morbid obesity. Med Hypotheses. 1999;52:49–51.
Aleid M, Muneer A, Renshaw S, et al. Early effect of bariatric surgery on urogenital function in morbidly obese men. J Sex Med. 2017;14(2):205–14. https://doi.org/10.1016/j.jsxm.2016.12.004.
Chitaley K. Type 1 and type 2 diabetic-erectile dysfunction: same diagnosis (ICD-9), different disease? J Sex Med. 2009;6(Suppl 3):262–8. https://doi.org/10.1111/j.1743-6109.2008.01183.x.
Gratzke C, Angulo J, Chitaley K, et al. Anatomy, physiology, and pathophysiology of erectile dysfunction. J Sex Med. 2010;7(1 Pt 2):445–75. https://doi.org/10.1111/j.1743-6109.2009.01624.x.
Corona G, Mondaini N, Ungar A, et al. Phosphodiesterase type 5 (PDE5) inhibitors in erectile dysfunction: the proper drug for the proper patient. J Sex Med. 2011;8(12):3418–32. https://doi.org/10.1111/j.1743-6109.2011.02473.x.
Hirshkowitz M, Karacan I, Arcasoy MO, et al. Prevalence of sleep apnea in men with erectile dysfunction. Urology. 1990;36:232–4.