Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Dự đoán tiên lượng khó nuốt thông qua đánh giá đường dẫn cortico-bulbar trong nhồi máu tủy bên: một nghiên cứu sử dụng kỹ thuật chụp cộng hưởng từ tensor khuếch tán
Tóm tắt
Chúng tôi đã nghiên cứu khả năng dự đoán tiên lượng khó nuốt bằng cách sử dụng kỹ thuật chụp cộng hưởng từ tensor khuếch tán (DTT) để đánh giá trạng thái của đường dẫn corticobulbar (CBT) trong giai đoạn đầu sau nhồi máu tủy bên (LMI). Hai mươi bệnh nhân bị LMI và 20 đối tượng đối chứng đã được tuyển chọn cho nghiên cứu này. Bệnh nhân được phân thành hai nhóm con: nhóm A (16 bệnh nhân cần ống thông dạ dày qua mũi trong vòng sáu tháng hoặc ít hơn sau khi khởi phát LMI) và nhóm B (4 bệnh nhân cần ống thông dạ dày qua mũi trong hơn sáu tháng sau khi khởi phát). DTT đã được sử dụng để tái tạo các CBT của từng bệnh nhân và đối tượng đối chứng, và các phép đo độ phân tán ưu thế (FA) và thể tích đường dẫn (TV) đã được thu thập. Ở bán cầu bị ảnh hưởng, giá trị FA của CBT ở nhóm B thấp hơn đáng kể so với nhóm A và nhóm đối chứng (p < 0.05), không có sự khác biệt đáng kể giữa nhóm A và nhóm đối chứng. Ở cả hai bán cầu bị ảnh hưởng và không bị ảnh hưởng, giá trị TV của CBT ở các nhóm A và B thấp hơn so với nhóm đối chứng (p < 0.05), không có sự khác biệt đáng kể giữa các nhóm A và B. Thêm vào đó, trong số bốn bệnh nhân của nhóm B, việc tái tạo CBT không khả thi ở ba bệnh nhân, và các bệnh nhân còn lại thể hiện một tổn thương cũ ở mạch corona radiata liên quan đến đường đi xuống của CBT trong bán cầu bị ảnh hưởng. Chúng tôi nhận thấy rằng mức độ nghiêm trọng của tổn thương CBT trong bán cầu bị ảnh hưởng dường như liên quan đến một tiên lượng khó nuốt kém sau LMI. Kết quả của chúng tôi gợi ý rằng việc đánh giá trạng thái CBT trong giai đoạn đầu sau LMI có thể hữu ích cho việc dự đoán tiên lượng khó nuốt.
Từ khóa
#nhồi máu tủy bên #dự đoán tiên lượng khó nuốt #đánh giá đường dẫn cortico-bulbar #kỹ thuật chụp cộng hưởng từ tensor khuếch tánTài liệu tham khảo
Sacco RL, Freddo L, Bello JA, Odel JG, Onesti ST, Mohr JP. Wallenberg’s lateral medullary syndrome. Arch Neurol. 1993;50:609–14.
Norrving B, Cronqvist S. Lateral medullary infarction: prognosis in an unselected series. Neurology. 1991;41:244–8.
Crary MA. A direct intervention program for chronic neurogenic dysphagia secondary to brainstem stroke. Dysphagia. 1995;10(1):6–18.
Meng NH, Wang TG, Lien IN. Dysphagia in patients with brainstem stroke: Incidence and outcome. Am J Phys Med Rehabil. 2000;79(2):170–5.
Chun MH, Kim D, Chang MC. Comparison of dysphagia outcomes between rostral and caudal lateral medullary infarct patients. Int J Neurosci. 2017;127(11):965–70.
Kim HJ, Lee HJ, Park JW. Clinical course and outcome in patients with severe dysphagia after lateral medullary syndrome. Ther Adv Neurol Disord. 2018;11:1–6.
Kim H, Chung CS, Lee KH, Robbins J. Aspiration subsequent to a pure medullary infarction: lesion sites, clinical variables, and outcome. Arch Neurol. 2000;57(4):478–83.
Vigderman AM, Chavin JM, Kososky C, Tahmoush AJ. Aphagia due to pharyngeal constrictor paresis from acute lateral medullary infarction. J Neurol Sci. 1998;155(2):208–10.
Aydogdu I, Ertekin C, Tarlaci S, Turman B, Kiylioglu N, Secil Y. Dysphagia in lateral medullary infarction (Wallenberg's syndrome): an acute disconnection syndrome in premotor neurons related to swallowing activity? Stroke. 2001;32(9):2081–7.
Miller AJ. Neurophysiological basis of swallowing. Dysphagia. 1986;1:91.
Dulak D, Naqvi IA. Neuroanatomy, Cranial Nerve 7 (Facial). StatPearls [Internet]. StatPearls Publishing; Treasure Island (FL): Oct 27, 2018.
Elliott B, Forshing L. Neuroanatomy, Vagal Nerve Nuclei (Nucleus Vagus). StatPearls [Internet]. StatPearls Publishing; Treasure Island (FL): July 29, 2019.
Sonne J, Lopez-Ojeda W. Neuroanatomy, Cranial Nerve. StatPearls [Internet]. StatPearls Publishing; Treasure Island (FL): Apr 3, 2019.
Bogdana P, Prasanna T. Neuroanatomy, Nucleus Ambiguus. StatPearls [Internet]. StatPearls Publishing; Treasure Island (FL): Sep 30, 2019.
Martino R, Terrault N, Ezerzer F, Mikulis D, Diamant NE. Dysphagia in a patient with lateral medullary syndrome: insight into the central control of swallowing. Gastroenterology. 2001;121(2):420–6.
Jean A. Brain stem control of swallowing: neuronal network and cellular mechanisms. Physiol Rev. 2001;81(2):929–69.
William DM. Neuroanatomy. Baltimore: Williams & Wilkins; 1998.
Kwon HG, Lee J, Jang SH. Injury of the corticobulbar tract in patients with dysarthria following cerebral infarct: Diffusion tensor tractography study. Int J Neurosci. 2016;126:361–5.
Jenabi M, Peck KK, Young RJ, Brennan N, Holodny AI. Identification of the corticobulbar tracts of the tongue and face using deterministic and probabilistic dti fiber tracking in patients with brain tumor. AJNR Am J Neuroradiol. 2015;36:2036–41.
Jang SH, Seo JP. The anatomical location of the corticobulbar tract at the corona radiata in the human brain: diffusion tensor tractography study. Neurosci Lett. 2015;590:80–3.
Jang SH, Kim SH, Kwon YH. Extensive traumatic axonal injury of brain due to violence: a case report. Medicine (Baltimore). 2018;97:e13315.
Jang SH, Lee HD. Weak phonation due to unknown injury of the corticobulbar tract in a patient with mild traumatic brain injury: a diffusion tensor tractography study. Neural Regen Res. 2018;13:936.
Jang SH, Seo YS. Dysarthria due to injury of the corticobulbar tract in a patient with mild traumatic brain injury. Am J Phys Med Rehabil. 2016;95:e187–e188188.
Pan C, Peck KK, Young RJ, Holodny AI. Somatotopic organization of motor pathways in the internal capsule: a probabilistic diffusion tractography study. AJNR Am J Neuroradiol. 2012;33:1274–80.
Yim SH, Kim JH, Han ZA, Jeon S, Cho JH, Kim GS, Choi SA, Lee JH. Distribution of the corticobulbar tract in the internal capsule. J Neurol Sci. 2013;334:63–8.
Jang SH, Lee J, Kwon HG. Reorganization of the corticobublar tract in a patient with bilateral middle cerebral artery territory infarct. Am J Phys Med Rehabil. 2016;95:e58–59.
Kim HK, Han M, Lee HJ. Corticobulbar tract involvement in neuropsychiatric systemic lupus erythematosus: a case report. Iran J Radiol. 2016;13:e32927.
Jang SH, Kim SH, Seo JP. Image of the month: Dysphasia due to injury of the corticobulbar tract following traumatic brain injury. Clin Med (Lond). 2017;17:584–5.
Moon HI, Kim GS, Lee E. Is the location of white matter lesions important in the swallowing function of older patients with mild stroke? Dysphagia. 2018;34(3):407–14.
Jang SH, Kwak SY, Chang CH, Jung YJ, Kim J, Kim SH, et al. Prognostic prediction of dysphagia by analyzing the corticobulbar tract in the early stage of intracerebral hemorrhage. Dysphagia. 2020. https://doi.org/10.1007/s00455-020-10093-3.
Rosenbek JC, Robbins JA, Roecker EB, Coyle JL, Wood JL. A penetration-aspiration scale. Dysphagia. 1996;11:93–8.
Han TR, Paik NJ, Park JW. Quantifying swallowing function after stroke: a functional dysphagia scale based on videofluoroscopic studies. Arch Phys Med Rehabil. 2001;82:677–82.
Crary MA, Mann GD, Groher ME. Initial psychometric assessment of a functional oral intake scale for dysphagia in stroke patients. Arch Phys Med Rehabil. 2005;86(8):1516–20.
Ohura T, Hase K, Nakajima Y, Nakayama T. Validity and reliability of a performance evaluation tool based on the modified Barthel Index for stroke patients. BMC Med Res Methodol. 2017;17(1):131.
Folstein MF, Folstein SE, McHugh PR. "Mini-mental status". A practical method for grading the cognitive state of patients for the clinician. J Psychiatr Res. 1975;12(3):189–98.
Fazekas F, Chawluk JB, Alavi A, Hurtig HI, Zimmerman RA. MR signal abnormalities at 1.5 T in Alzheimer's dementia and normal aging. AJR Am J Roentgenol. 1987;149:351–6.
Logemann JA, Kahrilas PJ, Kobara M, Vakil NB. The benefit of head rotation on pharyngoesophageal dysphagia. Arch Phys Med Rehabil. 1989;70(10):767–71.
Tsukamoto Y. CT study of closure of the hemipharynx with head rotation in a case of lateral medullary syndrome. Dysphagia. 2000;15(1):17–8.
Ding R, Larson CR, Logemann JA, Rademaker AW. Surface electromyographic and electroglottographic studies in normal subjects under two swallow conditions: normal and during the Mendelsohn maneuver. Dysphagia. 2002;17:1–12.
Boden K, Hallgren A, Witt HH. Effects of three different swallow maneuvers analyzed by videomanometry. Acta Radiogica. 2006;47:628–33.
Shaker R, Easterling C, Kern M, Nitschke T, Massey B, Daniels S, et al. Rehabilitation of swallowing by exercise in tube-fed patients with pharyngeal dysphagia secondary to abnormal UES opening. Gastroenterology. 2002;122(5):1314–21.
Bulow M, Olsson R, Ekberg O. Videomanometric analysis of supraglottic swallow, effortful swallow, and chin tuck in patients with pharyngeal dysfunction. Dysphagia. 2001;16:190–5.
Steele CM. Exercise-based approaches to dysphagia rehabilitation. Nestle Nutr Inst Workshop Ser. 2012;72:109–17.
Ludlow CL, Humbert I, Saxon K, Poletto C, Sonies B, Crujido L. Effects of surface electrical stimulation both at rest and during swallowing in chronic pharyngeal Dysphagia. Dysphagia. 2007;22:1–10.
Smith SM, Jenkinson M, Woolrich MW, Beckmann CF, Behrens TE, Johansen-Berg H, Bannister PR, De Luca M, Drobnjak I, Flitney DE, Niazy RK, Saunders J, Vickers J, Zhang Y, De Stefano N, Brady JM, Matthews PM. Advances in functional and structural mr image analysis and implementation as fsl. Neuroimage. 2004;23(Suppl 1):S208–219.
Behrens TE, Berg HJ, Jbabdi S, Rushworth MF, Woolrich MW. Probabilistic diffusion tractography with multiple fibre orientations: What can we gain? Neuroimage. 2007;34:144–55.
Behrens TE, Johansen-Berg H, Woolrich M, Smith S, Wheeler-Kingshott C, Boulby P, Barker G, Sillery E, Sheehan K, Ciccarelli O. Non-invasive mapping of connections between human thalamus and cortex using diffusion imaging. Nat Neurosci. 2003;6:750.
Mori S, van Zijl PC. Fiber tracking: principles and strategies—a technical review. NMR Biomed. 2002;15:468–80.
Seo JP, Jang SH. Different characteristics of the corticospinal tract according to the cerebral origin: Dti study. AJNR Am J Neuroradiol. 2013;34:1359–63.
Gupta H, Banerjee A. Recovery of dysphagia in lateral medullary stroke. Case Rep Neurol Med. 2014;2014:404871.
Hillel MF, Robert WT, John H. Case study of dysphagia and aspiration following a brain stem stroke. Top Stroke Rehabil. 1999;6(3):41–5.
Anne MV, Jeffrey MC, Charles K, Albert JT. Aphagia due to pharyngeal constrictor paresis from acute lateral medullary infarction. J Neurol Sci. 1998;155(2):208–10.
Logemann JA, Kahrilas PJ. Relearning to swallow after stroke–application of maneuvers and indirect biofeedback: a case study. Neurology. 1990;40(7):1136–8.
Sruthi SN, Arathy JS, Jayakumar RM, Sapna ES, Padmavathy NS. Persistent post-stroke dysphagia treated with cricopharyngeal myotomy. Ann Indian Acad Neurol. 2016;19(2):249–51.
Verin E, Leroi AM, Marie JP. Restoration of normal swallowing function in wallenberg syndrome by repetitive transcranial magnetic stimulation and surgery. Ann Phys Rehabil Med. 2016;59(5–6):343–5.
Teismann IK, Dziewas R, Steinstraeter O, Pantev C. Time-dependent hemispheric shift of the cortical control of volitional swallowing. Hum Brain Mapp. 2009;30(1):92–100.
Hamdy S, Aziz Q, Rothwell JC, Singh KD, Barlow J, Hughes DG, et al. The cortical topography of human swallowing musculature in health and disease. Nat Med. 1996;2(11):1217–24.
Daniels SK, Corey DM, Fraychinaud A, DePolo A, Foundas AL. Swallowing lateralization: the effects of modified dual-task interference. Dysphagia. 2006;21(1):21–7.
Teismann IK, Suntrup S, Warnecke T, Steinstrater O, Fischer M, Floel A, et al. Cortical swallowing processing in early subacute stroke. BMC Neurol. 2011;11:34.
Lee SK, Kim DI, Kim J, et al. Diffusion-tensor MR imaging and fiber tractography: A new method of describing aberrant fiber connections in developmental CNS anomalies. Radiographics. 2005;25:53–655 discussion 66–58.
Yamada K. Diffusion tensor tractography should be used with caution. Proc Natl Acad Sci U S A. 2009;106:E14, author reply E15.