Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Biện pháp tránh thai kép và các yếu tố liên quan ở phụ nữ HIV dương tính: một nghiên cứu đối chứng
Tóm tắt
Những người sống chung với virus suy giảm miễn dịch ở người (PLHIV) là một nhóm quan trọng trong việc thực hiện các biện pháp phòng ngừa HIV. Đặc biệt, 90% các trường hợp nhiễm HIV ở trẻ em thường xảy ra thông qua việc lây truyền từ mẹ sang con. Biện pháp tránh thai kép (bao cao su rào cản tức là bao cao su nam và bao cao su nữ) là một trong những cách hiệu quả nhất để tránh lây truyền HIV. Do đó, nghiên cứu này được thực hiện nhằm xác định các yếu tố dự đoán liên quan đến việc sử dụng biện pháp tránh thai kép ở phụ nữ HIV dương tính có hoạt động tình dục tại Hossana, miền Nam Ethiopia. Một nghiên cứu đối chứng không khớp dựa trên cơ sở được thực hiện với 312 phụ nữ HIV dương tính có hoạt động tình dục được lựa chọn ngẫu nhiên từ tháng 2/2021 đến tháng 5/2021. Dữ liệu được thu thập thông qua bảng câu hỏi có cấu trúc và thẻ điều trị kháng retrovirus (ART), với tỷ lệ ca đối chứng là 1:3. Thông tin được mã hóa, nhập vào phần mềm Epi-Info7.0 và xuất sang SPSS 20.0 để phân tích tiếp theo. Một tỷ lệ phản hồi là 97.2% đã được ghi nhận. Sự khác biệt có ý nghĩa được quan sát đối với việc sử dụng biện pháp tránh thai kép ở phụ nữ HIV dương tính có hoạt động tình dục sống ở khu vực đô thị so với nông thôn (AOR=0.28; 95% CI=0.09–0.84), có quan hệ tình dục với bạn tình thường xuyên (AOR=3.77; 95% CI=1.48–9.55) và tỷ lệ khởi đầu sử dụng thấp (AOR=0.05; 95% CI=0.02–0.11). Các yếu tố quyết định liên quan đến việc sử dụng biện pháp tránh thai kép thấp hơn bao gồm cư trú ở khu vực nông thôn, quan hệ tình dục với bạn tình ổn định và tỷ lệ khởi đầu sử dụng thấp ở lần đầu tiên. Do đó, chúng tôi khuyến nghị mạnh mẽ việc tổ chức thảo luận mở về các bệnh lây truyền qua đường tình dục như HIV và cách phòng ngừa của chúng, cung cấp đủ điều kiện ở những vùng nông thôn có thể giúp ngăn chặn sự lây truyền HIV và giảm gánh nặng bệnh tật. Các chuyên gia y tế được khuyến khích tổ chức các chiến dịch nâng cao nhận thức về việc sử dụng biện pháp tránh thai kép ở huyện nông thôn cho PLHIV. HIV/AIDS đã trở thành một mối đe dọa toàn cầu nghiêm trọng đối với nhân loại. Những người sống chung với HIV là một nhóm cần được chú ý. Khoảng 90% trẻ em nhiễm virus HIV từ mẹ thông qua lây truyền từ mẹ sang con. Do đó, Tổ chức Y tế Thế giới đã tập trung vào việc sử dụng bao cao su để ngăn chặn sự lây truyền các bệnh lây qua đường tình dục (STD) và để tránh mang thai ngoài ý muốn. Trong số các biện pháp tránh thai, việc sử dụng biện pháp tránh thai kép đã được coi là tốt nhất để ngăn chặn sự lây truyền của STD/HIV. Nghiên cứu hiện tại đã tìm cách xác định việc sử dụng biện pháp tránh thai kép (bao cao su rào cản tức là bao cao su nam và bao cao su nữ) và các yếu tố liên quan đến việc sử dụng nó ở phụ nữ HIV tích cực tại Hossana, SNNPR, Ethiopia. Chúng tôi đã thực hiện một nghiên cứu đối chứng và tuyển chọn 312 phụ nữ HIV dương tính có hoạt động tình dục đang điều trị kháng retrovirus và đến các phòng khám ART để theo dõi. Cuộc điều tra hiện tại cho thấy phụ nữ sống ở khu vực nông thôn không ý thức về việc sử dụng biện pháp tránh thai kép so với các khu vực đô thị. Ngoài ra, còn thấy phụ nữ tham gia hoạt động tình dục với nhiều bạn tình và có cuộc thảo luận cởi mở với bạn tình của họ về việc sử dụng biện pháp tránh thai kép ở lần đầu tiên có nhiều hơn so với những người khác. Mặc dù việc sử dụng biện pháp tránh thai kép trong số phụ nữ HIV dương tính sống ở Hossana là thấp. Do đó, cần nhiều chương trình nâng cao nhận thức hơn nữa tại các vùng nông thôn và những người có quan hệ tình dục với bạn tình thường xuyên.
Từ khóa
#biện pháp tránh thai kép #HIV #phụ nữ HIV dương tính #lây truyền mẹ sang con #nghiên cứu đối chứngTài liệu tham khảo
Vidya Vijayan KK, Karthigeyan KP, Tripathi SP, et al. Pathophysiology of CD4+ T-cell depletion in HIV-1 and HIV-2 infections. Front Imuunol. 2017;8:580.
Adal M. Systematic review on HIV situation in Addis Ababa, Ethiopia. BMC Public Health. 2019;19(1544):1–11.
https://www.unaids.org/en/regionscountries/countries/ethiopia 2020. Accessed Aug 2021.
GBD 2017 Disease and Injury Incidence and Prevalence Collaborators. Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 354 diseases and injuries for 195 countries and territories, 1990–2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet. 2018; 392: 1789–1858
Harikrishnan S, Jeemon P, Mini GK, et al. GBD 2017 Causes of Death Collaborators. Global, regional, and national age-sex-specific mortality for 282 causes of death in 195 countries and territories, 1980–2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet. 2018;392:1736–88.
Joint United Nations Program on HIV/AIDS. AIDS info. http://aidsinfo.unaids.org/ (UNAIDS, 2018). Accessed Aug 2021.
Braddick MR, Kreiss JK, Embree JB, et al. Impact of maternal HIV infection on obstetrical and early neonatal outcome. AIDS. 1990;4(10):1001–6.
Rollins NC, Coovadia HM, Bland RM, Coutsoudis A, Bennish ML, Patel D, Newell ML. Pregnancy outcomes in HIV-infected and uninfected women in rural and urban South Africa. J Acq Immune Def Synd. 2007;44(3):321–8.
Kibret GD, Ferede A, Leshargie CT, et al. Trends and spatial distributions of HIV prevalence in Ethiopia. Inf Dis Pov. 2019;8(1):1–9.
HAPCO. HIV prevention in Ethiopia National Road map; 2018. https:// ethiopia.unfpa.org/en/./hiv-prevention-ethiopia-national-road-map.
Ethiopia. Country/regional operational plan: strategic direction summary. Addis Ababa; 2017. http://povertydata.worldbank.org/poverty/country/ETH. Accessed July 2021.
EHNRI. HIV related estimates and projections for Ethiopia. Addis Ababa: FMoH; 2012. p. 6–14.
Central Statistical Agency (CSA) [Ethiopia] and ICF International. Ethiopia Demographic and Health Survey 2016: HIV Report. Addis Ababa, Ethiopia, and Rockville, Maryland, USA.
Mokgetse M, Ramukumba MM. Female condom acceptability and use amongst young women in Botswana. Curationis. 2018;41(1):1–6.
Global HI. AIDS statistics—2018 fact sheet. Geneva: UNAIDS; 2019.
Raifman J, Chetty T, Tanser F, et al. Preventing unintended pregnancy and HIV transmission: effects of the HIV treatment cascade on contraceptive use and choice in rural KwaZulu-Natal. J Acq Imm Def Synd. 2014;67(4):S218.
Erashi MW, Tesso FY, Beyene TT. Dual-contraceptive method utilization and associated factors among HIV positive women attending art clinic in Gebretsadik Shawo Hospital, SNNPR South West Ethiopia. Women’s Health Care. 2015;4(6):107–14.
Demissie DB, Girma T, Abdissa G. Dual contraceptive utilization and associated factors among people living with HIV attending ART clinic in Fitche Hospital. Ethiopia J Health Med Nurs. 2015;2015:20.
Yirsaw B, Gebremeskel F, Gebremichael G, et al. Determinants of long acting contraceptive utilization among HIV positive reproductive age women attending care at art clinics of public health facilities in Arba Minch town, Southern Ethiopia, 2019: a case control study. AIDS Res Ther. 2020;17(1):1–8.
Erickson M, Goldenberg SM, Ajok M, et al. Structural determinants of dual contraceptive use among female sex workers in Gulu, northern Uganda. Int J Gyne Obst. 2015;131(1):91–5.
Nsubuga H, Sekandi JN, Sempeera H, et al. Contraceptive use, knowledge, attitude, perceptions and sexual behavior among female University students in Uganda: a cross-sectional survey. BMC Womens Health. 2016;16(1):1–11.
Tilahun Y, Bala ET, Bulto GA, et al. Dual contraceptive utilization and associated factors among reproductive-age women on anti-retroviral therapy at hospitals in central Ethiopia. Risk Manag Health Care Pol. 2021;14:619–27.
Abay F, Yeshita HY, Mekonnen FA, Sisay M. Dual contraception method utilization and associated factors among sexually active women on antiretroviral therapy in Gondar City, northwest, Ethiopia: a cross sectional study. BMC Womens Health. 2020;20(1):1–9.
Araya BM, Solomon AA, Gebreslasie KZ, et al. The role of counseling on modern contraceptive utilization among HIV positive women: the case of Northwest Ethiopia. BMC Womens Health. 2018;18(1):1–9.
Bello OO, Oluwasola TA, Bello FA. Awareness and practice of dual contraception among female tertiary institution students in Ibadan, Nigeria. Open Access J Contracep. 2016;7:109.
Weitzman A, Barber J, Kusunoki Y. Sexual concurrency and contraceptive use among young adult women. Demography. 2019;56(2):549–72.
Melaku YA, Zeleke EG. Contraceptive utilization and associated factors among HIV positive women on chronic follow up care in Tigray Region, Northern Ethiopia: a cross sectional study. PLoS ONE. 2014;9(4): e94682.
Asfaw HM, Gashe FE. Contraceptive use and method preference among HIV positive women in Addis Ababa, Ethiopia: a cross sectional survey. BMC Pub Health. 2014;14(1):1.
Alemu S, Muluemebet A, Bitiya A. Utilization of family planning methods and associated factors among women living w ith HIV attending ART clinics in Nekemte public health facilities, east Wollega zone, Ethiopia. Sci Tech Arts Res J. 2013;2(4):71–7.
Akelo V, Girde S, Borkowf CB, et al. Attitudes toward family planning among HIV-positive pregnant women enrolled in a prevention of mother-to-child transmission study in Kisumu, Kenya. PLoS ONE. 2013;8(8): e66593.
Wanyenze RK, Tumwesigye NM, Kindyomunda R, et al. Uptake of family planning methods and unplanned pregnancies among HIV-infected individuals: a cross-sectional survey among clients at HIV clinics in Uganda. J Int AIDS Soc. 2011;14(1):35.