Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Trẻ em có nhu cầu chăm sóc sức khỏe đặc biệt có lo âu có nhu cầu chăm sóc sức khỏe chưa được đáp ứng không? Phân tích một cuộc khảo sát quốc gia
Tóm tắt
Để mô tả sự khác biệt trong nhu cầu chăm sóc sức khỏe giữa Trẻ em có nhu cầu chăm sóc sức khỏe đặc biệt (CSHCN) có và không có lo âu và xem xét mối liên hệ giữa lo âu và các nhu cầu chăm sóc sức khỏe chưa được đáp ứng. Chúng tôi đã phân tích dữ liệu từ cuộc khảo sát quốc gia CSHCN năm 2009/2010. Biến độc lập là lo âu. Các kết quả chính là nhu cầu chăm sóc sức khỏe và các nhu cầu chưa được đáp ứng. Các biến điều chỉnh bao gồm nhân khẩu học, các tình trạng đồng mắc khác và sự hiện diện cùng chất lượng của một bệnh viện gia đình. Chúng tôi sử dụng phân tích bivariate và hồi quy logistic đa biến để đánh giá mối quan hệ giữa lo âu, các biến điều chỉnh và các kết quả. Chúng tôi phân tầng phân tích theo độ tuổi (6–11 tuổi, 12–17 tuổi). Phân tích ghép cặp theo điểm có khả năng đã được sử dụng như một phân tích độ nhạy. Mẫu cuối cùng của chúng tôi bao gồm 14.713 trẻ em 6–11 tuổi và 15.842 trẻ em 12–17 tuổi. Lo âu xuất hiện ở 16% trẻ em 6–11 tuổi và 23% trẻ em 12–17 tuổi. Trong phân tích bivariate, CSHCN có lo âu có nhu cầu chăm sóc sức khỏe gia tăng và các nhu cầu chưa được đáp ứng, so với CSHCN không có lo âu. Trong các phân tích đa biến, chỉ có trẻ em 12–17 tuổi có lo âu có nguy cơ cao hơn về việc có nhu cầu chăm sóc sức khỏe chưa được đáp ứng so với những trẻ em không có lo âu (OR 1.44 [95% CI 1.17–1.78]). Điều này đã được xác nhận trong phân tích ghép cặp theo điểm có khả năng (OR 1.12, [95% CI 1.02–1.22]). Các nhu cầu chưa được đáp ứng cụ thể cho CSHCN lớn tuổi hơn có lo âu bao gồm chăm sóc sức khỏe tâm thần (OR 1.54 [95% CI 1.09–2.17]) và khám sức khỏe định kỳ cho trẻ (OR 2.01 [95% CI 1.18–3.44]). Cần có sự tích hợp tốt hơn về chăm sóc sức khỏe tâm thần và thể chất để đảm bảo rằng CSHCN có lo âu có tất cả các nhu cầu chăm sóc sức khỏe của họ được đáp ứng.
Từ khóa
#Trẻ em #nhu cầu chăm sóc sức khỏe đặc biệt #lo âu #nhu cầu chăm sóc sức khỏe chưa được đáp ứng #khảo sát quốc giaTài liệu tham khảo
Aalsma, M. C., Gilbert, A. L., Xiao, S., & Rickert, V. I. (2016). Parent and adolescent views on barriers to adolescent preventive health care utilization. Journal of Pediatrics, 169, 140–145. https://doi.org/10.1016/j.jpeds.2015.10.090.
Adams, S. H., Newacheck, P. W., Park, M. J., Brindis, C. D., & Irwin, C. E. (2013). medical home for adolescents: Low attainment rates for those with mental health problems and other vulnerable groups. Academic Pediatrics. https://doi.org/10.1016/j.acap.2012.11.004.
American Academy of Pediatrics. (2009). Improving mental health services in primary care: Reducing administrative and financial barriers to access and collaboration. Pediatrics, 123(4), 1248–1251. https://doi.org/10.1542/peds.2009-0048.
Babitsch, B., Gohl, D., & von Lengerke, T. (2012). Re-revisiting Andersen’s behavioral model of health services use: A systematic review of studies from 1998–2011. Psychosocial Medicine, 9, 11. https://doi.org/10.3205/psm000089.
Bajeux, E., Klemanski, D. H., Husky, M., Leray, E., Chan Chee, C., Shojaei, T., et al. (2018). Factors associated with parent-child discrepancies in reports of mental health disorders in young children. Child Psychiatry and Human Development, 49(6), 1003–1010. https://doi.org/10.1007/s10578-018-0815-7.
Baldwin, D. S., Pallanti, S., & Zwanzger, P. (2013). Developing a European research network to address unmet needs in anxiety disorders. Neuroscience and Biobehavioral Reviews, 37(10 Pt 1), 2312–2317. https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2013.01.009.
Bethell, C. D., Read, D., Blumberg, S. J., & Newacheck, P. W. (2008). What is the prevalence of Children with Special Health Care Needs? Toward an understanding of variations in findings and methods across three national surveys. Maternal and Child Health Journal, 12(1), 1–14. https://doi.org/10.1007/s10995-007-0220-5.
Bitsko, R. H., Visser, S. N., Schieve, L. A., Ross, D. S., Thurman, D. J., & Perou, R. (2009). Unmet health care needs among CSHCN with neurologic conditions. Pediatrics, 124(Suppl 4), S343–S351. https://doi.org/10.1542/peds.2009-1255D.
Boudreau, A. A., Perrin, J. M., Goodman, E., Kurowski, D., Cooley, W. C., & Kuhlthau, K. (2014). Care coordination and unmet specialty care among Children with Special Health Care Needs. Pediatrics, 133(6), 1046–1053. https://doi.org/10.1542/peds.2013-2174.
Bruzzese, J. M., Reigada, L. C., Lamm, A., Wang, J., Li, M., Zandieh, S. O., et al. (2016). Association of youth and caregiver anxiety and asthma care among urban young adolescents. Academic Pediatric, 16(8), 792–798. https://doi.org/10.1016/j.acap.2016.03.009.
Chiri, G., & Warfield, M. E. (2012). Unmet need and problems accessing core health care services for children with autism spectrum disorder. Maternal and Child Health Journal, 16(5), 1081–1091. https://doi.org/10.1007/s10995-011-0833-6.
Davidson, J. R., Feltner, D. E., & Dugar, A. (2010). Management of generalized anxiety disorder in primary care: Identifying the challenges and unmet needs. Primary Care Companion to The Journal of Clinical Psychiatry. https://doi.org/10.4088/pcc.09r00772blu.
Delamater, A. M., de Wit, M., McDarby, V., Malik, J., & Acerini, C. L. (2014). Psychological care of children and adolescents with type 1 diabetes. Pediatr Diabetes, 15(Suppl 20), 232–244. https://doi.org/10.1111/pedi.12191.
Dillon-Naftolin, E. (2016). Identification and treatment of generalized anxiety disorder in children in primary care. Pediatric Annals, 45(10), e349–e355. https://doi.org/10.3928/19382359-20160913-01.
Dreyer, B. P. (2013). To create a better world for children and families: The case for ending childhood poverty. Academic Pediatric, 13(2), 83–90. https://doi.org/10.1016/j.acap.2013.01.005.
Ganz, M. L., & Tendulkar, S. A. (2006). Mental health care services for Children with Special Health Care Needs and their family members: Prevalence and correlates of unmet needs. Pediatrics, 117(6), 2138–2148. https://doi.org/10.1542/peds.2005-1531.
Garner, A. S., Shonkoff, J. P., Siegel, B. S., Dobbins, M. I., Earls, M. F., McGuinn, L., et al. (2012). Early childhood adversity, toxic stress, and the role of the pediatrician: Translating developmental science into lifelong health. Pediatrics, 129(1), e224–e231. https://doi.org/10.1542/peds.2011-2662.
Ghandour, R. M., Kogan, M. D., Blumberg, S. J., & Perry, D. F. (2010). Prevalence and correlates of internalizing mental health symptoms among CSHCN. Pediatrics, 125(2), e269–e277. https://doi.org/10.1542/peds.2009-0622.
Homer, C. J., Klatka, K., Romm, D., Kuhlthau, K., Bloom, S., Newacheck, P., et al. (2008). A review of the evidence for the medical home for Children with Special Health Care Needs. Pediatrics, 122(4), e922–e937. https://doi.org/10.1542/peds.2007-3762.
Houtrow, A. J., Okumura, M. J., Hilton, J. F., & Rehm, R. S. (2011). Profiling health and health-related services for Children with Special Health Care Needs with and without disabilities. Academic Pediatric, 11(6), 508–516. https://doi.org/10.1016/j.acap.2011.08.004.
Knapp, P., Chait, A., Pappadopulos, E., Crystal, S., Jensen, P. S., & T.-M. S Group. (2012). Treatment of maladaptive aggression in youth: CERT guidelines I. Engagement, assessment, and management. Pediatrics, 129(6), e1562–e1576. https://doi.org/10.1542/peds.2010-1360.
McPherson, M., Arango, P., Fox, H., Lauver, C., McManus, M., Newacheck, P. W., et al. (1998). A new definition of Children with Special Health Care Needs. Pediatrics, 102(1 Pt 1), 137–140.
Merikangas, K. R., He, J. P., Burstein, M., Swendsen, J., Avenevoli, S., Case, B., …, Olfson, M. (2011). Service utilization for lifetime mental disorders in U.S. adolescents: Results of the National Comorbidity Survey-Adolescent Supplement (NCS-A). Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, 50(1), 32–45. https://doi.org/10.1016/j.jaac.2010.10.006.
Nordin, J. D., Solberg, L. I., & Parker, E. D. (2010). Adolescent primary care visit patterns. The Annals of Family Medicine, 8(6), 511–516. https://doi.org/10.1370/afm.1188.
Pappa, E., Kontodimopoulos, N., Papadopoulos, A., Tountas, Y., & Niakas, D. (2013). Investigating unmet health needs in primary health care services in a representative sample of the Greek population. International Journal of Environmental Research and Public Health, 10(5), 2017–2027. https://doi.org/10.3390/ijerph10052017.
Perrin, J. M., Gnanasekaran, S., & Delahaye, J. (2012). Psychological aspects of chronic health conditions. Pediatrics in Review, 33(3), 99–109. https://doi.org/10.1542/pir.33-3-99.
Ramsawh, H. J., Chavira, D. A., & Stein, M. B. (2010). Burden of anxiety disorders in pediatric medical settings: Prevalence, phenomenology, and a research agenda. Archives of Pediatrics and Adolescent Medicine, 164(10), 965–972. https://doi.org/10.1001/archpediatrics.2010.170.
Reigada, L. C., Moore, M. T., Martin, C. F., & Kappelman, M. D. (2018). Psychometric evaluation of the IBD-specific anxiety scale: A novel measure of disease-related anxiety for adolescents with IBD. Journal of Pediatric Psychology., 43(4), 413–422. https://doi.org/10.1093/jpepsy/jsx121.
Richardson, L. P., McCarty, C. A., Radovic, A., & Suleiman, A. B. (2017). Research in the integration of behavioral health for adolescents and young adults in primary care settings: A systematic review. Journal of Adolescent Health, 60(3), 261–269. https://doi.org/10.1016/j.jadohealth.2016.11.013.
Rimmer, R. B., Bay, R. C., Sadler, I. J., Alam, N. B., Foster, K. N., & Caruso, D. M. (2014). Parent vs burn-injured child self-report: Contributions to a better understanding of anxiety levels. Journal of Burn Care & Research, 35(4), 296–302. https://doi.org/10.1097/01.bcr.0000441179.25255.34.
Roy-Byrne, P. P., Davidson, K. W., Kessler, R. C., Asmundson, G. J., Goodwin, R. D., Kubzansky, L., et al. (2008). Anxiety disorders and comorbid medical illness. General Hospital Psychiatry, 30(3), 208–225. https://doi.org/10.1016/j.genhosppsych.2007.12.006.
Rubin, D. B., & Thomas, N. (1996). Matching using estimated propensity scores: Relating theory to practice. Biometrics, 52(1), 249–264.
Samsel, C., Ribeiro, M., Ibeziako, P., & DeMaso, D. R. (2017). Integrated behavioral health care in pediatric subspecialty clinics. Child and Adolescent Psychiatric Clinics of North America, 26(4), 785–794. https://doi.org/10.1016/j.chc.2017.06.004.
Spears, A. P. (2010). The healthy people 2010 outcomes for the care of Children with Special Health Care Needs: An effective national policy for meeting mental health care needs? Maternal and Child Health Journal, 14(3), 401–411. https://doi.org/10.1007/s10995-008-0313-9.
Stein, R. E., Horwitz, S. M., Storfer-Isser, A., Heneghan, A., Olson, L., & Hoagwood, K. E. (2008). Do pediatricians think they are responsible for identification and management of child mental health problems? Results of the AAP periodic survey. Ambulatory Pediatrics, 8(1), 11–17. https://doi.org/10.1016/j.ambp.2007.10.006.
U.S. Department of Health and Human Services. (2009–2010). National Survey of Children with Special Health Care Needs Data Resource Center for Child and Adolescent Health. Retrieved February 2, 2018, from http://www.childhealthdata.org/learn/NS-CSHCN.
U.S. Preventive Services Task Force. (2016). Depression Screening in Adolescents. Retrieved February 2, 2018, from https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/UpdateSummaryFinal/depression-in-children-and-adolescents-screening1.
Wiener, L., Kazak, A. E., Noll, R. B., Patenaude, A. F., & Kupst, M. J. (2015). Standards for the psychosocial care of children with cancer and their families: An introduction to the special issue. Pediatric Blood & Cancer, 62(Suppl 5), S419–S424. https://doi.org/10.1002/pbc.25675.
Wolraich, M., Brown, L., Brown, R. T., DuPaul, G., Earls, M., & Feldman, H. M. (2011). ADHD: Clinical practice guideline for the diagnosis, evaluation, and treatment of attention-deficit/hyperactivity disorder in children and adolescents. Pediatrics, 128(5), 1007–1022. https://doi.org/10.1542/peds.2011-2654.
Zuckerbrot, R. A., Cheung, A. H., Jensen, P. S., Stein, R. E., & Laraque, D. (2007). Guidelines for adolescent depression in primary care (GLAD-PC): I. Identification, assessment, and initial management. Pediatrics, 120(5), e1299–e1312. https://doi.org/10.1542/peds.2007-1144.