Phân bố và độ nhạy kháng sinh của các chủng phân lập lâm sàng ngoài ruột của các loài Klebsiella, Enterobacter và Serratia

P. E. Varaldo1, F. Biavasco1, S. Mannelli2, R. Pompei3, A. Proietti4
1Institute of Microbiology, University of Ancona Medical School, Ancona, Italy
2Institute of Microbiology, University of Genoa, Medical School, Genoa, Italy
3Institute of Microbiology, University of Cagliari Medical School, Cagliari, Italy
4Laboratory of Clinical Microbiology, Civil Hospital, Udine, Italy

Tóm tắt

Tổng số 451 chủng vi khuẩn lâm sàng liên quan đến bên ngoài ruột của các loài Klebsiella, Enterobacter và Serratia được phân lập trong một khoảng thời gian chín tháng từ những bệnh nhân nhập viện tại bốn trung tâm khác nhau ở Ý đã được nghiên cứu. Việc xác định bằng hệ thống API 20E cho thấy các mẫu phân lập thuộc về 12 loài khác nhau. Nhìn chung, tỷ lệ các chủng Klebsiella, Enterobacter và Serratia ở khoảng 3,4:2:1. Sáu mươi chín phần trăm tổng số các chủng được lấy từ mẫu nước tiểu, 12% từ dịch hô hấp, 10% từ vết thương và áp xe, và phần trăm thấp hơn từ các nguồn khác. Tất cả các chủng đều được kiểm tra độ nhạy đối với mười loại kháng sinh. Tỷ lệ kháng thuốc ở hầu hết các loại thuốc thường cao hơn ở Enterobacter và Serratia so với Klebsiella. Tỷ lệ các chủng thuộc về loại trung gian (tức là giữa độ nhạy hoàn toàn và kháng thuốc) cao một cách bất ngờ. Cả tỷ lệ tương đối và độ nhạy kháng sinh của các chủng thuộc các loài khác nhau đều thay đổi từ trung tâm này sang trung tâm khác; các lý do có thể cho những sự khác biệt này được xem xét.

Từ khóa

#Klebsiella #Enterobacter #Serratia #vi khuẩn ngoài ruột #độ nhạy kháng sinh #kháng sinh #phân lập lâm sàng

Tài liệu tham khảo

Farmer, J. J., Davis, B. R., Hickman-Brenner, F. W., McWorther, A., Huntley-Carter, G. P., Asbury, M. A., Riddle, C., Wathen-Grady, W. G., Elias, C., Fanning, G. R., Steigerwalt, A. G., O'Hara, C. M., Morris, G. K., Smith, P. B., Brenner, D. J.: Biochemical identification of new species and biogroups ofEnterobacteriaceae isolated from clinical specimens. Journal of Clinical Microbiology 1985, 21: 46–76. National Committee for Clinical Laboratory Standards: Performance standards for antimicrobial disk susceptibility tests. Approved standard M2-A3. Villanova, PA, 1984. National Committee for Clinical Laboratory Standards: Performance standards for antimicrobial susceptibility testing. First informational supplement M100-S. Villanova, PA, 1986. Grimont, P. A. D., Grimont, F., Richard, C., Davis, B. R., Steigerwalt, A. G., Brenner, D. J.: Deoxyribonucleic acid relatedness betweenSerratia plymuthica and otherSerratia species, with a description ofSerratia odorifera sp. nov. (type strain: ICPB 3995). International Journal of Systematic Bacteriology 1978, 28: 453–463. Farmer, J. J., Ashbury, M. A., Hickman, F. W., Brenner, D. J., and theEnterobacteriaceae Study Group.Enterobacter sakazakii: new species of “Enterobacteriaceae” isolated from clinical specimens. International Journal of Systematic Bacteriology 1980, 30: 569–584. Muytjens, H. L., Zanen, H. C., Sonderkamp, H. J., Kollée, L. A., Wachsmuth, I. K., Farmer, J. J.: Analysis of eight cases of neonatal meningitis and sepsis due toEnterobacter sakazakii. Journal of Clinical Microbiology 1983, 18: 115–120. Izard, D., Gavini, F., Leclerc, H.: Polynucleotide sequence relatedness and genome size amongEnterobacter intermedium sp. nov. and the speciesEnterobacter cloacae andKlebsiella pneumoniae. Zentralblatt für Bakteriologie, Parasitenkunde, Infektionskrankheiten und Hygiene (C) 1980, 1: 51–60. Prats, G., Richard, C., Mirelis, B., Lopez, P.: Human isolates ofEnterobacter intermedium Zentralblatt für Bakteriologie, Mikrobiologie und Hygiene (A) 1987, 266: 422–424. Atkinson, B. A.: Species incidence and trends of susceptibility to antibiotics in the United States and other countries: MIC and MBC. In: Lorian, V. (ed.): Antibiotics in laboratory medicine. Williams & Wilkins, Baltimore, 1986, p. 995–1162. Kresken, M., Wiedemann, B.: Development of resistance in the past decade in central Europe. Journal of Antimicrobial Chemotherapy 1986, 18, Supplement C: 235–242. O'Brien, T. F., and the Members of Task Force 2.: Resistance of bacteria to antibacterial agents: report of Task Force 2. Reviews of Infectious Diseases 1987, 9, Supplement 3: 244–260. Ellner, P. D., Fink, D. J., Neu, H. C., Parry, M. F.: Epidemiologic factors affecting antimicrobial resistance of common bacterial isolates. Journal of Clinical Microbiology 1987, 25: 1668–1674. O'Brien, T. F., Mayer, K. H., Hopkins, J. D., Farrell, J. J., Chao, L., Kent, R. L.: Resistance to antibiotics in clinical isolates ofKlebsiella pneumoniae. Infection Control 1985, 6: 64–67. Sanders, C. C.: Novel resistance selected by the new expanded-spectrum cephalosporins: a concern. Journal of Infectious Diseases 1983, 147: 585–589. Seeberg, A. H., Tolxdorff-Neutzling, R. M., Wiedemann, B.: Chromosomalβ-lactamase ofEnterobacter cloacae are responsible for resistance to third-generation cephalosporins. Antimicrobial Agents and Chemotherapy 1983, 23: 918–925. Aronoff, S. C., Shlaes, D. M.: Factors that influence the evolution ofβ-lactamase-inducible strains ofEnterobacter cloacae andPseudomonas aeruginosa. Journal of Infectious Diseases 1987, 155: 936–941.