Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Các Đặc Điểm Mô Học Không Nhất Quán Của Khối U Tạng Ruột Thừa Adenocarcinoid Sơ Khởi Với Sự Di Tán Trong Khoang Bụng
Tóm tắt
Adenocarcinoid là một khối u tạng ruột thừa hiếm gặp, có thể thấy được cả các thành phần biểu mô và nội tiết thần kinh trên vi thể. Chúng tôi đã quan sát thấy một số bệnh nhân có sự phát tán trong khoang bụng, thể hiện adenocarcinoma nhưng thiếu đi cấu trúc mô học của nội tiết thần kinh. Mục tiêu của nghiên cứu này là định lượng những phát hiện mô học không nhất quán này và xem xét ý nghĩa lâm sàng của nó. Hai mươi sáu bệnh nhân có sự phát tán trong khoang bụng từ các khối u adenocarcinoid tạng ruột thừa nguyên phát đã trải qua phẫu thuật cắt bỏ khối u và hóa trị liệu tại chỗ trong quá trình phẫu thuật. Tất cả các mẫu đã được cắt bỏ đều được gửi đi kiểm tra mô học và nhuộm miễn dịch với ba dấu ấn nội tiết thần kinh. Các vị trí giải phẫu cho các khối u phát tán trong khoang bụng được ghi nhận một cách tiềm năng. Sự mất loại khối u nội tiết thần kinh trong các khối u phát tán trong khoang bụng được gọi là đặc điểm không nhất quán của khối u adenocarcinoid. Các yếu tố tiên đoán lâm sàng và mô học cho sự sống sót được phân tích. Trong chín trong tổng số 26 bệnh nhân (35%) có khối u adenocarcinoid nguyên phát ở ruột thừa, có sự mất dấu ấn miễn dịch của nội tiết thần kinh được ghi nhận trong các khối u phát tán trong khoang bụng. Mô học không nhất quán giữa khối u adenocarcinoid ở ruột thừa nguyên phát và các khối u phát tán trong khoang bụng có liên quan đáng kể về mặt thống kê với tỷ lệ sống cao hơn (p = 0.0262), khi bệnh nhân được điều trị bằng phẫu thuật cắt bỏ khối u và hóa trị liệu tại chỗ trong quá trình phẫu thuật. Mô học không nhất quán của khối u tạng ruột thừa nguyên phát so với các tổn thương trong khoang bụng thường xảy ra ở những bệnh nhân có adenocarcinoid. Việc đánh giá các dấu ấn nội tiết thần kinh trong cả tổn thương nguyên phát và tổn thương trong khoang bụng có thể giúp trong việc đánh giá lâm sàng cho nhóm bệnh nhân này. Số lượng bệnh nhân tham gia nghiên cứu này còn hạn chế, do đó, các kết luận thu được cũng bị giới hạn.
Từ khóa
#adenocarcinoid #khối u ruột thừa #phát tán trong khoang bụng #mô học #nội tiết thần kinh #hóa trị liệuTài liệu tham khảo
citation_journal_title=Dis Colon Rectum; citation_title=Adenocarcinoma of the appendix; citation_author=P Chang, FF Attiyeh; citation_volume=24; citation_publication_date=1981; citation_pages=176-80; citation_doi=10.1007/BF02962328; citation_id=CR1
citation_journal_title=Cancer; citation_title=Adenocarcinoid, a mucin-producing carcinoid tumor of the appendix: a study of 39 cases; citation_author=RL Warkel, PH Cooper, EB Helwig; citation_volume=42; citation_publication_date=1978; citation_pages=2781-93; citation_doi=10.1002/1097-0142(197812)42:6<2781::AID-CNCR2820420638>3.0.CO;2-B; citation_id=CR2
citation_journal_title=Surgery; citation_title=Primary appendiceal malignancies: rare but important.[see comment]; citation_author=RH Rutledge, JW Alexander; citation_volume=111; citation_publication_date=1992; citation_pages=244-50; citation_id=CR3
citation_journal_title=Gastroenterology; citation_title=Adenocarcinoid (mucinous carcinoid) of the appendix; citation_author=P Edmonds, MJ Merino, VA LiVolsi; citation_volume=86; citation_publication_date=1984; citation_pages=302-9; citation_id=CR4
citation_journal_title=Ann Anat Pathol (Paris); citation_title=[Tumors of the appendix associating histologic features of carcinoid and adenocarcinoma]; citation_author=F Gagne, P Fortin, V Dufour; citation_volume=14; citation_publication_date=1969; citation_pages=393-406; citation_id=CR5
citation_journal_title=Am J Surg Pathol; citation_title=Disseminated peritoneal adenomucinosis and peritoneal mucinous carcinomatosis. A clinicopathologic analysis of 109 cases with emphasis on distinguishing pathologic features, site of origin, prognosis, and relationship to “pseudomyxoma peritonei”; citation_author=BM Ronnett, CM Zahn, RJ Kurman; citation_volume=19; citation_publication_date=1995; citation_pages=1390-408; citation_doi=10.1097/00000478-199512000-00006; citation_id=CR6
citation_journal_title=Am J Surg Pathol; citation_title=Appendiceal mucinous neoplasms: a clinicopathologic analysis of 107 cases; citation_author=J Misdraji, RK Yantiss, FM Graeme-Cook; citation_volume=27; citation_publication_date=2003; citation_pages=1089-103; citation_doi=10.1097/00000478-200308000-00006; citation_id=CR7
citation_journal_title=Mod Pathol; citation_title=Histopathologic analysis in 46 patients with pseudomyxoma peritonei syndrome: failure versus success with a second-look operation; citation_author=H Yan, SR Pestieau, BM Shmookler; citation_volume=14; citation_publication_date=2001; citation_pages=164-71; citation_doi=10.1038/modpathol.3880276; citation_id=CR8
citation_journal_title=Cancer Treat Res; citation_title=Clinical research methodologies in diagnosis and staging of patients with peritoneal carcinomatosis; citation_author=P Jacquet, PH Sugarbaker; citation_volume=82; citation_publication_date=1996; citation_pages=359-74; citation_id=CR9
citation_journal_title=Ann Surg; citation_title=Peritonectomy procedures; citation_author=P Sugarbaker; citation_volume=221; citation_publication_date=1995; citation_pages=29-42; citation_id=CR10
citation_journal_title=Cancer; citation_title=Goblet cell carcinoid of the appendix; citation_author=SG Subbuswamy, NM Gibbs, CF Ross; citation_volume=34; citation_publication_date=1974; citation_pages=338-344; citation_doi=10.1002/1097-0142(197408)34:2<338::AID-CNCR2820340218>3.0.CO;2-W; citation_id=CR11
citation_journal_title=Pathol Res Pract; citation_title=Combined production of mucus, amines and peptides by goblet-cell carcinoids of the appendix and ileum; citation_author=H Hofler, G Kloppel, PU Heitz; citation_volume=178; citation_publication_date=1984; citation_pages=555-61; citation_id=CR12
citation_journal_title=Arch Pathol Lab Med; citation_title=Goblet cell carcinoid tumor of the appendix. Report of five cases and review of the literature; citation_author=V Chen, AH Qizilbash; citation_volume=103; citation_publication_date=1979; citation_pages=180-2; citation_id=CR13
citation_journal_title=Am J Clin Pathol; citation_title=Composite carcinoma-carcinoid tumors of the gastrointestinal tract. A morphologic, histochemical, and immunocytochemical study; citation_author=RS Klappenbach, RJ Kurman, CF Sinclair; citation_volume=84; citation_publication_date=1985; citation_pages=137-43; citation_id=CR14
citation_journal_title=Dig Dis Sci; citation_title=Composite (adenocarcinoid) tumors of the gastrointestinal tract; citation_author=H Levendoglu, CA Cox, V Nadimpalli; citation_volume=35; citation_publication_date=1990; citation_pages=519-25; citation_doi=10.1007/BF01536929; citation_id=CR15
citation_journal_title=Am J Surg Pathol; citation_title=Carcinoid tumors and the mixed (composite) glandular-endocrine cell carcinomas; citation_author=K Lewin; citation_volume=11; citation_publication_date=1987; citation_pages=71-86; citation_doi=10.1097/00000478-198700111-00007; citation_id=CR16