Phình giãn cơ nơ-ron lan tỏa được điều trị thành công bằng công nghệ bóng can thiệp trong một cậu bé 3 tuổi

Springer Science and Business Media LLC - Tập 24 - Trang 460-462 - 2009
Robert F. Bonvini1,2, Aljoscha Rastan1, Sebastian Sixt1, Marc Righini2, Roland Hofstetter3, Thomas Zeller1
1Angiology Division, Heart-Center Bad Krozingen, Bad Krozingen, Germany
2Angiology and Hemostasis Division, University Hospital, Geneva, Switzerland
3Pediatric Cardiology Division, University Hospital, Frankfurt a.M., Germany

Tóm tắt

Ở trẻ em, lên đến 10% trường hợp tăng huyết áp động mạch có thể do bệnh lý mạch máu thận. Nguyên nhân của bệnh lý mạch máu thận này thường do chứng loạn sản cơ xơ (FMD), dẫn đến sự phát triển mô xơ trong lớp nội mạc-nội liệu không viêm làm hẹp lòng mạch. Nong mạch xuyên da qua đường mạch (angioplasty) cho FMD là một phương pháp điều trị được công nhận trên toàn cầu cho bệnh lý động mạch nghiêm trọng này với dữ liệu an toàn và tính hiệu quả lâu dài hiện tại là tốt. Khi FMD ảnh hưởng đến nhiều khu vực động mạch dẫn đến triệu chứng, kết quả là không khả quan. Trong tài liệu này, chúng tôi báo cáo trường hợp của một cậu bé 3½ tuổi bị tăng huyết áp động mạch nặng và cơn đau bụng do sự tham gia lan tỏa của FMD đa tạng, được điều trị thành công bằng phương pháp nong mạch xuyên da sử dụng một ống thông bóng mới để điều chỉnh mảng bám.

Từ khóa

#tăng huyết áp động mạch #chứng loạn sản cơ xơ #nong mạch xuyên da #điều trị bệnh lý động mạch #cơn đau bụng

Tài liệu tham khảo

Bayazit AK, Yalcinkaya F, Cakar N, Duzova A, Bircan Z, Bakkaloglu A, Canpolat N, Kara N, Sirin A, Ekim M, Oner A, Akman S, Mir S, Baskin E, Poyrazoglu HM, Noyan A, Akil I, Bakkaloglu S, Soylu A (2007) Reno-vascular hypertension in childhood: a nationwide survey. Pediatr Nephrol 22(9):1327–1333 Slovut DP, Olin JW (2004) Fibromuscular dysplasia. N Engl J Med 350(18):1862–1871 Kincaid OW, Davis GD, Hallermann FJ, Hunt JC (1968) Fibromuscular dysplasia of the renal arteries. Arteriographic features, classification, and observations on natural history of the disease. Am J Roentgenol Radium Ther Nucl Med 104(2):271–282 Stokes JB, Bonsib SM, McBride JW (1996) Diffuse intimal fibromuscular dysplasia with multiorgan failure. Arch Intern Med 156(22):2611–2614 McCook TA, Mills SR, Kirks DR, Heaston DK, Seigler HF, Malone RB, Osofsky SG (1980) Percutaneous transluminal renal artery angioplasty in a 3 1/2-year-old hypertensive girl. J Pediatr 97(6):958–960 Tegtmeyer CJ, Elson J, Glass TA, Ayers CR, Chevalier RL, Wellons HA Jr, Studdard WE Jr (1982) Percutaneous transluminal angioplasty: the treatment of choice for renovascular hypertension due to fibromuscular dysplasia. Radiology 143(3):631–637 Shroff R, Roebuck DJ, Gordon I, Davies R, Stephens S, Marks S, Chan M, Barkovics M, McLaren CA, Shah V, Dillon MJ, Tullus K (2006) Angioplasty for renovascular hypertension in children: 20-year experience. Pediatrics 118(1):268–275 Courtel JV, Soto B, Niaudet P, Gagnadoux MF, Carteret M, Quignodon JF, Brunelle F (1998) Percutaneous transluminal angioplasty of renal artery stenosis in children. Pediatr Radiol 28(1):59–63 Iida O, Nanto S, Uematsu M, Morozumi T, Akahori H, Nagata S (2007) Endovascular therapy for limb salvage in a case of critical lower limb ischemia resulting from fibromuscular dysplasia. J Vasc Surg 46(4):803–807 Scheinert D, Peeters P, Bosiers M, O’sullivan G, Sultan S, Gershony G (2007) Results of the multicenter first-in-man study of a novel scoring balloon catheter for the treatment of infra-popliteal peripheral arterial disease. Catheter Cardiovasc Interv 70(7):1034–1039 de Ribamar Costa J Jr, Mintz GS, Carlier SG, Mehran R, Teirstein P, Sano K, Liu X, Lui J, Na Y, Castellanos C, Biro S, Dani L, Rinker J, Moussa I, Dangas G, Lansky AJ, Kreps EM, Collins M, Stone GW, Moses JW, Leon MB (2007) Nonrandomized comparison of coronary stenting under intravascular ultrasound guidance of direct stenting without predilation versus conventional predilation with a semi-compliant balloon versus predilation with a new scoring balloon. Am J Cardiol 100(5):812–817 Towbin RB, Pelchovitz DJ, Baskin KM, Cahill AM, Roebuck DJ, McClaren CA (2007) Cutting balloon angioplasty in children with resistant renal artery stenosis. J Vasc Interv Radiol 18(5): 663–669