Phản ứng khác biệt với liệu pháp nội tiết neoadjuvant ở phụ nữ Black/African American và White trong NCDB

Springer Science and Business Media LLC - Tập 203 Số 1 - Trang 125-134 - 2024
Veronica Jones1, Mary C. Schroeder2, Mya L. Roberson3, James P. De Andrade4, Ingrid M. Lizarraga4
1Department of Surgery, City of Hope National Medical Center, Duarte, USA
2Division of Health Services Research, University of Iowa College of Pharmacy, Iowa City, USA
3Department of Health Policy and Management, UNC Gillings School of Global Public Health, Chapel Hill, USA
4Department of Surgery, University of Iowa Roy J. and Lucille A. Carver College of Medicine, Iowa City, USA

Tóm tắt

Tóm tắt Mục đích Số liệu cho thấy tỷ lệ tử vong ở phụ nữ Black/African American (BAA) mắc ung thư vú dương tính với thụ thể hormone (HR + BC) cao hơn so với phụ nữ da trắng, điều này có thể một phần do sự khác biệt trong kháng trị điều trị. Chúng tôi đã đánh giá các yếu tố liên quan đến phản ứng với liệu pháp nội tiết neoadjuvant (NET). Phương pháp Cơ sở dữ liệu ung thư quốc gia (NCDB) đã được khảo sát đối với phụ nữ mắc ung thư vú HR + BC giai đoạn lâm sàng I–III được chẩn đoán từ năm 2006 đến 2017 và được điều trị bằng NET. Các phân tích univariate và multivariate đã mô tả các mối liên hệ giữa mẫu, thời gian NET và phản ứng điều trị tiếp theo, được định nghĩa bởi sự thay đổi giữa phân loại lâm sàng và bệnh lý. Kết quả Mẫu phân tích bao gồm 9864 phụ nữ da trắng và 1090 phụ nữ BAA. So với phụ nữ da trắng, phụ nữ BAA trẻ hơn, có nhiều bệnh lý đi kèm hơn, có mức độ bệnh cao hơn tại thời điểm khám và có khả năng cao hơn với thời gian NET>24 tuần. Sau khi loại trừ những trường hợp không rõ pT/N/M, 3521 phụ nữ da trắng và 365 phụ nữ BAA đã được đánh giá về phản ứng NET. Trong các phân tích multivariate, kiểm soát cho tuổi, giai đoạn, mô học, độ dương tính của HR và thời gian NET, phụ nữ BAA có khả năng hạ giai đoạn xuống pT0/Tis (OR 3.0, CI 1.2–7.1) và nâng giai đoạn lên Giai đoạn IV (OR 2.4, CI 1.002–5.6). Không có phụ nữ nào hạ giai đoạn xuống pT0/Tis có bệnh giai đoạn lâm sàng III; chỉ có 2 phụ nữ nâng giai đoạn lên bệnh Giai đoạn IV có bệnh giai đoạn lâm sàng I.

Từ khóa

#ung thư vú #liệu pháp nội tiết neoadjuvant #phụ nữ Black/African American #phản ứng điều trị #nguy cơ tử vong

Tài liệu tham khảo

DeSantis CE, Ma J, Gaudet MM, Newman LA, Miller KD, Goding Sauer A et al (2019) Breast cancer statistics, 2019. CA Cancer J Clin 69(6):438–451

Rauscher GH, Silva A, Pauls H, Frasor J, Bonini MG, Hoskins K (2017) Racial disparity in survival from estrogen and progesterone receptor-positive breast cancer: implications for reducing breast cancer mortality disparities. Breast Cancer Res Treat 163(2):321–330

Vidal G, Bursac Z, Miranda-Carboni G, White-Means S, Starlard-Davenport A (2017) Racial disparities in survival outcomes by breast tumor subtype among African American women in Memphis, Tennessee. Cancer Med 6(7):1776–1786

Kim HS, Yoo TK, Park WC, Chae BJ (2019) Potential benefits of neoadjuvant chemotherapy in clinically node-positive luminal subtype(-) breast cancer. J Breast Cancer 22(3):412–424

Hoskins K, Danciu OC, Gadi VK, Simons Y, Blumencranz LE, Kling H et al (2021) Disparities within luminal breast cancer: clinical and molecular features of African American and non-Hispanic white patients. J Clin Oncol 39(15_suppl):1009

Barchiesi G, Mazzotta M, Krasniqi E, Pizzuti L, Marinelli D, Capomolla E et al (2020) Neoadjuvant endocrine therapy in breast cancer: current knowledge and future perspectives. Int J Mol Sci 21(10):3528

Cao L, Sugumar K, Keller E, Li P, Rock L, Simpson A et al (2021) Neoadjuvant endocrine therapy as an alternative to neoadjuvant chemotherapy among hormone receptor-positive breast cancer patients: pathologic and surgical outcomes. Ann Surg Oncol 28(10):5730–5741

Park KU, Gregory M, Bazan J, Lustberg M, Rosenberg S, Blinder V et al (2021) Neoadjuvant endocrine therapy use in early stage breast cancer during the covid-19 pandemic. Breast Cancer Res Treat 188(1):249–258

Madigan LI, Dinh P, Graham JD (2020) Neoadjuvant endocrine therapy in locally advanced estrogen or progesterone receptor-positive breast cancer: determining the optimal endocrine agent and treatment duration in postmenopausal women—a literature review and proposed guidelines. Breast Cancer Res 22(1):77

Siddharth S, Sharma D (2018) Racial disparity and triple-negative breast cancer in African-American women: a multifaceted affair between obesity, biology, and socioeconomic determinants. Cancers (Basel) 10(12):514

Lovejoy LA, Shriver CD, Haricharan S, Ellsworth RE (2023) Survival disparities in US Black compared to White women with hormone receptor positive-HER2 negative breast cancer. Int J Environ Res Public Health 20(4):2903

Hahn KM, Bondy ML, Selvan M, Lund MJ, Liff JM, Flagg EW et al (2007) Factors associated with advanced disease stage at diagnosis in a population-based study of patients with newly diagnosed breast cancer. Am J Epidemiol 166(9):1035–1044

Southerland VA, Brauer M, Mohegh A, Hammer MS, van Donkelaar A, Martin RV et al (2022) Global urban temporal trends in fine particulate matter (PM(2.5)) and attributable health burdens: estimates from global datasets. Lancet Planet Health 6(2):e139–e146

Ashing KT, Jones V, Bedell F, Phillips T, Erhunmwunsee L (2022) Calling attention to the role of race-driven societal determinants of health on aggressive tumor biology: a focus on Black Americans. JCO Oncol Pract 18(1):15–22

Fong AJ, Lafaro K, Ituarte PHG, Fong Y (2021) Association of living in urban food deserts with mortality from breast and colorectal cancer. Ann Surg Oncol 28(3):1311–1319

Moy B, Tu D, Pater JL, Ingle JN, Shepherd LE, Whelan TJ et al (2006) Clinical outcomes of ethnic minority women in MA.17: a trial of letrozole after 5 years of tamoxifen in postmenopausal women with early stage breast cancer. Ann Oncol 17(11):1637–1643

Zhao F, Copley B, Niu Q, Liu F, Johnson JA, Sutton T et al (2021) Racial disparities in survival outcomes among breast cancer patients by molecular subtypes. Breast Cancer Res Treat 185(3):841–849

Benefield HC, Reeder-Hayes KE, Nichols HB, Calhoun BC, Love MI, Kirk EL et al (2021) Outcomes of hormone-receptor positive, HER2-negative breast cancers by race and tumor biological features. JNCI Cancer Spectr. https://doi.org/10.1093/jncics/pkaa072

Ades F, Zardavas D, Bozovic-Spasojevic I, Pugliano L, Fumagalli D, de Azambuja E et al (2014) Luminal B breast cancer: molecular characterization, clinical management, and future perspectives. J Clin Oncol 32(25):2794–2803

Pistilli B, Lohrisch C, Sheade J, Fleming GF (2022) Personalizing adjuvant endocrine therapy for early-stage hormone receptor-positive breast cancer. Am Soc Clin Oncol Educ Book 42:1–13

Pan H, Gray R, Braybrooke J, Davies C, Taylor C, McGale P et al (2017) 20-Year risks of breast-cancer recurrence after stopping endocrine therapy at 5 years. N Engl J Med 377(19):1836–1846

Li L, Chang B, Jiang X, Fan X, Li Y, Li T et al (2018) Clinical outcomes comparison of 10 years versus 5 years of adjuvant endocrine therapy in patients with early breast cancer. BMC Cancer 18(1):977

Spring LM, Gupta A, Reynolds KL, Gadd MA, Ellisen LW, Isakoff SJ et al (2016) Neoadjuvant endocrine therapy for estrogen receptor-positive breast cancer: a systematic review and meta-analysis. JAMA Oncol 2(11):1477–1486

Johnson K, Sarma D, Hwang ES (2015) Lobular breast cancer series: imaging. Breast Cancer Res 17(1):94

Selove R, Kilbourne B, Fadden MK, Sanderson M, Foster M, Offodile R et al (2016) Time from screening mammography to biopsy and from biopsy to breast cancer treatment among black and white, women Medicare beneficiaries not participating in a health maintenance organization. Womens Health Issues 26(6):642–647

Eaglehouse YL, Georg MW, Shriver CD, Zhu K (2019) Racial differences in time to breast cancer surgery and overall survival in the US Military Health System. JAMA Surg 154(3):e185113

Wheeler SB, Spencer J, Pinheiro LC, Murphy CC, Earp JA, Carey L et al (2019) Endocrine therapy nonadherence and discontinuation in Black and White women. J Natl Cancer Inst 111(5):498–508