Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Hướng dẫn dinh dưỡng trong suy tim: cái nhìn về nhu cầu phòng ngừa và quản lý
Tóm tắt
Vai trò của các yếu tố dinh dưỡng trong việc phòng ngừa suy tim (HF) và cải thiện tiên lượng ngày càng được công nhận, cho thấy nhu cầu về các hướng dẫn có cơ sở vững chắc có thể đưa ra khuyến nghị về lượng dinh dưỡng hàng ngày. Hiện nay, tuy nhiên, tình trạng hướng dẫn chế độ ăn uống đang hài lòng hơn đối với những người có nguy cơ mắc HF (Giai đoạn A và B) hơn là đối với những người đã được chẩn đoán mắc HF (Giai đoạn C và D). Đối với các cá nhân có nguy cơ mắc HF, một điểm khởi đầu tốt được cung cấp bởi hướng dẫn của chính phủ và các hiệp hội chuyên nghiệp liên quan đến việc quản lý chế độ ăn uống các yếu tố nguy cơ tim mạch như tăng huyết áp, tăng lipid máu và béo phì. Các khuyến nghị về dinh dưỡng này phù hợp với nghiên cứu dịch tễ học cho thấy rằng việc cải thiện hồ sơ yếu tố nguy cơ có khả năng sẽ giảm nguy cơ phát triển suy tim. Tuy nhiên, đối với bệnh nhân đã được chẩn đoán mắc HF, còn rất ít thông tin có sẵn để xác định lượng dinh dưỡng tối ưu và các mô hình thực phẩm tối ưu. Các dịch vụ dinh dưỡng đã được chứng minh là hữu ích trong việc cải thiện kết quả lâm sàng, nhưng việc quản lý dinh dưỡng phải được cá nhân hóa theo nhu cầu của bệnh nhân và cần phải xem xét liệu pháp dược lý, nhiều bệnh kèm theo, khả năng cần bổ sung dinh dưỡng, việc nhập viện lặp lại, tình trạng giữ muối và chất lỏng, giảm cân tự nguyện so với không tự nguyện, và các vấn đề dinh dưỡng khác liên quan đến nhóm dân số cao tuổi chiếm đa số trong số các bệnh nhân suy tim. Tiến bộ trong lĩnh vực này sẽ yêu cầu các nghiên cứu lâm sàng được thiết kế tốt nhằm giải quyết lượng dinh dưỡng, trao đổi chất dinh dưỡng và tình trạng dinh dưỡng trong khi vẫn phải chú ý đến sinh lý bệnh phức tạp của suy tim.
Từ khóa
#suy tim #dinh dưỡng #quản lý chế độ ăn uống #yếu tố nguy cơ tim mạch #nghiên cứu dịch tễ họcTài liệu tham khảo
American Heart Association. Heart Disease and Stroke Statistics—2006 Update. American Heart Association, Dallas, TX. 2006.
National Heart, Lung, and Blood Institute. Fact Book, Fiscal Year 2005. National Institutes of Health, US Department of Health and Human Services, Bethesda, MD, 2006.
He J, Ogden LG, Bazzano LA, Vupputuri S, Loria C, Whelton PK. Dietary sodium intake and incidence of congestive heart failure in overweight US men and women: first National Health and Nutrition Examination Survey Epidemiologic Follow-up Study. Arch Intern Med. 2002;162(14):1619–24.
Kenchaiah S, Evans JC, Levy D, Wilson PW, Benjamin EJ, Larson MG, Kannel WB, Vasan RS. Obesity and the risk of heart failure. N Engl J Med. 2002;347(5):305–13.
Jeejeebhoy F, Keith M, Freeman M, Barr A, McCall M, Kurian R, Mazer D, Errett L. Nutritional supplementation with MyoVive repletes essential cardiac myocyte nutrients and reduces left ventricular size in patients with left ventricular dysfunction. Am Heart J. 2002;143(6):1092–1100.
Witte KKA, Nikitin NP, Parker AC, von Haehling S, Volk H-D, Anker SD, Clark AL, Cleland JGF. The effect of micronutrient supplementation on quality of life and left ventricular function in elderly patients with chronic heart failure. Eur. Heart J 2005; 26:2238–2244.
Grady KL, Dracup K, Kennedy G, Moser DK, Piano M, Stevenson LW, Young JB. Team management of patients with heart failure. A statement for healthcare professionals from the Cardiovascular Nursing Council of the American Heart Association. Circulation 2000;102:2443:2456.
Kuehneman T, Saulsbury D, Splett P, Chapman DB. Demonstrating the impact of nutrition intervention in a heart failure program. J Am Diet Assoc. 2002;102(12):1790–4.
Lichtenstein AH, Appel LJ, Brands M, Carnethon M, Daniels S, Franklin B, Kris-Etherton P, Harris WS, Howard B, Karanja N, Lefevre M, Rudel L, Sacks F, Van Horn L, Winston M, Wylie-Rosett J. Diet and Lifestyle Recommendations Revision 2006. A Scientific Statement From the American Heart Association Nutrition Committee. Circulation. 2006;114:000–000 (In press).
Appel LJ, Brands MW, Daniels SR, Karanja N, Elmer PJ, Sacks FM. Dietary Approaches to Prevent and Treat Hypertension. A Scientific Statement from the American Heart Association. Hypertension 2006;47:296–308.
Institute of Medicine, Food and Nutrition Board. The Role of Nutrition in Maintaining Health in the Nation’s Elderly: Evaluating Coverage of Nutrition Services for the Medicare Population. National Academy of Sciences. Washington DC: National Academy Press, 2000.
Splett P, Myers EF. A proposed model for effective nutrition care. J Am Diet Assoc 2001;101(3):357–63.
Friedman LM, Simons-Morton DG, Cutler JA. Comparative features of primordial, primary, and secondary prevention trials. Chapter 3 in: Clinical Trials in Heart Disease, a Companion to Braunwald’s Heart Disease. Second edition. Manson JE, Buring JE, Ridker PM, Gaziano JM, editors. Philadelphia:Elsevier-WB Saunders, 2004.
Diabetes Prevention Program Research Group. Reduction in the incidence of type 2 diabetes with lifestyle intervention or Metformin. New Engl J Med 2002;346:393–403.
DASH-Sodium Collaborative Research Group. Effects on blood pressure of reduced dietary sodium and the Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) diet. New Engl J Med 2001;344(1):3–10.
US Department of Agriculture and US Department of Health and Human Services. Report of the 2005 Dietary Guidelines Advisory Committee. Washington DC, 2005.
Institute of Medicine, Food and Nutrition Board. Dietary Reference Intakes: The Essential Reference for Dietary Planning and Assessment. National Academy of Sciences. Washington DC: National Academy Press, 2006.
World Health Organization. Preparation and use of food-based dietary guidelines. Report of a joint FAO/WHO consultation. (WHO Technical Report Series, No. 880). Geneva, 1998.
World Health Organization. Food based dietary guidelines in the WHO European region. (Report EUR/03/5045414/E79832). Nutrition and Food Security Programme, WHO Regional Office for Europe Copenhagen. 2003.
National Heart, Lung, and Blood Institute. Third Report of the Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III). National Institutes of Health, US Department of Health and Human Services. Bethesda, MD, 2001.
National Heart, Lung, and Blood Institute. The DASH Eating Plan. National Institutes of Health, US Department of Health and Human Services, Bethesda, MD, 2006.
National Heart, Lung, and Blood Institute. Your Guide to Lowering Your Cholesterol with TLC (Therapeutic Lifestyle Changes). National Institutes of Health, US Department of Health and Human Services, Bethesda, MD, 2006.
Institute of Medicine, Food and Nutrition Board. Dietary Reference ntakes: A Risk Assessment Model for Establishing Upper Intake Levels for Nutrients. National Academy of Sciences. Washington DC:National Academy Press, 1998.
Institute of Medicine, Food and Nutrition Board. Evolution of Evidence for Selected Nutrient and Disease Relationships. National Academy of Sciences. Washington DC: National Academy Press, 2002.
World Health Organization. Keep fit for life: Meeting the nutritional needs of older persons. Geneva, 2002.
Tangalos EG. Congestive heart failure. Nutrition management for older adults. Nutrition Screening Initiative, American Dietetic Association, Chicago, and American Academy of Family Physicians, Washington DC, 2002.
Krumholz HM, Baker DW, Ashton CM, Dunbar SB, Friesinger GC, Havranek EP, Hlatky MA, Konstam M, Ordin DL, Pina IL, Pitt B, Spertus JA. Evaluating quality of care for patients with heart failure. Circulation 2000;101:e122–e140.
Arcand JAL, Brazel S, Joliffe C, Choleva M, Berkoff F, Allard JP, Newton GE. Education by a dietitian in patients with heart failure results in improved adherence with a sodium-restricted diet: a randomized trial. Am. Heart J. 2005;150:716.e1–716.e5.
Hunt SA, Abraham WT, Chin MH, Feldman AM, Grancis GS, Ganiats TG, Jessup M, Konstam MA, Mancini DM, Michl K, Oates JA, Rahko PS, Silver MA, Stevenson LW, Yancy CW. ACC/AHA. 2005 Guideline Update for the Diagnosis and Management of Chronic Heart Failure in the Adult: a Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. American College of Cardiology, Bethesda, MD, 2005.
Institute of Medicine, Food and Nutrition Board. Dietary Reference Intakes: Water, Potassium, Sodium, Chloride, Sulfate. Washington DC: National Academy Press, 2005.
Institute of Medicine, Food and Nutrition Board. Dietary Reference Intakes: Calcium, Phosphorus, Magnesium, Vitamin D, and Fluoride. National Academy Press, Washington DC. 1997.
Swedberg K, Cleland J, Dargie H, Drexler H, Follath F, Komajda M, Tavazzi L, Smiseth OA, Gavazzi A, Haverich A, Hoes A, Jaarsma T, Korewicki J, Levy S, Linde C, Lopez-Sendon JL, Nieminen MS, Pierard L, Remme WJ. Guidelines for the diagnosis and treatment of chronic heart failure (update 2005): the Task Force for the Diagnosis and Treatment of Chronic Heart Failure of the European Society of Cardiology. Sophia Antipolis (FR): European Society of Cardiology (ESC); 2005.
Denke MA, Obarzanek E. The scientific rationale of human feeding studies. Chapter 1 in: Well-Controlled Diet Studies in Humans: a Practical Guide to Design and Management. BH Dennis, AG Ershow, E Obarzanek, and BA Clevidence, editors. Chicago: American Dietetic Association, 1999.