Die einjährige Ausschlussfrist bei Invaliditätsleistungen gem. § 7 Abs. 1, S. 3 AUB 88/94 und die Einbindung des Arztes
Tóm tắt
§ 7 Abs. 1 S. 3 AUB 88/94, wonach die binnen Jahresfrist eingetretene Invalidität spätestens vor Ablauf von 15 Monaten nach dem Unfall ärztlich festgestellt und geltend gemacht sein muss, verstößt gegen § 307 Abs. 2 Nr. 2 BGB, § 307 Abs. 1 S. 1 BGB und § 307 Abs. 1 S. 2 BGB. Die 15-monatige Feststellungsfrist schließt viele Versicherungsnehmer von vornherein vom Versicherungsanspruch aus, so dass eine Vertragszweckgefährdung angenommen werden muss. Weiterhin überträgt der Versicherer durch die Klausel das Risiko einer ärztlichen Falschprognose einseitig auf den Versicherungsnehmer und benachteiligt dadurch den Versicherungsnehmer unangemessen. Diese Benachteiligung wird durch die von § 7 Abs. 1 S. 3 AUB 88/94 hervorgerufene mögliche Gefährdung des optimalen Heilungsverlaufs und Interessenkonflikte unterstrichen. Darüber hinaus ist die Klausel aufgrund der ungewöhnlichen Rechtsfolgen unverständlich und verletzt dadurch das Transparenzgebot.
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