Die Pharmakotherapie der saisonal abhängigen Depression

In den 80er Jahren des 20. Jahrhunderts wurde die saisonal abhängige Depression (SAD) systematisch untersucht und als nosologische Subform der rezidivierenden depressiven Störung klassifiziert. Die Lichttherapie (LT) hat sich als effektive Behandlungsmethode in dieser Indikation ausgewiesen. Sofern unter einer LT keine suffizienten Behandlungsergebnisse zu erzielen sind oder der mit einer LT verbundene Zeitaufwand vom Patienten nicht geleistet werden kann, steht eine Reihe pharmakotherapeutischer Optionen zur Verfügung. Bislang haben sich selektiv serotonerg wirksame Substanzen wie jene der selektiven Serotoninwiederaufnahmehemmer als erfolgreich erwiesen. Jüngste Forschungsergebnisse lassen vermuten, dass auch Antidepressiva mit noradrenergen Wirkkomponenten einen Stellenwert in der Pharmakotherapie der SAD haben könnten. Bis jetzt liegen jedoch nur wenige plazebokontrollierte Studien mit zum Teil nicht ausreichend großen Patientenzahlen vor, was die endgültige Beurteilung des Stellenwertes der Pharmakotherapie in der Indikation der SAD erschwert.