Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Thải magnesium qua nước tiểu không phải là dấu hiệu của tình trạng thiếu magnesium
Tóm tắt
Việc thay thế magnesium trong trường hợp nghi ngờ thiếu magnesium thường được thực hiện dựa trên thực nghiệm, vì các xét nghiệm huyết tương chỉ phản ánh không đáng tin cậy tình trạng magnesium trong cơ thể. Trong nghiên cứu với tổng cộng 44 đối tượng, mức thải magnesium qua nước tiểu trong 24 giờ được xác định trước và sau khi thử nghiệm một liều uống 40 mval. Giả thuyết được đưa ra là các bệnh nhân bị thiếu magnesium do liệu pháp lợi tiểu mãn tính (n=11) sẽ thải ra ít magnesium qua nước tiểu hơn so với nhóm đối chứng (n=10) sau khi dùng liều thử nghiệm. Cùng với protocoll tương tự, các bệnh nhân sau phẫu thuật ghép tim (n=12) và mắc bệnh mạch vành (n=11) cũng được nghiên cứu. Sau khi được bổ sung magnesium theo quy định, mức magnesium trong huyết thanh của cả bốn nhóm đều tăng lên, với sự gia tăng này có ý nghĩa thống kê rõ ở nhóm bệnh nhân điều trị lợi tiểu mãn tính. Mức thải magnesium qua nước tiểu trong tất cả các nhóm không gia tăng một cách có ý nghĩa, với mức tăng thấp nhất ở nhóm bệnh nhân sau ghép tim. Không thể phân biệt rõ ràng tình trạng thiếu magnesium thông qua thử nghiệm gắng sức đường uống này. Phương pháp này không phải là một cách thích hợp để định lượng tình trạng thiếu magnesium.
Từ khóa
#Magnesium #thải magnesium qua nước tiểu #thiếu magnesium #liệu pháp lợi tiểu mãn tính #ghép tim #bệnh mạch vành.Tài liệu tham khảo
Albert W. Klinische Studie zur Eignung eines oralen Magensiumbelastungstests für die Diagnose eines Magnesium-Defizits unter Bezugnahme auf Probleme der Magnesiumdiagnostik und -therapie im klinischen Alltag. Frankfurt: Inaug-Diss, 1996.
Baltzer G. Klinische Aspekte des Magnesiumstoffwechsels. Med Klin 1988;83:370–2.
Barron WM. The syndrome of preeclampsia. Gastroenterol Clin North Am 1992;21:851–72.
Classen HG, Nowitzki S. Die klinische Bedeutung von Magnesium, Teil 1. Fortschr Med 1980;108:148–51.
de Rouffignac C. Regulation of magnesium excretion. In: Coe FL, Favus MJ, eds. Disorders of bones and mineral metabolism. New York: Raven Press, 1992.
Ebel H. Intestinal magnesium absorption. In: Sigel H, Sigel A, eds. Metal ions in biological systems, Vol 26. New York-Basel; Marcel Dekker, 1990.
Elin RJ. The assessment of magnesium status in humans. In: Sigel H, Sigel A, eds. Metal ions in biological systems, Vol. 26. New York-Basel: Marcel Dekker, 1990.
Hardwick LL, Jones MR, Brautbar N, et al. Magnesium absorption: mechanisms and the influence of vitamin D, calcium and phosphate. J Nutr 1991;121:13–23.
Herrath D von, Thimme W, Hrsg. Magnesiummangel und Magnesiumtherapie. Arzneimittelbrief 1991;25:5–60.
Holzgartner H, Maier E, Vierling W. Hochdosierte orale Magnesiumtherapie bei Herzrhythmusstörungen. Fortschr Med 1990;108:539–42.
ISIS-4 Collaborative Group: A randomized factorial trial assessing early oral captopril, oral mononitrate, and intravenous magnesium sulphate in 58050 patients with suspected acute myocardial infarction. Lancet 1995;345:669–85.
Kaplan PW, Lesser RP, Fisher RS, et al. A continuing controversy: magnesium sufate in the treatment of eclamptic seizures. Arch Neurol 1990;47:1031–2.
Kisters K, Tepel M, Spieker C, et al. Decreased cellular Mg2+ concentrations in a subgroup of hypertensives — cell models for the pathogenesis of primary hypertension. J Hum Hypertens 1997;6:367–72.
Lechner W, Mayr P, Marth C. Hemmung spontaner uteriner Kontraktionen durch Magnesium. Gynäkol Rundsch 1990;30:69–73.
Löwel H, König W, Bolte HD, et al. Sekundärprävention nach Infarkt zweifelhaft. Dtsch Ärztebl 1995;92:C1182.
Madden C, Owen J, Hauth JC. Magnesium tocolysis: serum levels versus success. Am J Obstet Gynecol 1990;162:1177–80.
Manz M, Mletzko R, Jung W, et al. Behandlung von Herzrhythmusstörungen mit Magnesium. Dtsch Med Wochenschr 1990;115:386–90.
McLean RM. Magnesium and its therapeutic uses: a review. Am J Med 1994;96:63–76.
Ng LL, Garrido MC, Davies JE, et al. Intracellular free magnesium in lymphocytes from patients with congestive cardiac failure treated with loop diuretics with and without amiloride. Br J Clin Pharmacol 1992;33:329–32.
Nicar MJ, Pak CYC. Oral magnesium load test for the assessment of intestinal magnesium absorption. Miner Electrolyt Metab 1982;8:44–51.
Nozue T, Kobayashi A, Kodama T, et al. Pathogenesis of cyclosporine-induced hypomagnesemia. J Pediatr 1992;120:638–40.
Nozue T, Kobayashi A, Sako A, et al. Evidence that cyclosporine causes both intracellular migration and inappropriate urinary excretion of magnesium in rats. Transplantation 1993;55:346–9.
Paschen K. Eine neue Methode zum spezifischen Nachweis von Natrium, Kalium, Calcium und Magnesium in einer einzigen Serumverdünnung. Dtsch Med Wochenschr 1970;95:2570–3.
Peerenboom H, Keck E. Die Bedeutung des Magnesiums in der Medizin 1. MMW 1980;122:1325–7.
Reinhart RA. Magnesium metabolism. Arch Intern Med 1988;148:2415–20.
Roth P., E. Werner: Intestinal absorption of magnesium in man. J Appl Rad Isotop 1979;30:523–6.
Rude RK. Magnesium metabolism and deficiency. Endocrinol Metab Clin North Am 1993;22:377–95.
Ryan MP. The renal handling of magnesium. In: Sigel H, Sigel A, eds. Metal ions in biological systems, Vol 26. New York-Basel: Marcel Dekker, 1990.
Tzivoni D, Keren A. Suppression of ventricular arrhythmias by magnesium. Am J Cardiol 1990;65:1397–9.
Wester PO. Magnesium. Am J Clin Nutr 1987;45:1305–12.