Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Vai trò chẩn đoán của F-18 FDG PET/CT trong việc xác định tình trạng hạch bạch huyết trước phẫu thuật ở bệnh nhân ung thư trực tràng: một phân tích tổng hợp
Springer Science and Business Media LLC - Trang 1-10 - 2024
Tóm tắt
Để thu thập giá trị hiệu suất của PET/CT trong việc xác định tình trạng hạch của ung thư trực tràng, một tìm kiếm tài liệu toàn diện đã được thực hiện trên PubMed và Embase cho các nghiên cứu độ chính xác chẩn đoán gốc về hiệu suất chẩn đoán của PET-CT trong việc phát hiện di căn hạch bạch huyết ở ung thư trực tràng. QUADAS-2 đã được sử dụng để đánh giá chất lượng phương pháp của từng nghiên cứu. Độ nhạy, độ đặc hiệu và AUC kết hợp đã được tính toán để ước lượng vai trò chẩn đoán của PET/CT bằng cách sử dụng mô hình hiệu ứng ngẫu nhiên. Phân tích phân nhóm đã được thực hiện để điều tra ảnh hưởng của các tham số khác nhau đến hiệu suất chẩn đoán. Tổng cộng có 15 nghiên cứu và 1209 bệnh nhân đã được đưa vào. Một sự thiên lệch xuất bản đã được quan sát thấy. Độ nhạy, độ đặc hiệu và AUC tổng hợp cho PET/CT lần lượt là 0.62 (95% CI 0.49, 0.74), 0.94 (95% CI 0.87, 0.97) và 0.87 (95% CI 0.83–0.89). Đánh giá theo từng hạch cho kết quả chính xác cao hơn so với đánh giá theo từng bệnh nhân, với độ nhạy tổng hợp là 0.65 (95% CI 0.50–0.79) so với 0.56 (95% CI 0.36–0.77) và độ đặc hiệu là 0.96 (95% CI 0.92–1.00) so với 0.88 (95% CI 0.76–1.00), nhưng không có sự khác biệt đáng kể nào trong độ chính xác chẩn đoán. PET/CT có độ đặc hiệu cao nhưng độ nhạy vừa phải trong việc phát hiện di căn hạch bạch huyết ở ung thư trực tràng. Dữ liệu hiện tại cho thấy khả năng chẩn đoán của phương pháp này bị hạn chế do độ nhạy vừa phải.
Từ khóa
#PET/CT #ung thư trực tràng #di căn hạch bạch huyết #độ nhạy #độ đặc hiệu #phân tích tổng hợpTài liệu tham khảo
Jemal A, Bray F, Center MM, Ferlay J, Ward E, Forman D. Global cancer statistics. CA Cancer J Clin. 2011; 61 (2): 69-90.
Hotta M, Minamimoto R, Yano H, Gohda Y, Shuno Y. Diagnostic performance of (18)F-FDG PET/CT using point spread function reconstruction on initial staging of rectal cancer: a comparison study with conventional PET/CT and pelvic MRI. Cancer imaging. 2018; 18 (1): 4.
Pahk K, Rhee S, Kim S, Choe J G. Predictive Role of Functional Visceral Fat Activity Assessed by Preoperative F-18 FDG PET/CT for Regional Lymph Node or Distant Metastasis in Patients with Colorectal Cancer. PloS one. 2016; 11 (2): e0148776.
Lee JH, Lee MR. Positron emission tomography/computed tomography in the staging of colon cancer. Ann Coloproctol. 2014;30 (1):23-7.
Kwak JY, Kim JS, Kim HJ, Ha HK, Yu CS, Kim JC. Diagnostic value of FDG-PET/CT for lymph node metastasis of colorectal cancer. World J Surg. 2012; 36 (8): 1898-905.
Li XT, Sun YS, Tang L, Cao K, Zhang XY. Evaluating local lymph node metastasis with magnetic resonance imaging, endoluminal ultrasound and computed tomography in rectal cancer: a meta-analysis. Colorectal Dis. 2015; 17 (6): O129-35.
Bipat S, Glas AS, Slors FJ, Zwinderman AH, Bossuyt PM, Stoker J. Rectal cancer: local staging and assessment of lymph node involvement with endoluminal US, CT, and MR imaging--a meta-analysis. Radiology. 2004; 232 (3): 773-83.
Yukimoto R, Uemura M, Tsuboyama T, Hata T, Fujino S, Ogino T, et al, Efficacy of positron emission tomography in diagnosis of lateral lymph node metastases in patients with rectal Cancer: a retrospective study. BMC Cancer. 2021; 21 (1): 520.
Park IJ, Kim HC, Yu CS, Ryu MH, Chang HM, Kim JH, et al, Efficacy of PET/CT in the accurate evaluation of primary colorectal carcinoma. Eur J Surg Oncol. 2006; 32 (9): 941-7.
Erturk SM, Ichikawa T, Fujii H, Yasuda S, Ros PR, PET imaging for evaluation of metastatic colorectal cancer of the liver. Eur J Radiol. 2006; 58 (2): 229-35.
Whiting PF, Rutjes AW, Westwood ME, Mallett S, Deeks JJ, Reitsma J B, et al, QUADAS-2: a revised tool for the quality assessment of diagnostic accuracy studies. Ann Intern Med. 2011; 155 (8): 529-36.
Paardt M P, Zagers MB, Beets-Tan RG, Stoker J, Bipat S. Patients who undergo preoperative chemoradiotherapy for locally advanced rectal cancer restaged by using diagnostic MR imaging: a systematic review and meta-analysis. Radiology. 2013; 269 (1): 101-12.
Hu J. Zhang K, Yan Y, Zang Y, Wang Y, Xue F. Diagnostic accuracy of preoperative (18)F-FDG PET or PET/CT in detecting pelvic and para-aortic lymph node metastasis in patients with endometrial cancer: a systematic review and meta-analysis. Arch Gynecol Obstet. 2019; 300 (3): 519-529.
Rosenbaum SJ, Lind T, Antoch G, Bockisch A. False-positive FDG PET uptake--the role of PET/CT. Eur Radiol. 2006; 16 (5): 1054-65.
Roberts PF, Follette DM, von Haag D, Park JA, Valk PE, Pounds T R, et al, Factors associated with false-positive staging of lung cancer by positron emission tomography. Ann Thorac Surg. 2000; 70 (4): 1154-9.
Pauls S, Schmidt SA, Juchems MS, Klass O, Luster M, Reske SN,et al, Diffusion-weighted MR imaging in comparison to integrated [18F]-FDG PET/CT for N-staging in patients with lung cancer. Eur J Radiol. 2012; 81 (1): 178-82.
Tsunoda Y, Ito M, Fujii H, Kuwano H, Saito N. Preoperative diagnosis of lymph node metastases of colorectal cancer by FDG-PET/CT. Jpn J Clin Oncol. 2008; 38 (5): 347-53.
Zhang YC, Li M, Jin YM, Xu JX, Huang CC, Song B. Radiomics for differentiating tumor deposits from lymph node metastasis in rectal cancer. World J Gastroenterol.2022;28 (29): 3960-3970.
Kim S J, Lee SW. Diagnostic accuracy of (F)18 flucholine PET/CT for preoperative lymph node staging in newly diagnosed prostate cancer patients; a systematic review and meta-analysis. Br J Radiol. 2019; 92 (1101): 20190193.
Shen G, Lan Y, Zhang K, Ren P, Jia Z.Comparison of 18F-FDG PET/CT and DWI for detection of mediastinal nodal metastasis in non-small cell lung cancer: A meta-analysis. PloS one. 2017; 12 (3): e0173104.
Lee DH, Lee JM.Whole-body PET/MRI for colorectal cancer staging: Is it the way forward? J Magn Reson Imaging. 2017; 45 (1): 21-35.
Kunawudhi A, Sereeborwornthanasak K, Promteangtrong C, Siripongpreeda B, Vanprom S, Chotipanich C. Value of FDG PET/Contrast-Enhanced CT in Initial Staging of Colorectal Cancer - Comparison with Contrast- Enhanced CT. Asian Pac J Cancer Prev. 2016; 17 (8): 4071-4075.
Amano K, Fukuchi M, Kumamoto K, Hatano S, Ohno H, Osada H, et al. Pre-operative Evaluation of Lateral Pelvic Lymph Node Metastasis in Lower Rectal Cancer: Comparison of Three Different Imaging Modalities. J Anus Rectum Colon 2020; 4 (1): 34-40.
Nakai N, Yamaguchi T, Kinugasa Y, Shiomi A, Kagawa H, Yamakawa Y, et al. Diagnostic value of computed tomography (CT) and positron emission tomography (PET) for paraaortic lymph node metastasis from left-sided colon and rectal cancer. Asian J Surg. 2020; 43 (6): 676-682.
Li F, Hu J, Jiang H, Sun Y. Diagnosis of lymph node metastasis on rectal cancer by PET-CT computer imaging combined with MRI technology. J Infect Public Health. 2020; 13 (9): 1347-1353.
Todate Y, Honda M, Takada T, Saginoya T, Yamaguchi H, Hamada K, et al. The additional diagnostic impact of positron emission tomography-computed tomography for lymph node metastasis from colorectal cancer: A prospective lymph node level analysis. J Surg Oncol. 2021; 124 (7): 1085-1090.
He J, Wang Q, Zhang Y, Wu H, Zhou Y, Zhao S. Preoperative prediction of regional lymph node metastasis of colorectal cancer based on (18)F-FDG PET/CT and machine learning. Ann Nucl Med. 2021; 35 (5): 617–627.
Seto S, Tsujikawa T, Sawai K, Kurebayashi H, Morikawa M, Okazawa H, et al. Feasibility of [18F] FDG PET/MRI with Early-Delayed and Extended PET as One-Stop Imaging for Staging and Predicting Metastasis in Rectal Cancer. Oncology. 2022; 100 (4): 212–220.