Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Các yếu tố quyết định việc nuôi con bằng sữa mẹ hoàn toàn ở trẻ dưới 6 tháng tuổi tại Malawi: một nghiên cứu cắt ngang
Tóm tắt
UNICEF và WHO khuyến nghị rằng tất cả trẻ em nên được nuôi hoàn toàn bằng sữa mẹ trong 6 tháng đầu đời vì sữa mẹ chứa tất cả các chất dinh dưỡng mà trẻ cần trong giai đoạn này. Tại Malawi, tỷ lệ nuôi con hoàn toàn bằng sữa mẹ đã giảm từ 72% (năm 2009), 70,2% (năm 2014) đến 61% trong cuộc khảo sát gần đây nhất (năm 2015-2016). Chúng tôi nhằm xác định các yếu tố liên quan đến việc nuôi con hoàn toàn bằng sữa mẹ tại Malawi. Chúng tôi sử dụng dữ liệu từ Cuộc khảo sát Dân số và Sức khỏe Malawi (MDHS) 2015-2016. Các hồ sơ khảo sát cho 2059 bà mẹ của trẻ từ 6 tháng tuổi trở xuống đã được xác định và các yếu tố tiềm năng ảnh hưởng đến việc cho trẻ ăn đã được xem xét. Phân tích hồi quy logistic đã được thực hiện để mô hình hóa các yếu tố quyết định của việc nuôi con hoàn toàn bằng sữa mẹ (EBF). EBF giảm theo tỷ lệ với độ tuổi của trẻ sơ sinh. Có mối liên hệ đáng kể với việc tiếp tục EBF là độ tuổi của mẹ, sắc tộc của mẹ, giới tính của trẻ và số lượng anh chị em. Các thành viên cộng đồng Tumbuka (OR = 1.71, CI. 1.13–2.59) và Ngoni (OR = 2.05, CI. 1.38–3.05) có khả năng thực hành EBF cao hơn. Ngoài ra, các bà mẹ có con gái (OR = 1.35, CI. 1.08–1.70) và những người có 3-4 con (OR = 1.47, CI. 1.04–2.08) có xu hướng tham gia EBF nhiều hơn. Chúng tôi xác định những khác biệt quan trọng trong việc thực hành EBF giữa các nhóm dân cư tại Malawi mà cần được xem xét khi xây dựng thông điệp giáo dục sức khỏe. Cần có công việc để đánh giá tác động của việc truyền tải thông điệp mục tiêu hơn, cho dù được thực hiện thông qua ‘mười bước’ để nuôi con bằng sữa mẹ thành công theo Chương trình Bệnh viện Thân thiện với Em bé (BFHI) hoặc các chiến dịch giáo dục sức khỏe và nâng cao nhận thức khác để nâng cao hiểu biết của cộng đồng về những tác động của một số thực hành văn hóa lên cuộc sống của trẻ sơ sinh. Vai trò tiềm năng của truyền thông đại chúng, các chuyến thăm hộ gia đình của Nhân viên Giám sát Sức khỏe (HSA) và sự tham gia của nam giới cũng cần được khám phá.
Từ khóa
#nuôi con bằng sữa mẹ hoàn toàn #Malawi #sức khỏe cộng đồng #giáo dục sức khỏe #yếu tố quyết địnhTài liệu tham khảo
WHO. Global health risks: mortality and burden of disease attributable to selected major risks. Available at http://www.who.int/healthinfo/global_burden_disease/GlobalHealthRisks_report_full.pd, 2008.
UNICEF and WHO. Capture the moment: early initiation of breastfeeding : the best start for every newborn. 2018; Available from: https://www.unicef.org/publications/index_102949.html.
Adugna B, Tadele H, Reta F, Berhan Y. Determinants of exclusive breastfeeding in infants less than six months of age in Hawassa, an urban setting, Ethiopia. Int Breastfeed J. 2017;12:45.
Messele T, Kebede A. Nutrition baseline survey report for the National Nutrition Program of Ethiopia. Addis Ababa: Ethiopian Health and Nutrition Research Institute; 2010.
Agho KE, Dibley MJ, Odiase JI, Ogbonmwan SM. Determinants of exclusive breastfeeding in Nigeria. BMC Pregnancy Childbirth. 2011;11:2.
USAID. MCSP nutrition brief - addressing barriers to exclusive breastfeeding: evidence and program considerations for low- and middle-income countries: 2017. www.mcsprogram.org.
National Statistical Office (NSO) [Malawi], ICF. Malawi demographic and health survey 2015–16. Zomba and Rockville: NSO and ICF; 2017.
National Statistical Office. Malawi MDG endline survey 2014. Zomba: National Statistical Office; 2015.
WHO and UNICEF. Global action plan for prevention and control of pneumonia (GAPP). (2009). Volume WHO/FCH/CAH/NCH/09.04.
Ethnic Groups of Malawi obtained from worldatlas.com. 2019.
Malawi Demographics Profile 2019. The World Factbook: retrieved from https://www.indexmundi.com.
People of Malawi – earth cultures obtained from https://www.earth-cultures.com.
Mgongo M, Mosha MV, Uriyo JG, Msuya SE, Stray-pedersen B. Prevalence and predictors of exclusive breastfeeding among women in Kilimanjaro region , Northern Tanzania : a population based cross-sectional study. Int Breastfeed J. 2013;8(1):1.
Jara-palacios MÁ, Cornejo AC, Peláez GA, Verdesoto J, Galvis AA. Prevalence and determinants of exclusive breastfeeding among adolescent mothers from Quito , Ecuador : a cross-sectional study. Int Breastfeed J. 2015;10:33.
Jones JR, Kogan MD, Singh GK, Dee DL, Grummer-Strawn LM. Factors associated with exclusive breastfeeding in the United States. Pediatrics. 2011;128:1117.
Freire W, Ramírez M, Belmont P, Mendieta M, Silva K, Romero N, et al. National Health and Nutrition Survey- 2011-2013. www.unicef.org/ecuador/ENSANUT_2011–2013_tomo_1.pdf. Accessed 20 Aug 2015.
Dias de Oliveira L, Justo Giugliani ER, Córdova do Espírito Santo L, Meirelles Nunes L. Counselling sessions increased duration of exclusive breastfeeding: a randomized clinical trial with adolescent mothers and grandmothers. Nutr J. 2014;13:73.
Tampah-Naah, Kumi-Kyereme. Determinants of exclusive breastfeeding among mothers in Ghana: a cross-sectional study. Int Breastfeed J. 2013;8:13.
Iddrisu S. Exclusive breastfeeding and family influences in Rural Ghana: a qualitative study, (Master’s thesis). Malmö: Malmö University; 2013.
Kimani-Murage, et al. Patterns and determinants of breastfeeding and complementary feeding practices in urban informal settlements, Nairobi Kenya. BMC Public Health. 2011;11:396.
Ministry of Health. Malawi population-based HIV assessment (MPHIA) 2015–16, first report. Lilongwe: Ministry of Health; 2017.