Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Nhân khẩu học, sức khỏe bà mẹ và dịch tễ học của bệnh sốt rét và các bệnh truyền nhiễm chính khác tại huyện nông thôn Tsamba-Magotsi, tỉnh Ngounie, Gabon Trung Phi
Tóm tắt
Châu Phi cận Sahara đang trải qua một sự chuyển tiếp dịch tễ từ sự chiếm ưu thế của các bệnh truyền nhiễm sang các bệnh không lây nhiễm và liên quan đến lối sống. Tuy nhiên, tốc độ của sự chuyển tiếp này và mô hình dịch tễ học của bệnh tật không đồng đều giữa các cộng đồng thành thị giàu có và người nghèo nông thôn. Để giải quyết câu hỏi này cho một vùng nông thôn xa xôi nằm trong rừng mưa nhiệt đới ở Gabon, nghiên cứu này đã được thực hiện để đánh giá lý do đến khám sức khỏe và mô tả dịch tễ học của bệnh sốt rét và các bệnh truyền nhiễm chính khác tại huyện Tsamba Magotsi. Nguyên nhân chính của việc đến khám sức khỏe được thu thập từ hồ sơ bệnh viện địa phương. Các cuộc khảo sát cắt ngang dựa trên dân số đã được thực hiện để đánh giá dịch tễ học sốt rét địa phương. Phụ nữ mang thai tham gia dịch vụ chăm sóc trước sinh đã được khảo sát như một nhóm gương mẫu để mô tả các nhiễm trùng virus và ký sinh trùng mãn tính trong cộng đồng. Các bệnh truyền nhiễm đã chiếm 71% (7469) trong tổng số 10.580 lần tư vấn tại khu vực chăm sóc sức khỏe chính thức vào năm 2010. Tổng thể, sốt rét - được định nghĩa theo hội chứng lâm sàng - vẫn là nguyên nhân phổ biến nhất cho việc đến khám sức khỏe. Một khảo sát sốt rét cắt ngang ở 840 cá nhân không có triệu chứng cư trú tại Tsamba Magotsi đã cho thấy tỷ lệ nhiễm Plasmodium spp. là 37%. Tỷ lệ nhiễm ở trẻ em không có triệu chứng từ 2 đến 10 tuổi - một tiêu chuẩn đo lường tỷ lệ mắc sốt rét - là 46% (100 trên 217), với P. falciparum là loài chiếm ưu thế (79%). Nhiễm các loài plasmodial khác (P. ovale và P. malariae) thường xuất hiện dưới hình thức đồng nhiễm (23,2%). Tỷ lệ HIV, HBV và giang mai lần lượt là 6,2%, 7,3% và 2,5% trong các đánh giá cắt ngang về các cuộc thăm khám chăm sóc trước sinh của phụ nữ mang thai. Schistosomiasis đường tiết niệu sinh dục và các tác nhân filaria như Loa loa và Mansonella perstans là các nhiễm trùng ký sinh trùng mãn tính phổ biến cao ảnh hưởng đến cộng đồng địa phương. Mặc dù có những cải tiến lớn trong việc tiếp cận Tsamba Magotsi trong thập kỷ qua, sự chuyển tiếp dịch tễ dường như không có sự thay đổi lớn trong phổ bệnh tật ở cộng đồng nông thôn Gabon này. Tỷ lệ nhiễm Plasmodium cao cho thấy gánh nặng lớn về bệnh tật liên quan đến sốt rét. Các bệnh truyền nhiễm vẫn là một trong những vấn đề sức khỏe quan trọng nhất và các hoạt động nghiên cứu bổ sung trong lĩnh vực y học nhiệt đới và bệnh truyền nhiễm có thể giúp cải thiện chăm sóc sức khỏe cho cộng đồng địa phương.
Từ khóa
#dịch tễ học sốt rét #bệnh truyền nhiễm #sức khỏe bà mẹ #Gabon #châu Phi cận SaharaTài liệu tham khảo
World Health Organization African Region. Atlas of African health statistics 2014. 2014.
World Health Organisation. Health Transition [Available from: http://www.who.int/bulletin/volumes/88/12/10-077891/en/. Accessed 11 July 2016.
Kuate DB. Demographic, epidemiological, and health transitions: are they relevant to population health patterns in Africa? Glob Health Action. 2014;7:22443.
World Health Organization African Region. Gabon statistics summary (2002–2013) 2013 [Available from: http://www.who.int/gho/en/. Accessed 11 July 2016.
Moussavou N. Verbally received information about the Tsamba-Magotsi region by Noelle Moussavou, the official, working in the ministry of intern affairs and responsible for the 2003 census in this area. 2011.
Bouyou-Akotet MK, Ionete-Collard DE, Mabika-Manfoumbi M, Kendjo E, Matsiegui PB, Mavoungou E, et al. Prevalence of Plasmodium falciparum infection in pregnant women in Gabon. Malar J. 2003;2:18.
Ramharter M, Adegnika AA, Agnandji ST, Matsiegui PB, Grobusch MP, Winkler S, et al. History and perspectives of medical research at the Albert Schweitzer Hospital in Lambarene, Gabon. Wien Klin Wochenschr. 2007;119(19–20 Suppl 3):8–12.
Gonzalez R, Mombo-Ngoma G, Ouedraogo S, Kakolwa MA, Abdulla S, Accrombessi M, et al. Intermittent preventive treatment of malaria in pregnancy with mefloquine in HIV-negative women: a multicentre randomized controlled trial. PLoS Med. 2014;11(9):e1001733.
Four Artemisinin-Based Combinations Study G. A head-to-head comparison of four artemisinin-based combinations for treating uncomplicated malaria in African children: a randomized trial. PLoS Med. 2011;8(11):e1001119.
Planche T, Krishna S, Kombila M, Engel K, Faucher JF, Ngou-Milama E, et al. Comparison of methods for the rapid laboratory assessment of children with malaria. Am J Trop Med Hyg. 2001;65(5):599–602.
Noireau F, Apembet JD. Comparison of thick blood smear and saponin haemolysis for the detection of Loa loa and Mansonella perstans infections. J Trop Med Hyg. 1990;93(6):390–2.
Index Mundi. Country profile Gabon 2014 [Available from: http://www.indexmundi.com/gabon/. Accessed 11 July 2016.
World Health Organisation African Region. Gabon. Factsheets of Health Statistics 2010. 2010.
University of Oxford Department of Zoology. Malaria Atlas Project 2015 [Available from: http://www.map.ox.ac.uk/. Accessed 11 July 2016.
Assele V, Ndoh GE, Nkoghe D, Fandeur T. No evidence of decline in malaria burden from 2006 to 2013 in a rural Province of Gabon: implications for public health policy. BMC Public Health. 2015;15:81.
Bouyou-Akotet MK, Mawili-Mboumba DP, Kendjo E, Mabika-Mamfoumbi M, Ngoungou EB, Dzeing-Ella A, et al. Evidence of decline of malaria in the general hospital of Libreville, Gabon from 2000 to 2008. Malar J. 2009;8:300.
Albert Schweitzer Hospital. Annual directors report. 2008.
Montagu D, Yamey G, Visconti A, Harding A, Yoong J. Where do poor women in developing countries give birth? A multi-country analysis of demographic and health survey data. PLoS One. 2011;6(2):e17155.
Jackle MJ, Blumentrath CG, Zoleko RM, Akerey-Diop D, Mackanga JR, Adegnika AA, et al. Malaria in pregnancy in rural Gabon: a cross-sectional survey on the impact of seasonality in high-risk groups. Malar J. 2013;12:412.
Kurth F, Belard S, Mombo-Ngoma G, Schuster K, Adegnika AA, Bouyou-Akotet MK, et al. Adolescence as risk factor for adverse pregnancy outcome in Central Africa--a cross-sectional study. PLoS One. 2010;5(12):e14367.
World Health Organization. Gabon: Country health profile 2014 [Available from: http://www.who.int/gho/en/]. Accessed 11 July 2016.
Bertherat E, Nabias R, Georges-Courbot MC, Renaut A. Seroprevalence of HIV, hepatitis B, and syphilis in an urban population and isolated villages in Gabon. Sex Transm Infect. 1999;75(4):271.
Akue JP, Nkoghe D, Padilla C, Moussavou G, Moukana H, Mbou RA, et al. Epidemiology of concomitant infection due to Loa loa and Mansonella perstans in Gabon. PLoS Negl Trop Dis. 2011;5(10):e1329.
Adegnika AA, Ramharter M, Agnandji ST, Ateba Ngoa U, Issifou S, Yazdanbahksh M, et al. Epidemiology of parasitic co-infections during pregnancy in Lambarene, Gabon. Trop Med Int Health. 2010;15(10):1204–9.