Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Các yếu tố dân số và lâm sàng dự đoán sự tiến triển và tử vong trong bệnh phổi kẽ liên quan đến bệnh lý mô liên kết: một nghiên cứu hồi cứu
Tóm tắt
Bệnh phổi kẽ liên quan đến bệnh lý mô liên kết (CTD-ILD) liên quan đến chất lượng cuộc sống giảm và tiên lượng xấu. Các nghiên cứu trước đây chưa xác định được sự kết hợp nhất quán của các biến số mà chính xác dự đoán tiên lượng trong CTD-ILD. Mục tiêu của nghiên cứu này là xác định các đặc điểm dân số và lâm sàng cơ bản liên quan đến sự tiến triển và tử vong trong CTD-ILD. Các bệnh nhân được xác định một cách hồi cứu từ một phòng khám CTD-ILD cho người lớn. Ý nghĩa dự đoán của các biến số cơ bản đối với dung tích sống cưỡng bức (FVC), khả năng khuếch tán (DLCO), và khoảng cách đi bộ sáu phút (6MWD) đã được đánh giá bằng các mô hình tác động hỗn hợp tuyến tính, và phân tích hồi quy Cox đã được thực hiện để đánh giá tác động lên tử vong. 359 bệnh nhân đã được đưa vào nghiên cứu. Thời gian theo dõi trung vị là 4.0 (IQR 1.5–7.6) năm. Trong cả phân tích không điều chỉnh và phân tích đa biến, giới tính nam và dân tộc Nam Á liên quan đến sự suy giảm FVC. Giới tính nam, tiền sử hút thuốc dương tính, và chẩn đoán xơ cứng toàn thân (SSc) so với các bệnh CTD khác có liên quan đến sự suy giảm DLCO. Giới tính nam và kiểu hình viêm phổi kẽ thông thường (UIP) dự đoán sự suy giảm trong 6MWD. Có 85 (23.7%) trường hợp tử vong. Giới tính nam, tuổi cao, dân tộc người bản địa và chẩn đoán xơ cứng toàn thân so với viêm khớp dạng thấp là những yếu tố dự đoán tử vong trong phân tích không điều chỉnh và phân tích đa biến. Giới tính nam, tuổi cao, hút thuốc, dân tộc Nam Á hoặc người bản địa, và kiểu hình UIP dự đoán sự suy giảm chức năng phổi và/hoặc tử vong trong CTD-ILD. Các nghiên cứu theo chiều dọc thêm có thể bổ sung cho các mô hình dự đoán lâm sàng hiện tại để tiên lượng trong CTD-ILD.
Từ khóa
#Bệnh phổi kẽ liên quan đến bệnh lý mô liên kết #tiên lượng #yếu tố dân số #yếu tố lâm sàng #xơ cứng toàn thân #viêm phổi kẽ thông thườngTài liệu tham khảo
Schurawitzki H, Stiglbauer R, Graninger W, Herold C, Pölzleitner D, Burghuber OC, et al. Interstitial lung disease in progressive systemic sclerosis: high-resolution CT versus radiography. Radiology. 1990;176(3):755–9.
Gabbay E, Tarala R, Will R, Carroll G, Adler B, Cameron D, et al. Interstitial lung disease in recent onset rheumatoid arthritis. Am J Respir Crit Care Med. 1997;156(2):528–35.
Fathi M, Dastmalchi M, Rasmussen E, Lundberg IE, Tornling G. Interstitial lung disease, a common manifestation of newly diagnosed polymyositis and dermatomyositis. Ann Rheum Dis. 2004;63(3):297–301.
Reiseter S, Gunnarsson R, Mogens Aaløkeen T, Brit Lund M, Mynarek G, Corander J, et al. Progression and mortality of interstitial lung disease in mixed connective tissue disease: a long-term observational nationwide cohort study. Rheumatology. 2018;57(2):255–62.
Wallace B, Vummidi D, Khanna D. Management of Connective Tissue Diseases Associated Interstitial Lung Disease: a review of the published literature. Curr Opin Rheumatol. 2016;28(3):236–45.
Demoruelle MK, Mittoo S, Solomon JJ. Connective tissue disease-related interstitial lung disease. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2016;30(1):39–52.
Tsuchiya Y, Takayanagi N, Sugiura H, Miyahara Y, Tokunaga D, Kawabata Y, et al. Lung diseases directly associated with rheumatoid arthritis and their relationship to outcome. Eur Respir J. 2011;37(6):1411–7.
Steen VD, Medsger TA. Changes in causes of death in systemic sclerosis, 1972-2002. Ann Rheum Dis. 2007;66(7):940–4.
Cottin V, Thivolet-Béjui F, Reynaud-Gaubert M, Cadranel J, Delaval P, Ternamian PJ, et al. Interstitial lung disease in amyopathic dermatomyositis, dermatomyositis and polymyositis. Eur Respir J. 2003;22(2):245–50.
Winstone TA, Assayag D, Wilcox PG, Dunne JV, Hague CJ, Leipsic J, et al. Predictors of mortality and progression in scleroderma-associated interstitial lung disease: a systematic review. Chest. 2014;146(2):422–36.
Zamora-Legoff JA, Krause ML, Crowson CS, Ryu JH, Matteson EL. Progressive decline of lung function in rheumatoid arthritis-associated interstitial lung disease. Arthritis Rheumatol. 2017;69(3):542–9.
Solomon JJ, Chung JH, Cosgrove GP, Demoruelle MK, Fernandez-Perez EG, Fischer A, et al. Predictors of mortality in rheumatoid arthritis-associated interstitial lung disease. Eur Respir J. 2016;47(2):588–96.
Marie I, Hatron PY, Dominique S, Cherin P, Mouthon L, Menard JF. Short-term and long-term outcomes of interstitial lung disease in polymyositis and dermatomyositis: a series of 107 patients. Arthritis Rheumatol. 2011;63(11):3439–47.
van den Hoogen F, Khanna D, Fransen J, Johnson SR, Baron M, Tyndall A, et al. 2013 classification criteria for systemic sclerosis: an American College of Rheumatology/European league against rheumatism collaborative initiative. Ann Rheum Dis. 2013;72(11):1747–55.
Aletaha D, Neogi T, Silman AJ, Funovits J, Felson DT, Bingham CO, et al. 2010 rheumatoid arthritis classification criteria: an American College of Rheumatology/European league against rheumatism collaborative initiative. Ann Rheum Dis. 2010;69(9):1580–8.
Lundberg IE, Tjarnlund A, Bottai M, Werth VP, Bilkington C, Visser M, et al. 2017 European league against rheumatism/American College of Rheumatology classification criteria for adult and juvenile idiopathic inflammatory myopathies and their major subgroups. Ann Rheum Dis. 2017;76(12):1955–64.
SimplyAnalytics. Map with Average Household Income (Current Year), 2011. 2017; Available at: https://simplyanalytics.com/. Accessed June, 2017.
Wanger J, Clausen JL, Coates A, Pedersen OF, Brusasco V, Burgos F, et al. Standardisation of the measurement of lung volumes. Eur Respir J. 2005;26(3):511–22.
Macintyre N, Crapo RO, Viegi G, Johnson DC. Van der Grinten, C P, Brusasco V, et al. standardisation of the single-breath determination of carbon monoxide uptake in the lung. Eur Respir J. 2005;26(4):720–35. Accessed 3 June 2017.
ATS Committee on Proficiency Standards for Clinical Pulmonary Function Laboratories. ATS statement: guidelines for the six-minute walk test. Am J Respir Crit Care Med 2002;166(1):111–117.
Navaratnam V, Ali N, Smith CJ, McKeever T, Fogarty A, Hubbard RB. Does the presence of connective tissue disease modify survival in patients with pulmonary fibrosis? Respir Med. 2011;105(12):1925–30.
Su R, Bennett M, Jacobs S, Hunter T, Bailey C, Krishnan E, et al. An analysis of connective tissue disease-associated interstitial lung disease at a US tertiary care center: better survival in patients with systemic sclerosis. J Rheumatol. 2011;38(4):693–701.
Jacob J, Bartholmai BJ, Rajagopalan S, Brun AL, Egashira R, Karwoski R, et al. Evaluation of computer-based computer tomography stratification against outcome models in connective tissue disease-related interstitial lung disease: a patient outcome study. BMC Med. 2016;14(1):190.
Park JH, Kim DS, Park IN, Jang SJ, Kitaichi M, Nicholson AG, et al. Prognosis of fibrotic interstitial pneumonia: idiopathic versus collagen vascular disease-related subtypes. Am J Respir Crit Care Med. 2007;175(7):705–11.
Assassi S, Sharif R, Lasky RE, McNearney TA, Estrada-Y-Martin RM, Draeger H, et al. Predictors of interstitial lung disease in early systemic sclerosis: a prospective longitudinal study of the GENISOS cohort. Arthritis Res Ther. 2010;12(5):R166.
Launay D, Remy-Jardin M, Michon-Pasturel U, Mastora I, Hachulla E, Lambert M, et al. High resolution computed tomography in fibrosing alveolitis associated with systemic sclerosis. J Rheumatol. 2006;33(9):1789–801.
Khanna D, Tseng CH, Farmani N, Steen V, Furst DE, Clements PJ, et al. Clinical course of lung physiology in patients with scleroderma and interstitial lung disease: analysis of the scleroderma lung study placebo group. Arthritis Rheumatol. 2011;63(10):3078–85.
Assayag D, Lubin M, Lee JS, King TE, Collard HR, Ryerson CJ. Predictors of mortality in rheumatoid arthritis-related interstitial lung disease. Respirology. 2014;19(4):493–500.
Moua T, Zamora Martinez AC, Bagir M, Vassallo R, Limper AH, Ryu JH. Predictors of diagnosis and survival in idiopathic pulmonary fibrosis and connective tissue disease-related usual interstitial pneumonia. Respir Res. 2014;15(1):154.
Nurmi HM, Purokivi MK, Kärkkäinen MS, Kettunen HP, Selander TA, Kaarteenadho RL. Are risk predicting models useful for estimating survival of patients with rheumatoid arthritis-associated interstitial lung disease? BMC Pulm Med. 2017;17(1):16.
Mulla E, Shaffu S, Hassan W. A comparative study of the difference in clinical manifestations and disease outcomes between south Asian and Caucasian patients with systemic sclerosis in a large NHS trust, within the United Kingdom. Ann Rheum Dis. 2015;74(Suppl 2):1128.
Singh S, Collins BF, Sharma BB, Joshi JM, Talwar D, Katiyar S, et al. Interstitial lung disease in India. Results of a prospective National Registry. Am J Respir Crit Care Med. 2017;195(6):801–13.
Duchemann B, Annesi-Maesano I, de Naurois CJ, Sanyal S, Brillet P, Brauner M, et al. Prevalence and incidence of interstitial lung diseases in a multi-ethnic county of greater Paris. Eur Respir J. 2017;50(2):1602419.
Swigris JJ, Olson AL, Huie TJ, Fernandez-Perez ER, Solomon J, Sprunger D, et al. Ethnic and racial differences in the presence of idiopathic pulmonary fibrosis at death. Resp Med. 2012;106(4):588–93.
López-Campos JL, Rodríguez-Becerra E. Neumosur task group, registry of interstitial lung diseases. Incidence of interstitial lung diseases in the south of Spain 1998-2000: the RENIA study. Eur J Epidemiol. 2004;19(2):155–61.
Park J, Tjepkema M, Goedhuis N, Pennock J. Avoidable mortality among first nations adults in Canada: a cohort analysis. Health Rep. 2015;26(8):10–6.
Hurd K, Barnabe C. Mortality causes and outcomes in indigenous populations of Canada, the United States, and Australia with rheumatic disease: a systematic review. Semin Arthritis Rheum. 2018;47(4):586–92.
Goh NS, Desai SR, Veeraraghavan S, Hansell DM, Copley SJ, Maher TM, et al. Interstitial lung disease in systemic sclerosis: a simple staging system. Am J Respir Crit Care Med. 2008;177(11):1248–54.
Ryerson CJ, O'Connor D, Dunne JV, Schooley F, Hague CJ, Murphy D, et al. Predicting mortality in systemic sclerosis-associated interstitial lung disease using risk prediction models derived from idiopathic pulmonary fibrosis. Chest. 2015;148(5):1268–75.
Kim EJ, Elicker BM, Maldonado F, Webb WR, Ryu JH, Van Uden JH, et al. Usual interstitial pneumonia in rheumatoid arthritis-associated interstitial lung disease. Eur Respir J. 2010;35(6):1322–98.
Fujisawa T, Hozumi H, Kono M, Enomoto N, Hashimoto D, Nakamura Y, et al. Prognostic factors for myositis-associated interstitial lung disease. PLoS One. 2014;9(6):e98824.
Ryerson CJ, Vittinghoff E, Ley B, Lee JS, Mooney JJ, Jones KD, et al. Predicting survival across chronic interstitial lung disease: the ILD-GAP model. Chest. 2014;145(4):723–8.
Morisset J, Vittinghoff E, Elicker BM, Hu X, Le S, Ryu JH, et al. Mortality risk prediction in scleroderma-related interstitial lung disease: the SADL model. Chest. 2017;152(5):999–1007.