Định nghĩa về động kinh kháng thuốc: Đề xuất đồng thuận của Nhóm công tác ad hoc của Ủy ban Chiến lược Điều trị ILAE
Tóm tắt
Nhằm cải thiện chăm sóc bệnh nhân và tạo điều kiện cho nghiên cứu lâm sàng, Liên đoàn Quốc tế chống Động kinh (ILAE) đã chỉ định một Nhóm công tác để xây dựng một định nghĩa đồng thuận về động kinh kháng thuốc. Khung tổng thể của định nghĩa này có hai cấp độ "thứ bậc": Cấp độ 1 cung cấp một sơ đồ chung để phân loại phản ứng với từng can thiệp điều trị, bao gồm một tập dữ liệu tối thiểu về kiến thức cần thiết liên quan đến can thiệp; Cấp độ 2 cung cấp một định nghĩa cốt lõi về động kinh kháng thuốc dựa trên một bộ tiêu chí thiết yếu dựa trên sự phân loại phản ứng (từ Cấp độ 1) đối với các thử nghiệm thuốc chống động kinh. Định nghĩa này được đề xuất như một giả thuyết có thể kiểm tra rằng động kinh kháng thuốc được định nghĩa là thất bại của các thử nghiệm đủ liều lượng của hai phác đồ thuốc chống động kinh đã được chọn lựa và sử dụng phù hợp (dù là đơn liệu pháp hay phối hợp) để đạt được tự do về cơn động kinh bền vững. Định nghĩa này có thể được tinh chỉnh thêm khi có bằng chứng mới xuất hiện. Lý do đằng sau định nghĩa và các nguyên tắc governing việc sử dụng đúng cách của nó được thảo luận, và các ví dụ minh họa việc áp dụng trong thực hành lâm sàng được cung cấp.
Từ khóa
Tài liệu tham khảo
Arzimanoglou A, 2008, Progress in Epileptic Disorder (Volume 7): Drug‐resistant epilepsies, 1
Hanley JA, 1983, If nothing goes wrong, is everything alright?, JAMA, 259, 1743, 10.1001/jama.1983.03330370053031
Kahane P, 2008, Drug‐resistant Epilepsies. Progress in Epileptic Disorders
Kwan P, 2006, The Treatment of Epilepsy: Principles and Practice, 983
World Health Organization, 1972, International Drug Monitoring: the Role of National Centres, 498
World Health Organization Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology. (2008)About the ATC/DDD system. Accessed December 1 2008 athttp://www.whocc.no/atcddd/.