Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Nội soi bàng quang, công cụ không thể thiếu cho chẩn đoán và tiên lượng hội chứng đau bàng quang, sử dụng nomogram để dự đoán tái phát
Tóm tắt
Chúng tôi nhằm minh họa tầm quan trọng của nội soi bàng quang trong chẩn đoán và tiên lượng hội chứng đau bàng quang (BPS) hoặc viêm bàng quang kẽ (IC). Chúng tôi đã thiết kế một nghiên cứu theo dõi triển vọng trong 4 năm. Những bệnh nhân đã thực hiện nội soi bàng quang từ tháng 5 năm 2011 đến tháng 7 năm 2021 với chẩn đoán BPS/IC trước phẫu thuật hoặc có kết quả nội soi bàng quang dương tính trong lần phẫu thuật đầu tiên tại Bệnh viện nhân dân Đại học Bắc Kinh đã được tuyển chọn. Dữ liệu liên quan đến sự tái phát triệu chứng được thu thập thông qua cuộc hẹn tại phòng khám và theo dõi qua điện thoại. Chúng tôi so sánh sự khác biệt về các đặc điểm lâm sàng của các loại BPS/IC được phân loại bởi nội soi và đầu tiên tạo ra các nomogram dự đoán lâm sàng cho BPS/IC. Tổng cộng có 141 bệnh nhân được đưa vào nghiên cứu. Có 8.51% khả năng BPS/IC bị chẩn đoán nhầm thành các bệnh khác hoặc các bệnh khác bị chẩn đoán nhầm là BPS/IC mà không có nội soi. Các bệnh nhân có khả năng đau cấp tính cao (HIC) có điểm đau và chỉ số ICPI cao hơn, thể tích nước tiểu còn lại cao hơn, thời gian phát giác đầu tiên thấp hơn và dung tích bàng quang tối đa thấp hơn so với viêm bàng quang chưa điều trị (NHIC). Mô hình nomogram cho thấy rằng các bệnh nhân với chỉ số ICPI, ICSI cao hơn và AMBC thấp hơn có khả năng tái phát lớn hơn, và các tổn thương trong vùng tam giác có thể chỉ ra nguy cơ tái phát cao hơn so với các tổn thương ở các thành bàng quang khác. Việc phát hiện kịp thời ung thư bàng quang và các bệnh khác bằng nội soi có thể tránh được hiệu quả điều trị kém. Các loại BPS/IC có thể được phân loại dựa theo những thay đổi niêm mạc dưới nội soi. Các tổn thương trong tam giác bàng quang có thể chỉ ra nguy cơ tái phát cao hơn, điều này rất quan trọng trong điều trị theo dõi. Chúng tôi cực kỳ khuyến nghị rằng nội soi bàng quang nên được đưa vào tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh quốc tế cho BPS/IC.
Từ khóa
#hội chứng đau bàng quang #viêm bàng quang kẽ #nội soi bàng quang #nomogram #tái phátTài liệu tham khảo
Homma Y, Akiyama Y, Tomoe H et al (2020) Clinical guidelines for interstitial cystitis/bladder pain syndrome. Int J Urol 27:578–589. https://doi.org/10.1111/iju.14234
Wein AJ, Hanno PM, Gillenwater JY (1990) Interstitial cystitis: an introduction to the problem. In: Hanno PM, Staskin DR, Krane RJ, Wein AJ (eds) Interstitial Cystitis. Springer, London, pp 3–15
Hanno PM, Landis JR et al (1999) The diagnosis of interstitial cystitis revisited: lessons learned from the national institutes of health interstitial cystitis database study. J Urol 161:553–557. https://doi.org/10.1016/S0022-5347(01)61948-7
van de Merwe JP, Nordling J, Bouchelouche P et al (2008) Diagnostic criteria, classification, and nomenclature for painful bladder syndrome/interstitial cystitis: an ESSIC proposal. Eur Urol 53:60–67. https://doi.org/10.1016/j.eururo.2007.09.019
Hanno P, Lin A, Nordling J et al (2010) Bladder pain syndrome international consultation on incontinence. Neurourol Urodyn 29:191–198. https://doi.org/10.1002/nau.20847
Hanno PM, Burks DA, Clemens JQ et al (2011) AUA Guideline for the diagnosis and treatment of interstitial cystitis/bladder pain syndrome. J Urol 185:2162–2170. https://doi.org/10.1016/j.juro.2011.03.064
Wein AJ (2004) Primary evaluation of patients suspected of having Interstitial Cystitis (IC). J Urol 172:2494–2495. https://doi.org/10.1016/S0022-5347(05)61463-2
Ahn ST, Jeong HG, Park TY et al (2022) Cancer statistics, 2022. CA A Cancer J Clin 72:7–33. https://doi.org/10.3322/caac.21708
Fall M, Johansson SL, Aldenborg F (1987) chronic interstitial cystitis: a heterogeneous syndrome. J Urol 137:35–38. https://doi.org/10.1016/S0022-5347(17)43863-8
Nickel JC, Doiron RC (2020) Hunner lesion interstitial cystitis: the bad, the good, and the unknown. Eur Urol 78:e122–e124. https://doi.org/10.1016/j.eururo.2020.04.067
Han J, Shin JH, Choo M (2019) Patterns and predictors of Hunner lesion recurrence in patients with interstitial cystitis. Neurourol Urodyn 38:1392–1398. https://doi.org/10.1002/nau.23998
Ronstrom C, Lai HH (2020) Presenting an atlas of Hunner lesions in interstitial cystitis which can be identified with office cystoscopy. Neurourol Urodyn 39:2394–2400. https://doi.org/10.1002/nau.24500
Doiron RC, Tolls V, Irvine-Bird K et al (2016) Clinical phenotyping does not differentiate hunner lesion subtype of interstitial cystitis/bladder pain syndrome: a relook at the role of cystoscopy. J Urol 196:1136–1140. https://doi.org/10.1016/j.juro.2016.04.067
Ahn ST, Jeong HG, Park TY et al (2018) Differences in urodynamic parameters according to the presence of a hunner lesion in women with interstitial cystitis/bladder pain syndrome. CA A Cancer J Clin 22:S55-61. https://doi.org/10.5213/inj.1835044.522
Peeker R (2002) Toward a precise definition of interstitial cystitis: further evidence of differences in classic and nonulcer disease. J Urol 167:2470–2472. https://doi.org/10.1016/S0022-5347(05)65006-9