Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Điều trị hiện tại và kết quả của các khối u mô đệm đường tiêu hóa ở trẻ em (GIST): một đánh giá hệ thống các nghiên cứu đã công bố
Tóm tắt
Khối u mô đệm đường tiêu hóa (GIST) là một loại ung thư hiếm gặp có nguồn gốc từ mô trung mô, chủ yếu thấy ở người trưởng thành và người cao tuổi. Do đó, các đặc điểm về tiên lượng và điều trị GIST ở trẻ em chưa được xác định rõ ràng. Kiến thức lâm sàng chủ yếu được suy diễn từ các loạt trường hợp và các nghiên cứu trên người lớn. Trong đánh giá hệ thống này, chúng tôi đã nhằm phân tích các chỉ số kết quả sức khỏe của GIST ở trẻ em. Các cơ sở dữ liệu Medline và Embase đã được tìm kiếm bằng cách sử dụng các thuật ngữ khóa liên quan. Cuộc tìm kiếm ban đầu đã thu hồi 1.892 tiêu đề; 27 nghiên cứu với 184 bệnh nhân (68% nữ) đã được đưa vào xem xét cuối cùng. Các khối u ban đầu nằm ở dạ dày (165/184, 90%), ruột non (12/184, 7%) và các vị trí khác (7/184, 4%). Dữ liệu bệnh nhân cá nhân có sẵn trong 125 trường hợp với thời gian theo dõi trung vị là 6,7 năm. Tất cả bệnh nhân đã trải qua phẫu thuật cắt bỏ, với mức độ từ cắt bỏ địa phương rộng đến cắt toàn bộ dạ dày. Có 12 ca tử vong (10%), 65 (52%) bệnh nhân còn sống mà không có bằng chứng bệnh, và 31 ca (25%) còn sống với bệnh. Kích thước khối u > 5 cm, chỉ số phân bào cao và hình thái trục là những yếu tố dự đoán tỷ lệ tử vong. GIST ở trẻ em có tiên lượng thuận lợi hơn và các đặc điểm khác biệt so với các khối u ở người lớn. Cần thiết có một sự đồng thuận quốc tế và các hướng dẫn cụ thể cho nhi khoa về điều trị loại khối u hiếm này.
Từ khóa
#GIST #khối u mô đệm đường tiêu hóa #trẻ em #tiên lượng #điều trịTài liệu tham khảo
Ducimetiere F, Lurkin A, Ranchere-Vince D et al (2011) Incidence of sarcoma histotypes and molecular subtypes in a prospective epidemiological study with central pathology review and molecular testing. PLoS ONE 6:e20294
Joensuu H, Vehtari A, Riihimaki J et al (2012) Risk of recurrence of gastrointestinal stromal tumour after surgery: an analysis of pooled population-based cohorts. Lancet Oncol 13:265–274
Miettinen M, Lasota J, Sobin LH (2005) Gastrointestinal stromal tumors of the stomach in children and young adults: a clinicopathologic, immunohistochemical, and molecular genetic study of 44 cases with long-term follow-up and review of the literature. Am J Surg Pathol 29:1373–1381
Mullassery D, Weldon CB (2016) Pediatric/"Wildtype" gastrointestinal stromal tumors. Semin Pediatr Surg 25:305–310
Moher D, Liberati A, Tetzlaff J et al (2009) Preferred reporting items for systematic reviews and meta-analyses: the PRISMA statement. BMJ 339:b2535
Carney JA, Sheps SG, Go VL et al (1977) The triad of gastric leiomyosarcoma, functioning extra-adrenal paraganglioma and pulmonary chondroma. N Engl J Med 296:1517–1518
DeMatteo RP, Lewis JJ, Leung D et al (2000) Two hundred gastrointestinal stromal tumors: recurrence patterns and prognostic factors for survival. Ann Surg 231:51–58
Clary BM, DeMatteo RP, Lewis JJ et al (2001) Gastrointestinal stromal tumors and leiomyosarcoma of the abdomen and retroperitoneum: a clinical comparison. Ann Surg Oncol 8:290–299
Perez EA, Livingstone AS, Franceschi D et al (2006) Current incidence and outcomes of gastrointestinal mesenchymal tumors including gastrointestinal stromal tumors. J Am Coll Surg 202:623–629
Ulanja MB, Rishi M, Beutler BD et al (2019) Racial disparity in incidence and survival for gastrointestinal stromal tumors (GISTs): an analysis of SEER database. J Racial Ethn Health Dispar 6:1035–1043
Danti G, Addeo G, Cozzi D et al (2019) Relationship between diagnostic imaging features and prognostic outcomes in gastrointestinal stromal tumors (GIST). Acta Biomed 90:9–19
Lino-Silva LS, Segales-Rojas P, Aguilar-Cruz E et al (2019) Gastrointestinal stromal tumors risk of recurrence stratification by tumor volume is a best predictor compared with risk based on mitosis and tumor size. J Gastrointest Cancer 50:513–518
Fletcher CD, Berman JJ, Corless C et al (2002) Diagnosis of gastrointestinal stromal tumors: a consensus approach. Hum Pathol 33:459–465
Supsamutchai C, Wilasrusmee C, Hiranyatheb P et al (2018) A cohort study of prognostic factors associated with recurrence or metastasis of gastrointestinal stromal tumor (GIST) of stomach. Ann Med Surg (Lond) 35:1–5
Weldon CB, Madenci AL, Boikos SA et al (2017) Surgical management of wild-type gastrointestinal stromal tumors: a report from the national institutes of health pediatric and wildtype GIST clinic. J Clin Oncol 35:523–528
Jumniensuk C, Charoenpitakchai M (2018) Gastrointestinal stromal tumor: clinicopathological characteristics and pathologic prognostic analysis. World J Surg Oncol 16:231
Antonescu CR, Sommer G, Sarran L et al (2003) Association of KIT exon 9 mutations with nongastric primary site and aggressive behavior: KIT mutation analysis and clinical correlates of 120 gastrointestinal stromal tumors. Clin Cancer Res 9:3329–3337
Benesch M, Wardelmann E, Ferrari A et al (2009) Gastrointestinal stromal tumors (GIST) in children and adolescents: a comprehensive review of the current literature. Pediatr Blood Cancer 53:1171–1179
Rong J, Chen S, Song C et al (2020) The prognostic value of gender in gastric gastrointestinal stromal tumors: a propensity score matching analysis. Biol Sex Differ 11:43
Martín-Broto J, Rubio L, Alemany R et al (2010) Clinical implications of KIT and PDGFRA genotyping in GIST. Clin Transl Oncol 12:670–676