Mối tương quan giữa số lượng bạch cầu ưa eosin và chức năng cảm giác hóa học ở bệnh nhân viêm xoang mạn tính có polyp mũi sau phẫu thuật nội soi xoang

Archives of oto-rhino-laryngology - Tập 276 - Trang 1987-1994 - 2019
Lichuan Zhang1, Chunhua Hu1, Zhifu Sun1, Pengfei Han2, Xingyu Han1, Haili Sun1, Dawei Wu1, Qianwen Lv3, Xiaoguang Yan1, Wei Yu4, Thomas Hummel2, Yongxiang Wei1
1Department of Otolaryngology–Head and Neck Surgery, Beijing An Zhen Hospital, Capital Medical University, Beijing, People’s Republic of China
2Department of Otorhinolaryngology, Technische Universitat Dresden, Dresden, Germany
3Beijing An Zhen Hospital, Beijing Institute of Heart, Lung and Blood Vessel Diseases, Capital Medical University, Beijing, People’s Republic of China
4Department of Pathology, Beijing An Zhen Hospital, Capital Medical University, Beijing, People’s Republic of China

Tóm tắt

Nghiên cứu này nhằm điều tra mối tương quan giữa số lượng bạch cầu ưa eosin trong mô và các chức năng cảm giác hóa học ở bệnh nhân viêm xoang mạn tính có polyp mũi (CRSwNP) sau phẫu thuật nội soi xoang (ESS). Nghiên cứu là một nghiên cứu cắt ngang gồm 40 bệnh nhân có tiền sử phẫu thuật ESS cho CRSwNP được tuyển chọn liên tiếp. Điểm số thang đo tương tự trực quan và điểm số nội soi Lund–Kennedy đã được ghi nhận. Các mẫu sinh thiết từ niêm mạc xoang sàng đã được tiến hành và đánh giá. Chức năng cảm giác hóa học được đo bằng Sniffin’ Sticks và điện thế liên quan cảm giác hóa học (CSERP). Các mối liên hệ giữa chức năng cảm giác hóa học và số lượng bạch cầu ưa eosin trong mô đã được phân tích bằng cách sử dụng hệ số tương quan Spearman và tương quan riêng phần sau khi điều chỉnh các yếu tố gây nhiễu. Tương quan tau-b Kendall đã được thực hiện giữa điểm số hắt xì và CSERP khi kích thích bằng ethanol (EAL). Chức năng dây thần kinh khứu giác và trigeminal đã được đánh giá thành công bằng CSERP. Số lượng bạch cầu ưa eosin trong mô sau phẫu thuật có mối tương quan với điểm ngưỡng (T) (hệ số tương quan riêng phần r = −0.460, p = 0.012) và độ trễ đỉnh CSERP cho khứu giác (N1: r riêng phần = 0.471, p = 0.010; P2: r riêng phần = 0.487, p = 0.007) và hỗn hợp khứu giác–trigeminal (N1: r riêng phần = −0.516, p = 0.008; P2: r riêng phần = −0.590, p = 0.002). Cũng có các mối tương quan giữa điểm T và độ trễ N1 với phenyl ethyl alcohol (PEA) (r riêng phần = −0.560, p < 0.001), giữa điểm số hắt xì và độ trễ N1 với EAL (tau-b Kendall = −0.40, p = 0.005). Sự tăng bạch cầu ưa eosin trong mô sau phẫu thuật có mối liên quan đáng kể với rối loạn khứu giác sau phẫu thuật được đánh giá bằng Sniffin’ Sticks và độ trễ đỉnh CSERP. Hơn nữa, khả năng khứu giác như được đo bằng điểm T có mối tương quan với độ trễ ERP của khứu giác trong rối loạn khứu giác liên quan đến viêm. Độ nhạy trigeminal cũng có vẻ liên quan đến bạch cầu ưa eosin trong mô, chỉ ra rằng viêm niêm mạc có thể ảnh hưởng đến cả hai hệ thống cảm giác trong mũi.

Từ khóa


Tài liệu tham khảo

Cao PP, Li HB, Wang BF, Wang SB, You XJ et al (2009) Distinct immunopathologic characteristics of various types of chronic rhinosinusitis in adult Chinese. J Allergy Clin Immunol 124:478–484. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2009.05.017 Tomassen P, Vandeplas G, Van Zele T et al (2016) Inflammatory endotypes of chronic rhinosinusitis based on cluster analysis of biomarkers. J Allergy Clin Immunol 137:1449–1456. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2015.12.1324 Chung JH, Lee YJ, Kang TW, Kim KR, Jang DP, Kim IY, Cho SH (2015) Altered quality of life and psychological health (SCL-90-R) in patients with chronic rhinosinusitis with nasal polyps polyps. Ann Otol Rhinol Laryngol 124:663–670. https://doi.org/10.1177/0003489415576181 Ishitoya J, Sakuma Y, Tsukuda M (2010) Eosinophilic chronic rhinosinusitis in Japan. Allergol Int 59:239–245. https://doi.org/10.2332/allergolint.10-RAI-0231 Wu D, Bleier BS, Li L, Zhan X, Zhang L, Lv Q, Wang J, Wei Y (2018) Clinical phenotypes of nasal polyps and comorbid asthma based on cluster analysis of disease history. J Allergy Clin Immunol Pract 6:1297–1305. https://doi.org/10.1016/j.jaip.2017.09.020 Wu D, Bleier BS, Wei Y (2018) Temporary olfactory improvement in chronic rhinosinusitis with nasal polyps after treatment. Eur Arch Otorhinolaryngol 275:2193–2202. https://doi.org/10.1007/s00405-018-5066-5 Oka H, Tsuzuki K, Takebayashi H, Kojima Y, Daimon T, Sakagami M (2013) Olfactory changes after endoscopic sinus surgery in patients with chronic rhinosinusitis. Auris Nasus Larynx 40:452–457. https://doi.org/10.1016/j.anl.2012.12.001 Haxel BR, Bertz-Duffy S, Fruth K, Letzel S, Mann WJ, Muttray A (2012) Comparison of subjective olfaction ratings in patients with and without olfactory disorders. J Laryngol Otol 126:692–697. https://doi.org/10.1017/S002221511200076X Hummel T (2000) Assessment of intranasal trigeminal function. Int J Psychophysiol 36:147–155 Doerfler H, Hummel T, Klimek L, Kobal G (2006) Intranasal trigeminal sensitivity in subjects with allergic rhinitis. Eur Arch Otorhinolaryngol 263:86–90 Seidman MD, Gurgel RK, Lin SY et al (2015) Clinical practice guideline: allergic rhinitis. Otolaryngol Head Neck Surg 152:S1–S43. https://doi.org/10.1177/0194599814562166 Bateman ED, Hurd SS, Barnes PJ et al (2008) Global strategy for asthma management and prevention: GINA executive summary. Eur Respir J 31:143–178. https://doi.org/10.1183/09031936.00138707 Liu Z, Lu X, Zhang XH, Bochner BS, Long XB, Zhang F, Wang H, Cui YH (2009) Clara cell 10-kDa protein expression in chronic rhinosinusitis and its cytokine-driven regulation in sinonasal mucosa. Allergy 64:149–157. https://doi.org/10.1111/j.1398-9995.2008.01847.x Lund VJ, Kennedy DW (1995) Quantification for staging sinusitis. The staging and therapy group. Ann Otol Rhinol Laryngol Suppl 167:17–21 Hummel T, Sekinger B, Wolf SR, Pauli E, Kobal G (1997) ‘Sniffin’ sticks’: olfactory performance assessed by the combined testing of odor identification, odor discrimination and olfactory threshold. Chem Senses 22:39–52 Kobal G, Klimek L, Wolfensberger M et al (2000) Multicenter investigation of 1,036 subjects using a standardized method for the assessment of olfactory function combining tests of odor identification, odor discrimination, olfactory thresholds. Eur Arch Otorhinolaryngol 257:205–211 Kobal G, Hummel T (1998) Olfactory and intranasal trigeminal event-related potentials in anosmic patients. Laryngoscope 108:1033–1035 Rombaux P, Mouraux A, Bertrand B, Guerit JM, Hummel T (2006) Assessment of olfactory and trigeminal function using chemosensory event-related potentials. Neurophysiol Clin 36:53–62 Olofsson JK, Nordin S (2004) Gender differences in chemosensory perception and event-related potentials. Chem Senses 29:629–637 Beswick DM, Mace JC, Chowdhury NI, Alt JA, Hwang PH, DeConde AS, Smith TL (2017) Comparison of surgical outcomes between patients with unilateral and bilateral chronic rhinosinusitis. Int Forum Allergy Rhinol 7:1162–1169. https://doi.org/10.1002/alr.22020 Knížek Z, Vodička J, Brothánková P, Shejbalová H (2017) Olfactory function in patients undergoing FESS for chronic rhinosinusitis. Cas Lek Cesk 156:187–191 Prasad S, Fong E, Ooi EH (2017) Systematic review of patient-reported outcomes after revision endoscopic sinus surgery. Am J Rhinol Allergy 31:248–255. https://doi.org/10.2500/ajra.2017.31.4446 Pause BM, Krauel K (2000) Chemosensory event-related potentials (CSERP) as a key to the psychology of odors. Int J Psychophysiol 36:105–122 Wu J, Chandra RK, Li P, Hull BP, Turner JH (2018) Olfactory and middle meatal cytokine levels correlate with olfactory function in chronic rhinosinusitis. Laryngoscope 128:E304–E310. https://doi.org/10.1002/lary.27112 Bachert C, Sousa AR, Lund VJ, Scadding GK, Gevaert P (2017) Reduced need for surgery in severe nasal polyposis with mepolizumab: randomised trial. J Allergy Clin Immunol 140:1024–1031. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2017.05.044 Pause BM, Sojka B, Ferstl R (1997) Central processing of odor concentration is a temporal phenomenon as revealed by chemosensory event-related potentials (CSERP). Chem Senses 22:9–26 Kohli P, Naik AN, Farhood Z, Ong AA, Nguyen SA, Soler ZM, Schlosser RJ (2016) Olfactory outcomes after endoscopic sinus surgery for chronic rhinosinusitis: a meta-analysis. Otolaryngol Head Neck Surg 155:936–948 Banglawala SM, Oyer SL, Lohia S, Psaltis AJ, Soler ZM, Schlosser RJ (2014) Olfactory outcomes in chronic rhinosinusitis with nasal polyposis after medical treatments: a systematic review and meta-analysis. Int Forum Allergy Rhinol 4:986–994. https://doi.org/10.1002/alr.21373 Levy JM, Mace JC, Sansoni ER, Soler ZM, Smith TL (2016) Longitudinal improvement and stability of olfactory function in the evaluation of surgical management for chronic rhinosinusitis. Int Forum Allergy Rhinol 6:1188–1195. https://doi.org/10.1002/alr.21800 Poetker DM, Jakubowski LA, Lai D, Hwang PH, Wright ED, Smith TL (2013) Oral corticosteroids in the management of adult chronic rhinosinusitis with and without nasal polyps: an evidence-based review with recommendations. Int Forum Allergy Rhinol 3:104–120. https://doi.org/10.1002/alr.21072 Daiber P, Genovese F, Schriever VA, Hummel T, Möhrlen F, Frings S (2013) Neuropeptide receptors provide a signalling pathway for trigeminal modulation of olfactorytransduction. Eur J Neurosci 37:572–582. https://doi.org/10.1111/ejn.12066 Kobal G, Hummel C (1988) Cerebral chemosensory evoked potentials elicited by chemical stimulation of the human olfactory and respiratory nasal mucosa. Electroencephalogr Clin Neurophysiol 71:241–250 Livermore A, Hummel T (2004) The influence of training on chemosensory event-related potentials and interactions between the olfactory and trigeminal systems. Chem Senses 29:41–51 Yu S, Ouyang A (2011) Effect of synthetic cationic protein on mechanoexcitability of vagal afferent nerve subtypes in guinea pigesophagus. Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol 301:G1052–G1058. https://doi.org/10.1152/ajpgi.00015.2011 Drake MG, Scott GD, Blum ED, Lebold KM, Nie Z, Lee JJ, Fryer AD, Costello RW, Jacoby DB (2018) Eosinophils increase airway sensory nerve density in mice and in human asthma. Sci Transl Med. https://doi.org/10.1126/scitranslmed.aar8477 Durack DT, Ackerman SJ, Loegering DA, Gleich GJ (1981) Purification of human eosinophil-derived neurotoxin. Proc Natl Acad Sci USA 78:5165–5169 Fredens K, Dahl R, Venge P (1982) The Gordon phenomenon induced by the eosinophil cationic protein and eosinophil protein X. J Allergy Clin Immunol 70:361–366