Những yếu tố liên quan đến thực hành nuôi con bằng sữa mẹ hoàn toàn ở Niger nông thôn và thành phố: một nghiên cứu cắt ngang dựa trên cộng đồng

International Breastfeeding Journal - Tập 14 - Trang 1-9 - 2019
Mami Hitachi1, Sumihisa Honda2, Satoshi Kaneko3, Yasuhiko Kamiya4
1Leading Program Graduate School of Biomedical Science, Nagasaki University, Nagasaki, Japan
2Department of Nursing Graduate School of Biomedical Sciences, Nagasaki University, Nagasaki, Japan
3Department of Eco-epidemiology Institute of Tropical Medicine, Nagasaki University, Nagasaki, Japan
4School of Tropical Medicine & Global Health, Nagasaki University, Nagasaki, Japan

Tóm tắt

Nuôi con bằng sữa mẹ hoàn toàn (EBF) có thể ngăn ngừa tử vong và bệnh tật ở trẻ nhỏ. Tỷ lệ EBF là thấp ở Niger. Nghiên cứu này nhằm xác định tỷ lệ và các yếu tố liên quan đến nuôi con bằng sữa mẹ hoàn toàn. Chúng tôi tiến hành một nghiên cứu cắt ngang dựa trên cộng đồng tại các khu vực thành phố và nông thôn của Niger đối với các bà mẹ có trẻ dưới 7 tháng tuổi. Chúng tôi đã sử dụng một bảng hỏi có cấu trúc để điều tra các thực hành cho con bú, các yếu tố xã hội-dân số và việc sử dụng dịch vụ y tế. Chúng tôi đã sử dụng phân tích đa biến để khám phá các yếu tố liên quan đến EBF từ khi sinh. Nghiên cứu bao gồm 234 bà mẹ tại thành phố và 283 bà mẹ tại nông thôn. Sữa non được hầu hết các bà mẹ cho trẻ sơ sinh (98,7% [231/234] thành phố và 97,9% [277/283] nông thôn) và nhiều bà mẹ bắt đầu cho con bú trong vòng một giờ sau khi sinh (69,2% [162/234] và 90,5% [256/283]). Tỷ lệ EBF từ khi sinh ở khu vực thành phố và nông thôn lần lượt là 15,8% (37/234) và 54,4% (154/283). Trong số các bà mẹ đã ngừng EBF, tỷ lệ cho ăn trước khi có sữa là 85,3% (168/197) ở khu vực thành phố và 62,0% (80/129) ở khu vực nông thôn, trong khi 93,4% (183/196) và 72,7% (88/121) đã ngừng EBF trong vòng 1 tuần sau khi sinh tương ứng. Thời gian trung bình của EBF là 1 tuần ở khu vực thành phố và 2 tháng ở khu vực nông thôn. Ở khu vực thành phố, EBF có nhiều khả năng xảy ra hơn ở các bà mẹ có trẻ 3 tháng tuổi hoặc nhỏ hơn (Tỷ lệ Odds Điều chỉnh [AOR] 2,78; Khoảng tin cậy 95% [CI] 1,07, 7,21) và các vấn đề trong quá trình sinh, bao gồm cả sinh mổ (AOR 3,60; CI 95% 1,17, 11,01). Ở khu vực nông thôn, tình trạng kinh tế xã hội thấp hơn (AOR 1,89; CI 95% 1,12, 3,18), khởi đầu cho con bú sớm (AOR 4,04; CI 95% 1,50, 10,83) và sinh do bà đỡ truyền thống hỗ trợ (AOR 3,49; CI 95% 1,37, 8,89) đều có liên quan đến nuôi con bằng sữa mẹ hoàn toàn. Nuôi con bằng sữa mẹ hoàn toàn là hiếm. Hầu hết các bà mẹ ngừng EBF trong vòng 1 tuần sau khi sinh. Các thông tin đầy đủ về EBF từ các chuyên gia y tế trong thời gian xung quanh việc sinh dường như khuyến khích việc áp dụng. Để khuyến khích EBF ở Niger, quan trọng là giáo dục các chuyên gia y tế, bao gồm cả các bà đỡ truyền thống, và giúp họ thảo luận về thực hành này với các bà mẹ thông qua tư vấn cá nhân hoặc giáo dục nhóm.

Từ khóa

#nuôi con bằng sữa mẹ #tỷ lệ EBF #nghiên cứu cắt ngang #Niger #bà đỡ truyền thống

Tài liệu tham khảo

Victora CG, Bahl R, Barros AJ, Franca GV, Horton S, Krasevec J, Murch S, Sankar MJ, Walker N, Rollins NC. Breastfeeding in the 21st century: epidemiology, mechanisms, and lifelong effect. Lancet. 2016;387:475–90. UNICEF. The state of the World's children 2017: Children in Digital World; https://www.unicef.org/publications/files/SOWC_2017_ENG_WEB.pdf. Accessed 26 Oct 2018. Ford K, Labbok M. Who is breast-feeding? Implications of associated social and biomedical variables for research on the consequences of method of infant feeding. Am J Clin Nutr. 1990;52:451–6. Rasheed S, Frongillo EA, Devine CM, Alam DS, Rasmussen KM. Maternal, infant, and household factors are associated with breast-feeding trajectories during infants’ first 6 months of life in Matlab, Bangladesh. J Nutr. 2009;139:1582–7. Duong DV, Binns CW, Lee AH. Breast-feeding initiation and exclusive breast-feeding in rural Vietnam. Public Health Nutr. 2004;7:795–9. Agho KE, Dibley MJ, Odiase JI, Ogbonmwan SM. Determinants of exclusive breastfeeding in Nigeria. BMC Pregnancy Childbirth. 2011;11:2. Aidam BA, Perez-Escamilla R, Lartey A, Aidam J. Factors associated with exclusive breastfeeding in Accra, Ghana. Eur J Clin Nutr. 2005;59:789–96. Davies-Adetugbo AA. Sociocultural factors and the promotion of exclusive breastfeeding in rural Yoruba communities of Osun state, Nigeria. Soc Sci Med. 1997;45:113–25. Engebretsen IM, Wamani H, Karamagi C, Semiyaga N, Tumwine J, Tylleskar T. Low adherence to exclusive breastfeeding in eastern Uganda: a community-based cross-sectional study comparing dietary recall since birth with 24-hour recall. BMC Pediatr. 2007;7:10. Falceto OG, Giugliani ER, Fernandes CL. Influence of parental mental health on early termination of breast-feeding: a case-control study. J Am Board Fam Pract. 2004;17:173–83. Ghosh R, Mascie-Taylor CG, Rosetta L. Longitudinal study of the frequency and duration of breastfeeding in rural Bangladeshi women. Am J Hum Biol. 2006;18:630–8. Li R, Darling N, Maurice E, Barker L, Grummer-Strawn LM. Breastfeeding rates in the United States by characteristics of the child, mother, or family: the 2002 National Immunization Survey. Pediatrics. 2005;115:e31–7. Milligan RA, Pugh LC, Bronner YL, Spatz DL, Brown LP. Breastfeeding duration among low income women. J Midwifery Womens Health. 2000;45:246–52. Patel A, Badhoniya N, Khadse S, Senarath U, Agho KE, Dibley MJ. South Asia infant feeding research N. infant and young child feeding indicators and determinants of poor feeding practices in India: secondary data analysis of National Family Health Survey 2005-06. Food Nutr Bull. 2010;31:314–33. Shirima R, Greiner T, Kylberg E, Gebre-Medhin M. Exclusive breast-feeding is rarely practised in rural and urban Morogoro, Tanzania. Public Health Nutr. 2001;4:147–54. Rollins NC, Bhandari N, Hajeebhoy N, Horton S, Lutter CK, Martines JC, Piwoz EG, Richter LM, Victora CG. Why invest, and what it will take to improve breastfeeding practices? Lancet. 2016;387:491–504. Ministere de la sante Publique. Annuaire des statistiques sanitaires du niger; http://www.stat-niger.org/statistique/file/Annuaires_Statistiques/snis/Ann_stat_2012_Niger.pdf. Accessed 26 Oct 2018. International vaccine access Center at the Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health. The 2016 pneumonia and diarrhea progress report: reaching goals through action and innovation; http://www.ipa-world.org/uploadedbyfck/IVAC-2016-Pneumonia-Diarrhea-Progress-Report.pdf. Accessed 26 Oct 2018. UNICEF. Under-five mortality; https://data.unicef.org/topic/child-survival/under-five-mortality/. Accessed 11 Feb 2019. République Du Niger MDLSP-N. Document de stratégie nationale de survie de l'enfant; http://www.aho.afro.who.int/profiles_information/images/f/f1/R347MOHNiger_2008_Strategie_nationale_Survie_de_lEnfant.pdf. Accessed 23 July 2019. IBFAN. State of the code by country; http://www.ibfan.org/art/298-11.pdf. Accessed 26 Feb 2018. Le Gouvernement de la République du NIGER, UNICEF. Plan d'action du programme de pays 2014-2018; file:///C:/Users/kaneko/Documents/EBF (MPH).Data/PDF/Niger_CPAP_2014-2018.pdf. Accessed 22 Feb 2019. Institut National de la Statistique (INS) MdF. Enquête Démographique et de Santé et à Indicateurs Multiples [The Demographic and Health Surveys] https://dhsprogram.com/what-we-do/survey/survey-display-407.cfm. Accessed 10 Oct 2018. WHO. Indicators for assessing infant and young child feeding practices-part1 definitions; http://www.who.int/maternal_child_adolescent/documents/9789241596664/en/. Accessed 26 Oct 2018. Cai X, Wardlaw T, Brown DW. Global trends in exclusive breastfeeding. Int Breastfeed J. 2012;7:12. UNICEF. Breastfeeding; Available at : <http://www.unicef.org/nutrition/index_24824.html>. Accessed 26 Oct 2012. Diagne-Guye NR, Diack-Mbaye A, Dramé M, Diagne I, Fall AL, Camara B, et al. Connaissances et pratiques de mères sénégalaises vivant en milieu rural ou suburbain sur l'alimentation de leurs enfants, de la naissance à l'âge de six mois [Knowledge and practices of Senegalese mothers living in rural or suburban area on children feeding from birth to six months of age]. J Pédiatr Puéric. 2011;24:161–6. Perez-Escamilla R, Lutter C, Segall AM, Rivera A, Trevino-Siller S, Sanghvi T. Exclusive breast-feeding duration is associated with attitudinal, socioeconomic and biocultural determinants in three Latin American countries. J Nutr. 1995;125:2972–84. Balogun OO, Dagvadorj A, Anigo KM, Ota E, Sasaki S. Factors influencing breastfeeding exclusivity during the first 6 months of life in developing countries: a quantitative and qualitative systematic review. Matern Child Nutr. 2015;11:433–51. Prior E, Santhakumaran S, Gale C, Philipps LH, Modi N, Hyde MJ. Breastfeeding after cesarean delivery: a systematic review and meta-analysis of world literature. Am J Clin Nutr. 2012;95:1113–35. Issaka AI, Agho KE, Page AN, Burns PL, Stevens GJ, Dibley MJ. Factors associated with early introduction of formula and/or solid, semi-solid or soft foods in seven francophone west African countries. Nutrients. 2015;7:948–69. Shirima R, Gebre-Medhin M, Greiner T. Information and socioeconomic factors associated with early breastfeeding practices in rural and urban Morogoro, Tanzania. Acta Paediatr. 2001;90:936–42. Horii N, Allman J, Martin-Prevel Y, Waltisperger D. Determinants of early initiation of breastfeeding in rural Niger: cross-sectional study of community based child healthcare promotion. Int Breastfeed J. 2017;12:41. Shifraw T, Worku A, Berhane Y. Factors associated exclusive breastfeeding practices of urban women in Addis Ababa public health centers, Ethiopia: a cross sectional study. Int Breastfeed J. 2015;10:22. Seid AM, Yesuf ME, Koye DN. Prevalence of exclusive Breastfeeding practices and associated factors among mothers in Bahir Dar City, Northwest Ethiopia: a community based cross-sectional study. Int Breastfeed J. 2013;8:14. Esteves TM, Daumas RP, Oliveira MI, Andrade CA, Leite IC. Factors associated to breastfeeding in the first hour of life: systematic review. Rev Saude Publica. 2014;48:697–708. Dibley MJ, Roy SK, Senarath U, Patel A, Tiwari K, Agho KE, Mihrshahi S. Across-country comparisons of selected infant and young child feeding indicators and associated factors in four south asian countries. Food Nutr Bull. 2010;31:366–79. Ogunlesi TA. Maternal socio-demographic factors influencing the initiation and exclusivity of breastfeeding in a Nigerian semi-urban setting. Matern Child Health J. 2010;14:459–65. Dennis CL. Breastfeeding initiation and duration: a 1990-2000 literature review. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 2002;31:12–32. Ekambaram M, Vishnu Bhat B, Ahamed MAP. Knowledge, attitiude and practice of breastfeeding among postnatal mothers. Curr Pediatr Res. 2010;14:119–24. Ludvigsson JF. Breastfeeding in Bolivia - information and attitudes. BMC Pediatr. 2003;3:4. Brighton A, D’Arcy R, Kirtley S, Kennedy S. Perceptions of prenatal and obstetric care in sub-Saharan Africa. Int J Gynaecol Obstet. 2013;120:224–7.