S. Khosla1, H. M. Arrighi2, L. J. Melton, III3, E. J. Atkinson3, W. M. O’Fallon3, C. Dunstan2, B. L. Riggs1
1Endocrine Research Unit, Division of Endocrinology, Metabolism, and Nutrition, Department of Internal Medicine, , US
2Amgen Inc., Thousand Oaks, CA, USA, , US
3Department of Health Sciences Research, Mayo Clinic and Foundation, Rochester, MN;, , US
Tóm tắt
Osteoprotegerin (OPG) là một phân tử chống hủy xương mạnh mẽ, kết hợp với yếu tố cuối cùng trong quá trình tạo tế bào hủy xương, chất kích hoạt thụ thể của ligand NF-kB (RANK-L). Việc sản xuất OPG được điều chỉnh bởi một số cytokine và hormone, bao gồm cả steroid giới tính, nhưng có rất ít dữ liệu về tác động của tuổi tác và giới tính đối với mức OPG trong huyết thanh, cũng như mối quan hệ có thể có giữa mức OPG và các chỉ số chuyển hóa xương hoặc mật độ khoáng xương (BMD). Do đó, chúng tôi đã đo mức OPG trong huyết thanh ở một mẫu ngẫu nhiên phân loại theo độ tuổi của nam (n= 346, độ tuổi từ 23–90) và nữ (n= 304; độ tuổi từ 21–93) và liên kết chúng với mức steroid giới tính, các chỉ số chuyển hóa xương và BMD. Mức OPG trong huyết thanh tăng theo tuổi ở cả nam (R= 0.39, p<0.001) và nữ (R= 0.18, p<0.01). Phụ nữ chưa mãn kinh có mức OPG cao hơn nam giới dưới 50 tuổi (171 ± 6 pg/ml so với 134 ± 6 pg/ml, p<0.001), trong khi mức OPG huyết thanh không khác biệt ở phụ nữ sau mãn kinh so với nam giới từ 50 tuổi trở lên (195 ± 7 pg/ml so với 188 ± 7 pg/ml, p= 0.179). Mức OPG có mối tương quan nghịch với mức testosterone sinh khả dụng trong huyết thanh ở nam giới từ 50 tuổi trở lên (R=–0.27, p<0.001), nhưng không có mối liên hệ nào với mức estrogen hoặc testosterone ở phụ nữ. Ở nam giới, có một xu hướng cho thấy mức OPG có liên quan tích cực với các chỉ số hủy xương và nghịch với BMD. Tổng thể, sự khác biệt giới tính trong mức OPG cho thấy rằng các steroid giới tính có thể điều chỉnh sản xuất OPG trong cơ thể, như đã được tìm thấy trong ống nghiệm. Hơn nữa, việc sản xuất OPG cũng có thể tăng lên với sự gia tăng trong chuyển hóa xương, có thể như một cơ chế cân bằng để hạn chế mất xương. Các nghiên cứu tiếp theo trực tiếp kiểm tra những giả thuyết này nên cung cấp thêm những hiểu biết về vai trò tiềm năng của OPG trong mất xương liên quan đến tuổi tác và thiếu hụt steroid giới tính.