Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Nghiên cứu về sự liên quan giữa rối loạn điều hòa glucose và bệnh động mạch vành ở bệnh nhân Trung Quốc không bị tiểu đường
Tóm tắt
Để điều tra tỷ lệ mắc và mức độ bệnh động mạch vành (CAD) ở những bệnh nhân Trung Quốc không bị tiểu đường với các thể loại khác nhau của rối loạn điều hòa glucose (IGR): rối loạn glucose lúc đói đơn lẻ (I-IFG); rối loạn dung nạp glucose đơn lẻ (I-IGT); và kết hợp cả I-IFG và IGT (CGI). Nghiên cứu này bao gồm tổng cộng 556 đối tượng không bị tiểu đường đã trải qua chụp động mạch vành. Các đối tượng được phân loại theo kết quả của bài test dung nạp glucose 75g: dung nạp glucose bình thường (NGT) (n = 278), I-IFG (n = 52), I-IGT (n = 128), CGI (n = 98). CAD đáng kể được định nghĩa là sự hiện diện của một hoặc nhiều mạch vành có sự thu hẹp lòng mạch với đường kính giảm xuống còn ≥50% ở một đối tượng nhất định. Mức độ và mức độ xơ vữa động mạch vành được định nghĩa bởi điểm Gensini, điểm động mạch xấu nhất, và số lượng mạch bệnh lý với hẹp động mạch vành đáng kể (số lượng mạch bệnh lý). Tỷ lệ CAD đáng kể ở các nhóm I-IFG và I-IGT tương tự nhau (67.3%, P = 0.207; 67.4%, P = 0.068, tương ứng) nhưng đều cao hơn so với nhóm NGT (57.9%), tuy nhiên, nó cao hơn nhiều ở nhóm CGI (85.9%, P < 0.001). Điểm Gensini, điểm động mạch xấu nhất, và số lượng mạch bệnh lý tương tự ở các nhóm NGT, I-IFG, và I-IGT, nhưng tất cả đều tăng lên đáng kể ở nhóm CGI sau khi điều chỉnh cho các yếu tố truyền thống khác (tất cả P < 0.001). Phân tích hồi quy logistic cho thấy glucose lúc đói nhưng không phải glucose 2 giờ là yếu tố xác định đáng kể trong điểm Gensini, điểm động mạch xấu nhất, và số lượng mạch bệnh lý. Tỷ lệ mắc và mức độ CAD không khác biệt đáng kể giữa các đối tượng với NGT, I-IFG và I-IGT, nhưng tăng lên đáng kể ở những người có CGI. Glucose lúc đói có liên quan chặt chẽ hơn đến hẹp động mạch vành được xác định qua hình ảnh hơn là glucose 2 giờ.
Từ khóa
#bệnh động mạch vành #rối loạn điều hòa glucose #tiểu đường #mãn tính #xơ vữa động mạch vành #điểm Gensini #khảo sát động mạch vành #sự khác biệt.Tài liệu tham khảo
M. Wei, S.P. Gaskill, S.M. Haffner, M.P. Stern, Diabetes Care 21, 1167–1172 (1998)
M. Hanefeld, S. Fischer, U. Julius, J. Schulze, U. Schwanebeck, H. Schmechel, H.J. Ziegelasch, J. Lindner, Diabetologia 39, 1577–1583 (1996)
E.B. Levitan, Y. Song, E.S. Ford, S. Liu, Arch. Intern. Med. 164, 2147–2155 (2004)
M. Lenzen, L. Ryden, J. Ohrvik, M. Bartnik, K. Malmberg, R.W. Scholte, M.L. Simoons, Euro Heart Survey Investigators, Eur. Heart J. 27, 2969–2974 (2006)
M. Horimoto, A. Hasegawa, T. Ozaki, T. Takenaka, K. Igarashi, H. Inoue, Atherosclerosis 182, 113–119 (2005)
T. Makoto, E. Hideyuki, M. Hideo, I. Kimiko, K. Takeo, S. Akira, Diabetes Care 22, 920–924 (1999)
G.H. Paul, J.G. Kees, P.S. Ronald, E.R. Guy, Prim. Care Diabetes 1, 69–74 (2007)
American Diabetes Association, Diabetes Care 24, 775–778 (2001)
DECODE The Study Group, on behalf of the European Diabetes Epidemiology Group, Arch. Intern. Med. 161, 397–404 (2001)
M. Seibaek, C. Sloth, L. Vallebo, T. Hansen, S.A. Urhammer, H. Burchardt, C. Torp-Pedersen, O. Pedersen, P. Hildebrandt, Am. Heart J. 133, 622–629 (1997)
Y. Kataoka, S. Yasuda, I. Morii, Y. Otsuka, A. Kawamura, S. Miyazaki, Diabetes Care 28, 2217–2222 (2005)
X. Dong, L. Zhou, Y. Zhai, B. Lu, D. Wang, H. Shi, X. Luo, W. Fan, R. Hu, Metabolism 57, 24–29 (2008)
J.S. Pankow, D.K. Kwan, B.B. Duncan, M.I. Schmidt, D.J. Couper, S. Golden, C.M. Ballantyne, Cardiometabolic risk in impaired fasting glucose and impaired glucose tolerance. The atherosclerosis risk in community study. Diabetes Care 30, 325–331 (2007)
C.H. Saely, H. Drexel, H. Sourij, S. Aczel, H. Jahnel, R. Zweiker, P. Langer, T. Marte, G. Hoefle, W. Benzer, T.C. Wascher, Atherosclerosis 199, 317–322 (2008)
M. Coutinho, H.C. Gerstein, Y. Wang, S. Yusuf, Diabetes Care 22, 233–240 (1999)
I. Kowalska, J. Prokop, H. Bachórzewska-Gajewska, B. Telejko, I. Kinalskal, W. Kochman, W. Musial, Diabetes Care 24, 897–901 (2001)
The Expert Committee on the Diagnosis and Classification of Diabetes Mellitus, Diabetes Care 20, 1183–1197 (1997)
S. Genuth, K.G. Alberti, P. Bennett, J. Buse, R. Defronzo, R. Kahn, J. Kitzmiller, W.C. Knowler, H. Lebovitz, A. Lernmark, D. Nathan, J. Palmer, R. Rizza, C. Saudek, J. Shaw, M. Steffes, M. Stern, J. Tuomilehto, P. Zimmet, Expert Committee on the Diagnosis and Classification of Diabetes Mellitus, Diabetes Care 26, 3160–3167 (2003)
D.R. Matthews, J.P. Hosker, B.A. Naylor, D.F. Treacher, R.C. Turner, Dialectologies 28, 412–419 (1985)
M. Kanazawa, N. Yoshiike, T. Osaka, Y. Numba, P. Zimmet, S. Inoue, Asia. Pac. J. Clin. Nutr. 11, S732–S737 (2002)
G.G. Gensini, Am. J. Cardiol. 51, 606 (1983)