Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Biện pháp tránh thai và sử dụng dịch vụ chăm sóc sức khỏe của phụ nữ trong độ tuổi sinh sản sử dụng ma túy tại các cộng đồng nông thôn: một cuộc khảo sát cắt ngang
Tóm tắt
Phụ nữ sử dụng ma túy (WWUD) có tỷ lệ sử dụng biện pháp tránh thai thấp và tỷ lệ mang thai ngoài ý muốn cao. Sử dụng ma túy là phổ biến trong số phụ nữ ở các cộng đồng nông thôn tại Mỹ, với dữ liệu hạn chế về cách họ sử dụng các dịch vụ y tế, dịch vụ điều trị rối loạn sử dụng chất (SUD), và sức khỏe sinh sản. Chúng tôi đã xác định sự phổ biến của việc sử dụng biện pháp tránh thai trong số WWUD ở các cộng đồng nông thôn và so sánh các ước tính với phụ nữ từ các khu vực nông thôn tương tự. Chúng tôi đã điều tra các đặc điểm của những người sử dụng biện pháp tránh thai, và mối liên hệ giữa việc sử dụng biện pháp tránh thai và điều trị SUD, việc sử dụng dịch vụ y tế, và việc sử dụng chất gây nghiện. Dự án Sáng kiến Thuốc Phiện Nông thôn (ROI) — khảo sát cắt ngang sử dụng phương pháp lấy mẫu theo phản hồi (RDS) bao gồm tám vùng nông thôn ở Mỹ (Tháng 1 năm 2018–Tháng 3 năm 2020); Khảo sát Quốc gia về Tăng trưởng Gia đình (NSFG) — khảo sát sức khỏe sinh sản đại diện quốc gia của hộ gia đình ở Mỹ (2017–2019). Phụ nữ từ 18–49 tuổi có lịch sử sử dụng thuốc phiện không kê đơn và/hoặc tiêm thuốc không phải là opioid trong 30 ngày trước đó; khả năng sinh sản được xác định bằng các câu trả lời tự báo cáo trong khảo sát. Ước tính tỷ lệ không trọng số và trọng số RDS của việc sử dụng biện pháp tránh thai y tế/thủ thuật; kiểm tra chi-bình phương và hồi quy tuyến tính đa cấp để kiểm tra các mối liên hệ. Trong 855 phụ nữ tham gia ROI, 36,8% (95% CI 33,7–40,1, không trọng số) và 38,6% (95% CI 30,7–47,2, trọng số) báo cáo đã sử dụng biện pháp tránh thai, so với 66% phụ nữ nông thôn trong mẫu NSFG. Trong số phụ nữ tham gia ROI, 27% đã nhận được điều trị SUD trong 30 ngày trước đó thông qua tư vấn ngoại trú hoặc chương trình nội trú và những phụ nữ này có khả năng sử dụng biện pháp tránh thai cao hơn (aOR 1.50 [95% CI 1.08–2.06]). Có một mối liên hệ tích cực giữa việc sử dụng biện pháp tránh thai và việc sử dụng thuốc gần đây cho rối loạn sử dụng opioid (aOR 1.34 [95% CI 0.95–1.88]) và việc sử dụng dịch vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu trong 6 tháng trước đó (aOR 1.32 [95% CI 0.96–1.82]) không đạt ngưỡng ý nghĩa thống kê. WWUD ở các khu vực nông thôn báo cáo tỷ lệ sử dụng biện pháp tránh thai thấp; những người vừa nhận điều trị SUD có khả năng sử dụng biện pháp tránh thai cao hơn. Cần có những cải thiện trong việc mở rộng sức khỏe sinh sản và sức khỏe dự phòng trong điều trị SUD và các dịch vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu ở các cộng đồng nông thôn.
Từ khóa
#phụ nữ sử dụng ma túy #biện pháp tránh thai #dịch vụ chăm sóc sức khỏe #điều trị rối loạn sử dụng chất #cộng đồng nông thônTài liệu tham khảo
Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA). 2019 National Survey on Drug Use and Health. Rockville, MD; 2020. https://www.samhsa.gov/data/release/2019-national-survey-drug-use-and-health-nsduh-releases.
Ait-Daoud N, Blevins D, Khanna S, Sharma S, Holstege CP, Amin P. Women and addiction: an update. Med Clin North Am. 2019;103(4):699-711. doi:https://doi.org/10.1016/j.mcna.2019.03.002
Haight SC, Ko JY, Tong VT, Bohm MK, Callaghan WM. Opioid use disorder documented at delivery hospitalization — United States, 1999–2014. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2018;67(31):845-849. doi:https://doi.org/10.15585/mmwr.mm6731a1
Hirai AH, Ko JY, Owens PL, Stocks C, Patrick SW. Neonatal abstinence syndrome and maternal opioid-related diagnoses in the US, 2010-2017. JAMA - J Am Med Assoc. 2021;325(2):146-155. doi:https://doi.org/10.1001/jama.2020.24991
Villapiano NLG, Winkelman TNA, Kozhimannil KB, Davis MM, Patrick SW. Rural and urban differences in neonatal abstinence syndrome and maternal opioid use, 2004 to 2013. JAMA Pediatr. 2017;171(2):194-196. doi:https://doi.org/10.1001/jamapediatrics.2016.3750
Heil SH, Jones HE, Arria A, et al. Unintended pregnancy in opioid-abusing women. J Subst Abuse Treat. 2011;40(2):199-202. doi:https://doi.org/10.1016/j.jsat.2010.08.011
Terplan M, Hand DJ, Hutchinson M, Salisbury-Afshar E, Heil SH. Contraceptive use and method choice among women with opioid and other substance use disorders: a systematic review. Prev Med (Baltim). 2015;80:23-31. doi:https://doi.org/10.1016/j.ypmed.2015.04.008
Armstrong KA, Kennedy MG, Kline A, Tunstall C. Reproductive health needs: comparing women at high, drug-related risk of HIV with a national sample. J Am Med Womens Assoc. 1999;54(2).
Finer L, Zolna M. Declines in unintended pregnancy in the United States, 2008-2011. N Engl J Med. 2016;374(9):843-852. doi:https://doi.org/10.1056/NEJMSA1506575
Charron E, Rennert L, Mayo RM, Eichelberger KY, Dickes L, Truong KD. Contraceptive initiation after delivery among women with and without opioid use disorders: a retrospective cohort study in a statewide Medicaid population, 2005–2016. Drug Alcohol Depend. 2021;220. doi:https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2021.108533
Griffith G, Kumaraswami T, Chrysanthopoulou SA, Mattocks KM, Clark RE. Prescription contraception use and adherence by women with substance use disorders. Addiction. 2017;112(9):1638-1646. doi:https://doi.org/10.1111/add.13840
Black KI, Stephens C, Haber PS, Lintzeris N. Unplanned pregnancy and contraceptive use in women attending drug treatment services. Aust New Zeal J Obstet Gynaecol. 2012;52(2):146-150. doi:https://doi.org/10.1111/j.1479-828X.2012.01413.x
Bergmann JN, Stockman JK. How does intimate partner violence affect condom and oral contraceptive Use in the United States?: a systematic review of the literature. Contraception. 2015;91(6):438-455. doi:https://doi.org/10.1016/j.contraception.2015.02.009
Stone RH, Griffin B, Fusco RA, Vest K, Tran T, Gross S. Factors affecting contraception access and use in patients with opioid use disorder. J Clin Pharmacol. 2020;60(S2):S63-S73. doi:https://doi.org/10.1002/jcph.1772
Choi S, Rosenbloom D, Stein MD, Raifman J, Clark JA. Differential gateways, facilitators, and barriers to substance use disorder treatment for pregnant women and mothers. J Addict Med. 2021;Publish Ah(00):1-12. doi:https://doi.org/10.1097/adm.0000000000000909
O’Connor A, Harris E, Hamilton D, Fisher C, Sachmann M. The experiences of pregnant women attending a specialist service and using methamphetamine. Women and Birth. 2020;(2019):1-10. doi:https://doi.org/10.1016/j.wombi.2020.01.011
Stone R. Pregnant women and substance use: fear, stigma, and barriers to care. Heal Justice 2015 31. 2015;3(1):1-15. doi:https://doi.org/10.1186/S40352-015-0015-5
Smith K, Lipari RN. Women of Childbearing Age and Opioids. Rockville, MD; 2017. https://www.samhsa.gov/data/sites/default/files/report_2724/ShortReport-2724.html.
Tuchman E. Women’s injection drug practices in their own words: a qualitative study. Harm Reduct J. 2015;12(1). doi:https://doi.org/10.1186/S12954-015-0041-6
Roberts A, Mathers B, Degenhardt L. Women who inject drugs: a review of their risks, experiences and needs. Sydney, Australia; 2010. https://www.unodc.org/documents/hiv-aids/Women_who_inject_drugs.pdf.
Iversen J, Page K, Madden A, Maher L. HIV, HCV, and health-related harms among women who inject drugs: implications for prevention and treatment. J Acquir Immune Defic Syndr. 2015;69:S176-S181. doi:https://doi.org/10.1097/QAI.0000000000000659
Lutfiyya MN, McCullough JE, Haller I V., Waring SC, Bianco JA, Lipsky MS. Rurality as a root or fundamental social determinant of health. Disease-a-Month. 2012;58(11):620-628. doi:https://doi.org/10.1016/J.DISAMONTH.2012.08.005
Thomas N, van de Ven K, Mulrooney KJD. The impact of rurality on opioid-related harms: a systematic review of qualitative research. Int J Drug Policy. 2020;85(December 2019):102607. doi:https://doi.org/10.1016/j.drugpo.2019.11.015
Anderson TJ, Saman DM, Lipsky MS, Lutfiyya MN. A cross-sectional study on health differences between rural and non-rural U.S. counties using the County Health Rankings. BMC Heal Serv Res 2015 151. 2015;15(1):1-8. doi:https://doi.org/10.1186/S12913-015-1053-3
Eberhardt MS, Pamuk ER. The importance of place of residence: examining health in rural and nonrural areas. 2004;94(10):1682-1686. doi:10.2105/AJPH.94.10.1682
Haffajee RL, Lin LA, Bohnert ASB, Goldstick JE. Characteristics of US counties with high opioid overdose mortality and low capacity to deliver medications for opioid use disorder. JAMA Netw Open. 2019;2(6). doi:https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2019.6373
Joudrey PJ, Chadi N, Roy P, et al. Pharmacy-based methadone dispensing and drive time to methadone treatment in five states within the United States: a cross-sectional study. Drug Alcohol Depend. 2020;211(March). doi:https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2020.107968
Ezell JM, Walters S, Friedman SR, et al. Stigmatize the use, not the user? Attitudes on opioid use, drug injection, treatment, and overdose prevention in rural communities. Soc Sci Med. 2021;268(October 2020):113470. doi:https://doi.org/10.1016/j.socscimed.2020.113470
Richard EL, Schalkoff CA, Piscalko HM, et al. “You are not clean until you’re not on anything”: perceptions of medication-assisted treatment in rural Appalachia. Int J Drug Policy. March 2020:102704. doi:https://doi.org/10.1016/j.drugpo.2020.102704
Heil SH, Melbostad HS, Rey CN. Innovative approaches to reduce unintended pregnancy and improve access to contraception among women who use opioids. Prev Med (Baltim). 2019;128(August):105794. doi:https://doi.org/10.1016/j.ypmed.2019.105794
Jenkins R, Whitney B, Nance R, et al. The Rural Opioid Initiative: cohort description. Under Rev - Am J Public Heal. 2021.
Joseph HA, Pan Y, Mendoza M, et al. HIV acquisition and transmission potential among African American men who have sex with men and women in three U.S. cities. Arch Sex Behav. 2018;47(1):183-194. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-017-1052-z
Heckathorn DD. Respondent-driven sampling: a new approach to the study of hidden populations. Soc Probl. 1997;44(2):174-199. doi:https://doi.org/10.1525/sp.1997.44.2.03x0221m
Volz E, Heckathorn D. Probability based estimation theory for respondent driven sampling. J Off Stat. 2008;24(1):79-97.
National Center for Health Statistics. Public Use Data File Documentation 2017-2019 National Survey of Family Growth User’s Guide. Hyattsville, MD; 2020. http://www.cdc.gov/nchs/nsfg/nsfg_2017_2019_puf.htm.
National Center for Health Statistics. 2017-2019 National Survey of Family Growth Public-Use Data and Documentation. Hyattsville, MD; 2020. http://www.cdc.gov/nchs/nsfg/nsfg_2017_2019_puf.htm.
Finer LB, Henshaw SK. Disparities in rates of unintended pregnancy in the United States, 1994 and 2001. Perspect Sex Reprod Health. 2006;38(2):90-96. doi:https://doi.org/10.1363/3809006
Smith C, Morse E, Busby S. Barriers to reproductive healthcare for women with opioid use disorder. J Perinat Neonatal Nurs. 2019;33(2):E3-E11. doi:https://doi.org/10.1097/JPN.0000000000000401
Elko A, Jansson LM. Contraception in drug-dependent women: a novel approach. Soc Work Ment Health. 2011;9(6):445-455. doi:https://doi.org/10.1080/15332985.2011.575723
Charron E, Mayo RM, Heavner-Sullivan SF, et al. “It’s a very nuanced discussion with every woman”: health care providers’ communication practices during contraceptive counseling for patients with substance use disorders. Contraception. 2020;102(5):349-355. doi:https://doi.org/10.1016/j.contraception.2020.09.002
Paris R, Herriott AL, Maru M, Hacking SE, Sommer AR. Secrecy versus disclosure: women with substance use disorders share experiences in help seeking during pregnancy. Matern Child Health J. 2020;24(11):1396-1403. doi:https://doi.org/10.1007/s10995-020-03006-1
Cockroft JD, Adams SM, Bonnet K, Matlock D, McMillan J, Schlundt D. “A scarlet letter”: stigma and other factors affecting trust in the health care system for women seeking substance abuse treatment in a community setting. Subst Abus. 2019;40(2):170-177. doi:https://doi.org/10.1080/08897077.2018.1544184
Macafee LK, Dalton V, Terplan M. Pregnancy intention, risk perception, and contraceptive use in pregnant women who use drugs. J Addict Med. 2019;13(3):177-181. doi:https://doi.org/10.1097/ADM.0000000000000471
Morse JE, Ramesh S, Jackson A. Reassessing unintended pregnancy: toward a patient-centered approach to family planning. Obstet Gynecol Clin North Am. 2017;44(1):27-40. doi:https://doi.org/10.1016/j.ogc.2016.10.003
Martin CE, Han JJ, Serio-Chapman C, Chaulk P, Terplan M. Injectable contraceptive continuation among female exotic dancers seeking mobile reproductive health services. J Health Care Poor Underserved. 2014;25(3):1317-1327.
Moore E, Han J, Serio-Chapman C, Mobley C, Watson C, Terplan M. Contraception and clean needles: feasibility of combining mobile reproductive health and needle exchange services for female exotic dancers. Am J Public Health. 2012;102(10):1833-1836. doi:https://doi.org/10.2105/AJPH.2012.300842
Joshi C, Skeer MR, Chui K, Neupane G, Koirala R, Stopka TJ. Women-centered drug treatment models for pregnant women with opioid use disorder: a scoping review. Drug Alcohol Depend. 2021;226(June):108855. doi:https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2021.108855
Goodman DJ, Saunders EC, Frew JR, et al. Integrated vs nonintegrated treatment for perinatal opioid use disorder: retrospective cohort study. Am J Obstet Gynecol MFM. 2022;4(1):100489. doi:https://doi.org/10.1016/j.ajogmf.2021.100489
Clary E, Ribar C, Weigensberg E. Challenges in providing substance use disorder treatment to child welfare clients in rural communities. ASPE Res Br. 2020;(January):1-16.
Cheng WS, Garfein RS, Semple SJ, Strathdee SA, Zians JK, Patterson TL. Differences in sexual risk behaviors among male and female HIV-seronegative heterosexual methamphetamine users. Am J Drug Alcohol Abuse. 2009;35(5):295-300. doi:https://doi.org/10.1080/00952990902968585
Baker R, Leichtling G, Hildebran C, et al. ‘“ Like Yin and Yang ”’: perceptions of methamphetamine benefits and consequences among people who use opioids in rural communities. J Addict Med. 2020. doi:https://doi.org/10.1097/ADM.0000000000000669
Jones CM, Compton WM, Mustaquim D. Patterns and characteristics of methamphetamine use among adults — United States, 2015–2018. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020;69(12):317-323. doi:https://doi.org/10.15585/mmwr.mm6912a1
Centers for Disease Control and Prevention. U.S. Public Health Service - Preexposure Prophylaxis for the Prevention of HIV Infection in the United States - 2017 Update: A Clinical Practice Guideline.; 2018. doi:https://doi.org/10.1016/S0040-4039(01)91800-3
Benova L, Mohamoud YA, Calvert C, Abu-Raddad LJ. Vertical transmission of hepatitis C virus: systematic review and meta-analysis. Clin Infect Dis. 2014;59(6):765-773. doi:https://doi.org/10.1093/cid/ciu447
Florsheim O, Ligten M Van, Augustine D, de Bocanegra HT, Perry R. P69 Addressing substance use disorder as a key component of contraceptive counseling for women who use injection drugs. Contraception. 2020;102(4):299. doi:https://doi.org/10.1016/j.contraception.2020.07.088
Harding C, Ritchie J. Contraceptive practice of women with opiate addiction in a rural centre. Aust J Rural Health. 2003;11(1):2-6. doi:https://doi.org/10.1046/j.1440-1584.2003.00477.x
Holliday CN, McCauley HL, Silverman JG, et al. Racial/ethnic differences in women’s experiences of reproductive coercion, intimate partner violence, and unintended pregnancy. J Women’s Heal. 2017;26(8):828-835. doi:https://doi.org/10.1089/jwh.2016.5996
Rosenthal L, Lobel M. Gendered racism and the sexual and reproductive health of Black and Latina Women. Ethn Heal. 2020;25(3):367-392. doi:https://doi.org/10.1080/13557858.2018.1439896