Mức serum của sản phẩm cuối glycation tiên tiến liên tục thấp và nguy cơ bệnh tim mạch thấp ở bệnh nhân tiểu đường típ 2 kiểm soát kém

Springer Science and Business Media LLC - Tập 22 - Trang 1-10 - 2023
Tomoka Nakamura1, Tetsuro Tsujimoto1,2, Kazuki Yasuda3, Kohjiro Ueki1,4, Hiroshi Kajio1
1Department of Diabetes, Endocrinology, and Metabolism, Center Hospital, National Center for Global Health and Medicine, Tokyo, Japan
2Department of Diabetes and Endocrinology, Toranomon Hospital Kajigaya, Kawasaki, Japan
3Department of Diabetes, Endocrinology and Metabolism, Kyorin University School of Medicine, Tokyo, Japan
4Department of Molecular Diabetic Medicine, Diabetes Research Center, Research Institute, National Center for Global Health and Medicine, Tokyo, Japan

Tóm tắt

Bệnh tiểu đường típ 2 có liên quan đến nguy cơ gia tăng các sự kiện tim mạch. Các nghiên cứu trước đây đã báo cáo rằng các sản phẩm cuối glycation tiên tiến (AGEs) có liên quan đến các sự kiện tim mạch ở bệnh tiểu đường típ 2. Tuy nhiên, dữ liệu về mối liên hệ giữa AGEs lâu dài và các sự kiện tim mạch ở bệnh tiểu đường típ 2 còn thiếu. Nghiên cứu này nhằm xác định xem sự thay đổi kéo dài trong mức serum AGEs có liên quan đến các sự kiện tim mạch ở những bệnh nhân tiểu đường típ 2 khó kiểm soát hay không. Mức serum methyl-glyoxal-hydroimidazoline (MG-H1) được đo hai lần ở 138 bệnh nhân tiểu đường típ 2 có mức hemoglobin glycate trung bình là 10,1%. Chúng tôi đã phân loại những bệnh nhân có mức MG-H1 trong serum < 2,8 µg/mL ở cả hai thời điểm là nhóm MG-H1 thấp liên tục. Các kết quả chính của nghiên cứu này là các sự kiện tim mạch kết hợp, được định nghĩa là bệnh tim, bệnh động mạch ngoại vi, đột quỵ và tử vong do mọi nguyên nhân. Tỉ lệ nguy cơ (HRs) đối với các sự kiện tim mạch kết hợp với các khoảng tin cậy 95% (CIs) đã được tính toán bằng cách sử dụng mô hình nguy cơ tỷ lệ Cox để so sánh kết quả giữa nhóm MG-H1 thấp liên tục và các nhóm khác. Nhóm MG-H1 thấp liên tục có liên quan đến nguy cơ thấp một cách đáng kể so với các nhóm khác trong các sự kiện tim mạch kết hợp sau khi điều chỉnh cho các yếu tố có thể gây nhiễu (HR: 0,50; 95% CI, 0,28–0,87; P = 0,02). Hơn nữa, mối quan hệ tương tự cũng được quan sát thấy ở các bệnh nhân không có tiền sử các sự kiện tim mạch. Mức serum MG-H1 liên tục thấp có liên quan đến tần suất thấp các biến chứng liên quan đến tiểu đường ở những bệnh nhân tiểu đường típ 2 khó kiểm soát.

Từ khóa

#tiểu đường típ 2 #sản phẩm cuối glycation tiên tiến #bệnh tim mạch #complication #MG-H1

Tài liệu tham khảo

Wild S, Roglic G, Green A, Sicree R, King H. Global prevalence of diabetes: estimates for the year 2000 and projections for 2030. Diabetes Care. 2004;27(5):1047–53. GBD 2015 DALYs and, Collaborators HALE. Global, regional, and national disability-adjusted life-years (DALYs) for 315 diseases and injuries and healthy life expectancy (HALE), 1990–2015: a systematic analysis for the global burden of Disease Study 2015. Lancet (London, England). 2016;388(10053):1603–58. Low Wang CC, Hess CN, Hiatt WR, Goldfine AB. Clinical update: Cardiovascular Disease in Diabetes Mellitus: atherosclerotic Cardiovascular Disease and Heart failure in type 2 diabetes Mellitus - Mechanisms, Management, and clinical considerations. Circulation. 2016;133(24):2459–502. Sun H, Saeedi P, Karuranga S, Pinkepank M, Ogurtsova K, Duncan BB, et al. IDF Diabetes Atlas: Global, regional and country-level diabetes prevalence estimates for 2021 and projections for 2045. Diabetes Res Clin Pract. 2022;183:109119. Katakami N. Mechanism of Development of Atherosclerosis and Cardiovascular Disease in Diabetes Mellitus. J Atheroscler Thromb. 2018;25(1):27–39. Welsh KJ, Kirkman MS, Sacks DB. Role of Glycated Proteins in the diagnosis and management of diabetes: research gaps and future directions. Diabetes Care. 2016;39(8):1299–306. Brownlee M. The pathobiology of diabetic complications: a unifying mechanism. Diabetes. 2005;54(6):1615–25. Lee J, Yun JS, Ko SH. Advanced Glycation End Products and their effect on vascular complications in type 2 diabetes Mellitus. Nutrients. 2022;14(15). Thomas MC, Woodward M, Neal B, Li Q, Pickering R, Marre M, et al. Relationship between levels of advanced glycation end products and their soluble receptor and adverse outcomes in adults with type 2 diabetes. Diabetes Care. 2015;38(10):1891–7. Saulnier PJ, Wheelock KM, Howell S, Weil EJ, Tanamas SK, Knowler WC, et al. Advanced Glycation End Products Predict loss of renal function and correlate with lesions of Diabetic kidney Disease in American Indians with type 2 diabetes. Diabetes. 2016;65(12):3744–53. Koska J, Saremi A, Howell S, Bahn G, De Courten B, Ginsberg H, et al. Advanced Glycation End Products, Oxidation Products, and Incident Cardiovascular events in patients with type 2 diabetes. Diabetes Care. 2018;41(3):570–6. Saremi A, Howell S, Schwenke DC, Bahn G, Beisswenger PJ, Reaven PD. Advanced Glycation End Products, Oxidation Products, and the extent of atherosclerosis during the VA Diabetes Trial and follow-up study. Diabetes Care. 2017;40(4):591–8. Kiuchi K, Nejima J, Takano T, Ohta M, Hashimoto H. Increased serum concentrations of advanced glycation end products: a marker of coronary artery disease activity in type 2 diabetic patients. Heart. 2001;85(1):87–91. Kilhovd BK, Juutilainen A, Lehto S, Rönnemaa T, Torjesen PA, Hanssen KF, et al. Increased serum levels of advanced glycation endproducts predict total, cardiovascular and coronary mortality in women with type 2 diabetes: a population-based 18 year follow-up study. Diabetologia. 2007;50(7):1409–17. Nakamura T, Tsujimoto T, Yasuda K, Chujo D, Ohsugi M, Tanabe A, et al. Poorly controlled type 2 diabetes with no progression of diabetes-related complications and low levels of advanced glycation end products: a Case report. Medicine. 2019;98(30):e16573. Brings S, Fleming T, Freichel M, Muckenthaler MU, Herzig S, Nawroth PP. Dicarbonyls and Advanced Glycation End-Products in the Development of Diabetic complications and targets for intervention. Int J Mol Sci. 2017;18(5). Ogawa S, Nakayama K, Nakayama M, Mori T, Matsushima M, Okamura M et al. Methylglyoxal is a predictor in type 2 diabetic patients of intima-media thickening and elevation of blood pressure. Hypertension (Dallas, Tex: 1979). 2010;56(3):471-6. de la Cruz-Ares S, Cardelo MP, Gutiérrez-Mariscal FM, Torres-Peña JD, García-Rios A, Katsiki N et al. Endothelial dysfunction and Advanced Glycation End Products in patients with newly diagnosed Versus established diabetes: from the CORDIOPREV Study. Nutrients. 2020;12(1). New criteria for ‘obesity disease’ in Japan. Circulation journal: official journal of the Japanese Circulation Society. 2002;66(11):987–92. Matsuo S, Imai E, Horio M, Yasuda Y, Tomita K, Nitta K, et al. Revised equations for estimated GFR from serum creatinine in Japan. Am J kidney diseases: official J Natl Kidney Foundation. 2009;53(6):982–92. Spadaccio C, Nenna A, Nappi F, Avtaar Singh S, Sutherland F, Di Domenico F, et al. Pharmacologic approaches against Advanced Glycation End Products (AGEs) in diabetic cardiovascular disease. Res Cardiovasc Med. 2015;4(2):5. Vlassara H, Uribarri J. Advanced glycation end products (AGE) and diabetes: cause, effect, or both? Curr Diab Rep. 2014;14(1):453. Monnier VM, Sun W, Gao X, Sell DR, Cleary PA, Lachin JM, et al. Skin collagen advanced glycation endproducts (AGEs) and the long-term progression of sub-clinical cardiovascular disease in type 1 diabetes. Cardiovasc Diabetol. 2015;14:118. Linkens AM, Houben AJ, Niessen PM, Wijckmans NE, de Goei EE, Van den Eynde MD et al. A 4-week high-AGE diet does not impair glucose metabolism and vascular function in obese individuals. JCI insight. 2022;7(6). Powell RE, Zaccardi F, Beebe C, Chen XM, Crawford A, Cuddeback J, et al. Strategies for overcoming therapeutic inertia in type 2 diabetes: a systematic review and meta-analysis. Diabetes Obes Metab. 2021;23(9):2137–54. Uribarri J, Woodruff S, Goodman S, Cai W, Chen X, Pyzik R, et al. Advanced glycation end products in foods and a practical guide to their reduction in the diet. J Am Diet Assoc. 2010;110(6):911–16e12. Phuong-Nguyen K, McNeill BA, Aston-Mourney K, Rivera LR. Advanced Glycation End-Products and their Effects on Gut Health. Nutrients. 2023;15(2). Cerami C, Founds H, Nicholl I, Mitsuhashi T, Giordano D, Vanpatten S, et al. Tobacco smoke is a source of toxic reactive glycation products. Proc Natl Acad Sci USA. 1997;94(25):13915–20. Barat P, Cammas B, Lacoste A, Harambat J, Vautier V, Nacka F, et al. Advanced glycation end products in children with type 1 diabetes: family matters? Diabetes Care. 2012;35(1):e1. Leslie RD, Beyan H, Sawtell P, Boehm BO, Spector TD, Snieder H. Level of an advanced glycated end product is genetically determined: a study of normal twins. Diabetes. 2003;52(9):2441–4. Lapolla A, Piarulli F, Sartore G, Ceriello A, Ragazzi E, Reitano R, et al. Advanced glycation end products and antioxidant status in type 2 Diabetic patients with and without Peripheral Artery Disease. Diabetes Care. 2007;30(3):670–6. Miyazawa N, Abe M, Souma T, Tanemoto M, Abe T, Nakayama M, et al. Methylglyoxal augments intracellular oxidative stress in human aortic endothelial cells. Free Radic Res. 2010;44(1):101–7. Guo Q, Mori T, Jiang Y, Hu C, Osaki Y, Yoneki Y, et al. Methylglyoxal contributes to the development of insulin resistance and salt sensitivity in Sprague-Dawley rats. J Hypertens. 2009;27(8):1664–71. Dhar A, Desai K, Kazachmov M, Yu P, Wu L. Methylglyoxal production in vascular smooth muscle cells from different metabolic precursors. Metab Clin Exp. 2008;57(9):1211–20.