Xây dựng hệ thống chỉ số đánh giá hiệu quả của chăm sóc chuyển tiếp cho người nhận ghép thận

Xianliang Zhou1, Ping Ding2, Qing Yang3, Ping Wang2, Haimei Zhou1, Jing Fu1, Dongrui Miao4
1The First Affiliated Hospital of Anhui Medical University, Hefei, People's Republic of China
2Department of Nosocomial Infection Management, The First Affiliated Hospital of Anhui Medical University, Hefei, People’s Republic of China
3Department of Urology, The First Affiliated Hospital of Anhui Medical University, Hefei, People’s Republic of China
4Department of Infectious Diseases, The First Affiliated Hospital of Anhui Medical University, Hefei, People’s Republic of China

Tóm tắt

Tóm tắt 背景 Các nghiên cứu trước đây cho thấy rằng chăm sóc chuyển tiếp làm giảm tỷ lệ biến chứng và tỷ lệ tái nhập viện trong số những người nhận ghép thận, đồng thời cải thiện chất lượng cuộc sống của họ. Tuy nhiên, hiện tại không có các chỉ số đánh giá tiêu chuẩn và có nhiều tranh cãi về tính khoa học của các chỉ số hiện có trong người nhận ghép thận. Do đó, mục tiêu của nghiên cứu này là xây dựng một hệ thống chỉ số đánh giá để đánh giá tác động của chăm sóc chuyển tiếp ở người nhận ghép thận. Phương pháp Dựa trên hệ thống Omaha, một hệ thống chỉ số đánh giá ban đầu về tác động của chăm sóc chuyển tiếp ở người nhận ghép thận đã được soạn thảo thông qua việc rà soát tài liệu và phỏng vấn bán cấu trúc. Hai vòng tham vấn đã được tiến hành với 19 chuyên gia và quy trình phân tích thứ bậc (AHP) đã được sử dụng để tính toán trọng số của tất cả các chỉ số. Kết quả Năm chỉ số cấp một, mười sáu chỉ số cấp hai và bốn mươi tám chỉ số cấp ba đã được lựa chọn trong hệ thống chỉ số đánh giá ban đầu. Hệ số quyền lực của hai vòng tham vấn chuyên gia là 0.90 và các hệ số phối hợp của các chỉ số dao động từ 0.24 đến 0.34. Kết luận Hệ thống chỉ số đánh giá được thiết lập cho hiệu quả của chăm sóc chuyển tiếp đối với người nhận ghép thận là khoa học và đáng tin cậy. Hơn nữa, nó sẽ là một phương pháp tiềm năng để đánh giá tác động của chăm sóc chuyển tiếp ở người nhận ghép thận sau khi được kiểm nghiệm thêm.

Từ khóa

#chăm sóc chuyển tiếp #người nhận ghép thận #hệ thống chỉ số đánh giá #hiệu quả chăm sóc

Tài liệu tham khảo

Czyżewski Ł, Sańko-Resmer J, Wyzgał J, Kurowski A. Assessment of health-related quality of life of patients after kidney transplantation in comparison with hemodialysis and peritoneal dialysis. Med Sci Monit. 2014;19:576–85.

Huang JF. China Organ Transplant Development Report (2015–2018). Beijing: China Organ Transplant Development Foundation; 2019.

Teng S, Zhang WX, Lin XH, Shang YB, Peng X, Liu HX. Beliefs about and adherence to immunosuppressants in adult renal transplant recipients. J Nurs. 2015;18:1–5.

Been-Dahmen JMJ, Beck DK, Peeters MAC, van der Stege H, Tielen M, van Buren MC, Ista E, van Staa A, Massey EK. Evaluating the feasibility of a nurse-led self-management support intervention for kidney transplant recipients: a pilot study. BMC Nephrol. 2019;20(1):143.

Lubetzky M, Yaffe H, Chen C, Ali H, Kayler LK. Early readmission after kidney transplantation: examination of discharge-level factors. Transplantation. 2016;100(5):1079–85.

Roth S. Managing kidney transplant recipients in primary care. J Am Acad PAs. 2017;30(6):26–33.

Tian JJ, Shan CM. Influence of continuing nursing on quality of life of kidney transplant recipients after discharge. Nurs Res. 2014;28(8):3017–8.

Schmid A, Hils S, Kramer-Zucker A, Bogatyreva L, Hauschke D, De Geest S, Pisarski P. Telemedically supported case management of living-donor renal transplant recipients to optimize routine evidence-based aftercare: a single-center randomized controlled trial. Am J Transplant. 2017;17(6):1594–605.

Hu R, Gu B, Tan Q, Xiao K, Li X, Cao X, Song T, Jiang X. The effects of a transitional care program on discharge readiness, transitional care quality, health services utilization and satisfaction among Chinese kidney transplant recipients: a randomized controlled trial. Int J Nurs Stud. 2020;110:103700.

Yang LM, Zhou TT, Shen YM, Zhu XP. Research advances in transitional care for patients with chronic diseases in China and its enlightenment. J Nurs. 2017;17:93–6.

Zhao Q, Wu Q, Sun X, Niu SZ, Shu JJ, Mao YF, Shi Y. Development of evaluation index system of continuous care for stroke patients. Chin J Nurs. 2020;55(2):171.

He CY, Gan XN, Wang XL, Zhang T, Cui NQ. Construction of the continue nursing effectiveness evaluation index for patients with coronary heart disease after PCI. J Chongqing Med Univ. 2018;02:285–90.

Wang M, Li YZ, Guan H. Construction of an evaluation index system for the effect of transitional care for patients with chronic diseases. Nurs Manage China. 2017;17(10):1384–8.

Zhang HC, Wang YH, Ge W, Cao BH. Construction of management system for clinical instructors of master of nursing degree. Liberat Army Nurs J. 2019;36(9):1–5.

Brown BB. Delphi process: a methodology used for the elicitation of opinions of experts. Santa Monica CA: Rand Corp; 1968.

Dai FL, Wei KY, Chen YH, et al. Construction of an index system for qualitative evaluation of undergraduate nursing students innovative ability: a Delphi study. J Clin Nurs. 2019;28(23–24):4379–88.

Guo XH. Medical field investigation techniques and statistical analysis. Beijing: People’s Medical Publishing House Co., LTD; 2009.

Song B, Kang S. A method of assigning weights using a ranking and nonhierarchy comparison. Adv Decis Sci. 2016;2016:8963214.

Abate M, Vanni D, Pantalone A, Salini V. Cigarette smoking and musculoskeletal disorders. Muscles Ligaments Tendons J. 2013;3(2):63–9.

Saaty TL. How to make a decision: the analytic hierarchy process. Eur J Oper Res. 1990;48(1):9–26.

Wong FKY, Liu CF, Szeto Y, Sham M, Chan T. Health problems encountered by dying patients receiving palliative home care until death. Cancer Nurs. 2004;27(3):244–51.

Wei TT, Li X, Li GY, Qiang WM. Development of continuing nursing evaluation system for patients with breast cancer. Chin J Nurs. 2019;01:47–51.

Tang XP. Construction and empirical study of professional home care service quality evaluation index system. Shanghai: Second Military Medical University; 2017.

Sautenet B, Tong A, Chapman JR, Warrens AN, Rosenbloom D, Wong G, Gill J, Budde K, Rostaing L, Marson L, et al. Range and consistency of outcomes reported in randomized trials conducted in kidney transplant recipients: a systematic review. Transplantation. 2018;102(12):2065–71.

Li MX, Peng GZ, Ceng XP. al e: A meta-analysis of risk factors for urinary tract infection after renal transplantation. Chin J Org Transplant. 2016;37(3):159–64.

Wang X, Cui XL, Yang H, Liu LH. Research status of pulmonary infection after renal transplantation. Chin J Clin Pharmacol. 2017;33(03):276–9.

Han Y, Li Q. Effectiveness of attribution training on depression in renal transplant recipients in the early postoperative period. Liberat Army Nurs J. 2019;36(9):30–3.

Sun SH, Liu AN, Jin ZL, Zhang L, Liu HY, Gong J, Wang LL. Advancement of research on positive emotions for health promotion in kidney transplant patients. J Clin Nurs. 2018;02:65–8.

Fu YX. Post-transplantation follow-up specifications for kidney transplantation. Transplant Org. 2019;10(06):667–71.

Wang SS, Liu HX, Gao FL, Zhang XD, Fu YX, Zhao J, Yu LX, Miao Y, Ye GR. Analysis of the current status of immunosuppressive drug adherence in renal transplant recipients. Nurs Manag China. 2020;20(3):354–9.

Yang J, Zhang MX, Yan P, Cheng Q, Li JZ. Meta-analysis of risk factors for new-onset diabetes mellitus after kidney transplantation. Tissue Eng Res China. 2019;23(15):2450–60.

Tang JP, Li YX, Tang HP, Deng L, Chen H. Analysis of social and environmental factors of gestational diabetes mellitus. China Pharmaceut Guide. 2016;13(31):73–6.

Wang HL, Chen FY, et al. Effects of social environment factors on adverse birth outcomes: a structural equation analysis. China Public Health. 2018;7:972–6.

Ju A, Chow BY, Ralph AF, Howell M, Josephson MA, Ahn C, Butt Z, Dobbels F, Fowler K, Jowsey-Gregoire S. Patient-reported outcome measures for life participation in kidney transplantation: a systematic review. Am J Transplant. 2019;19(8):2306–17.

Nagib AM, Elsayed Matter Y, Gheith OA, Refaie AF, Othman NF, Al-Otaibi T. Diabetic nephropathy following posttransplant diabetes mellitus. Exp Clin Transplant. 2019;17(2):138–46.

Russell CL, Cetingok M, Hamburger KQ, Owens S, Thompson D, Hathaway D, Winsett RP, Conn VS, Madsen R, Sitler L, et al. Medication adherence in older renal transplant recipients. Clin Nurs Res. 2010;19(2):95–112.

Sun QQ. Prognosis of elderly kidney transplant recipients and associated factors. J Kidney Dis Dial Kidney Transplant. 2012;21(3):251.