Gãy đốt sống cổ kèm theo không có triệu chứng thần kinh: báo cáo một trường hợp

Springer Science and Business Media LLC - Tập 185 - Trang 977-980 - 2016
F. O. F. Reilly1, A. J. C. Gheiti1, N. Burke1, M. Timlin1
1Mater Miseridcordiae University, Dublin 7, Ireland

Tóm tắt

Gãy đốt sống không tiếp giáp là một tình trạng hiếm gặp và thường xảy ra trong các trường hợp ngã từ độ cao hoặc chấn thương năng lượng cao như tai nạn giao thông (Reid, J Trauma 27:980–986, 1987). Gãy đốt sống cổ thường xảy ra ở hai mức độ; một phần ba số ca chấn thương xảy ra ở mức độ C2, và một nửa số ca chấn thương xảy ra ở mức độ C6 hoặc C7 (Wittenberg, Spine 27:254–257, 2002). Những chấn thương đốt sống cổ nghiêm trọng và gây tử vong nhất xảy ra ở các mức độ đốt sống cổ trên, tại khớp sọ cổ C1 hoặc C2. Trường hợp chúng tôi trình bày là một thanh niên bị tai nạn giao thông tại Ireland, người có gãy thân đốt sống C2 không dịch chuyển cùng với gãy trượt C6–C7. Bệnh nhân không có triệu chứng thần kinh. Sau khi tiến hành phẫu thuật kết hợp đĩa đệm cột sống trước (ACDF) ở C6/7 và cố định vít chốt C2 qua cùng một đường rạch, bệnh nhân đã hồi phục hoàn toàn.

Từ khóa


Tài liệu tham khảo

Torretti Joel A, Sengupta Dilip K (2007) Cervical Spine Trauma. Indian J Orthop 41(4):255–267 Blackmore CC, Emerson SS, Mann FA, Koepsell TD (1999) Cervical spine imaging in patients with trauma: determination of fracture risk to optimize use. Radiology 211(3):759–765 Dvorak MF, Fisher CG, Fehlings MG, Rampersaud YR, Oner FC, Aarabi B et al (2007) The surgical approach to subaxial cervical spine injuries: an evidence-based algorithm based on the SLIC classification system. Spine 32(23):2620–2629 http://www.orthobullets.com/spine/2017/traumatic-spondylolithesis-of-axis-hangmans-fracture. Accessed 4 Dec 2015 Wittenberg RH, Hargus S, Steffen R, Muhr G, Bötel U (2002) Noncontiguous unstable spine fractures. Spine 27(3):254–257 Vaccaro AR, An HS, Lin S, Sun S, Balderston RA, Cotler JM (1992) Noncontiguous injuries of the spine. J Spinal Disord 5(3):320–329 Korres DS, Boscainos PJ, Papagelopoulos PJ, Psycharis I, Goudelis G, Nikolopoulos K (2003) Multiple level noncontiguous fractures of the spine. Clin Orthop Relat Res 411:95–102 Powell JN, Waddell JP, Tucker WS, Transfeldt EE (1989) Multiple-level noncontiguous spinal fractures. J Trauma 29(8):1146–1150 (discussion 1150–1151) Davis JW, Phreaner DL, Hoyt DB, Mackersie RC (1993) The Etiology of missed cervical spine injuries. J Trauma 34:342–346 Crim JR, Moore K, Brodke D (2001) Clearance of the cervical spine in multitrauma patients: the role of advanced imaging. Semin Ultrasound CT MRI 22:283–305. doi:10.1016/S0887-2171(01)90023-X Marcon RM, Cristante AF, Teixeira WJ, Narasaki DK, Oliveira RP, Barros TE (2013) Fractures of the cervical spine. Clinics 68(11):1455–1461