Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Viêm phổi mắc phải trong cộng đồng do Legionella longbeachae ở bệnh nhân có miễn dịch đầy đủ
Tóm tắt
Được báo cáo dưới đây là trường hợp của một người đàn ông 67 tuổi trước đó khỏe mạnh, đã được nhập viện vào đơn vị chăm sóc tích cực với chẩn đoán viêm phổi do Legionella longbeachae. Mầm bệnh đã được xác định trong đờm và huyết thanh thông qua xét nghiệm PCR dựa trên 16S rRNA và phương pháp phân loại dựa trên chuỗi. Một mẫu huyết thanh cấp tính cho thấy titer kháng thể IgM nâng cao duy nhất là 1:512 đối với các loài Legionella không phải pneumophila. Bệnh nhân đã hồi phục hoàn toàn sau khi được điều trị kháng sinh thích hợp. Do hầu hết các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm hiện tại đối với các loài Legionella không thể phát hiện các nhiễm trùng do các loài Legionella không phải pneumophila, nên việc cấy trên môi trường chọn lọc Legionella hoặc PCR nên được xem xét trong quá trình chẩn đoán viêm phổi nặng không rõ nguyên nhân.
Từ khóa
#Legionella longbeachae #viêm phổi #kháng sinh #chẩn đoán #miễn dịchTài liệu tham khảo
Fields BS, Benson RF, Besser RE (2002) Legionella and Legionnaires’ disease: 25 years of investigation. Clin Microbiol Rev 15:506–526
Fang GD, Yu VL, Vickers RM (1989) Disease due to the Legionellaceae (other than Legionella pneumophila). Historical, microbiological, clinical, and epidemiological review. Medicine (Baltimore) 68:116–132
Muder RR, Yu VL (2002) Infection due to Legionella species other than L. pneumophila. Clin Infect Dis 35:990–998
Knirsch CA, Jakob K, Schoonmaker D, Kiehlbauch JA, Wong SJ, Della-Latta P, Whittier S, Layton M, Scully B (2000) An outbreak of Legionella micdadei pneumonia in transplant patients: evaluation, molecular epidemiology, and control. Am J Med 108:290–295
van der Zee A, Verbakel H, de Jong C, Pot R, Bergmans A, Peeters M, Schneeberger P, Schellekens J (2002) Novel PCR-probe assay for detection of and discrimination between Legionella pneumophila and other Legionella species in clinical samples. J Clin Microbiol 40:1124–1125
Yu VL, Plouffe JF, Pastoris MC, Stout JE, Schousboe M, Widmer A, Summersgill J, File T, Heath CM, Paterson DL, Chereshsky A (2002) Distribution of Legionella species and serogroups isolated by culture in patients with sporadic community-acquired pneumonia: an international collaborative survey. J Infect Dis 186:127–128
McNally C, Plouffe J (1998) Legionella bozemanii—an important etiological agent in community-acquired pneumonia. In: Program and Abstracts of the 36th Annual Meeting of the Infectious Diseases Society of America, Denver, CO, USA. Abstract no 519
McNally C, Hackman B, Fields BS, Plouffe JF (2000) Potential importance of Legionella species as etiologies in community-acquired pneumonia (CAP). Diagn Microbiol Infect Dis 38:79–82
Steele TW, Moore CY, Sangster N (1990) Distribution of Legionella longbeachae serogroup 1 and other legionellae in potting soils in Australia. Appl Environ Microbiol 56:2984–2988
Cameron S, Roder D, Walker C, Feldheim J (1991) Epidemiological characteristics of Legionella infection in South Australia: implications for disease control. Aust NZJ Med 21:65–70
Mulazimoglu L, Yu VL (2001) Can Legionnaires’ disease be diagnosed by clinical criteria: a critical review. Chest 120:1049–1053
Den Boer JW, Yzerman EP (2004) Diagnosis of Legionella infection in Legionnaires’ disease. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 23:871–878
Murdoch R (2003) Diagnosis of Legionella infection. Clin Infect Dis 36:64–69
Lee TC, Vickers RM, Yu VL, Wagener MM (1993) Growth of 28 Legionella species on selective culture media: a comparative study. J Clin Microbiol 31:2764–2768
Matsiota-Bernard P, Pitsouni E, Legakis N, Nauciel C (1994) Evaluation of commercial amplification kit for detection of Legionella pneumophila in clinical specimens. J Clin Microbiol 32:1503–1505
Hayden RT, Uhl JR, Qian X, Hopkins MK, Aubry MC, Limper AH, Lloyd RV, Cockerill FR (2001) Direct detection of Legionella species from bronchoalveolar lavage and open lung biopsy specimens: comparison of LightCycler PCR, in situ hybridization, direct fluorescence antigen detection, and culture. J Clin Microbiol 39:2618–2626
Templeton KE, Scheltinga SA, Sillekens P, Crielaard JW, van Dam AP, Goossens H, Claas EC (2004) Development and clinical evaluation of an internally controlled, single-tube multiplex real-time PCR assay for detection of Legionella pneumophila and other Legionella species. J Clin Microbiol 41:4016–4021
Lindsay DS, Abraham WH, Findlay W, Christie P, Johnston F, Edwards GF (2004) Laboratory diagnosis of legionnaires’ disease due to Legionella pneumophila serogroup 1: comparison of phenotypic and genotypic methods. J Med Microbiol 53:183–187
Heath CH, Grove DI, Looke DF (1996) Delay in appropriate therapy of Legionella-pneumonia associated with increased mortality. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 15:286–290
Yu VL, Greenberg RN, Zadeikis N, Stout JE, Khashab MM, Olson WH, Tennenberg AM (2004) Levofloxacin efficacy in the treatment of community-acquired legionellosis. Chest 125:2135–2139