Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Dấu hiệu Collins: xác thực một dấu hiệu lâm sàng trong bệnh sỏi mật
Tóm tắt
Bệnh sỏi mật thường biểu hiện bằng cơn đau ở vùng bụng trên bên phải, cũng như cơn đau từ các cơ quan khác trong vùng bụng trên bên phải. Cơn đau do sỏi mật thường được cảm nhận ở đầu vai. Giáo sư Paddy Collins đã lưu ý rằng những bệnh nhân bị đau do sỏi mật thường cố gắng thể hiện điều này bằng cách đặt tay ra sau lưng với ngón cái chỉ lên trên. Điều này đã trở thành điều được sinh viên của ông biết đến với tên gọi 'dấu hiệu Collins'. Mục tiêu nghiên cứu là đánh giá độ chính xác của dấu hiệu Collins như một chỉ báo cho bệnh sỏi mật. Nghiên cứu trường hợp – chứng được thực hiện trên 202 bệnh nhân có triệu chứng mắc sỏi mật và 200 bệnh nhân đối chứng (bị viêm thực quản, viêm dạ dày hoặc loét tá tràng). Bảng câu hỏi đã khảo sát mẫu đau ở cả hai nhóm. Kết quả được phân tích bằng kiểm định t và kiểm định χ2. Dấu hiệu Collins dương tính ở 51,5% bệnh nhân sỏi mật và 7,5% ở nhóm đối chứng (P < 0,001). Dấu hiệu Collins dương tính ở hơn một nửa tổng số bệnh nhân mắc bệnh sỏi mật và là một yếu tố phân biệt hữu ích trong chẩn đoán sỏi mật.
Từ khóa
#dấu hiệu Collins #sỏi mật #đau bụng trên bên phải #đánh giá lâm sàngTài liệu tham khảo
Egbert AM (1991) Gallstone symptoms: myth and reality. Postgrad Med 90:119–126
Mabrut JY, Ducerf C, Baulieux J (2007) Current management of uncomplicated gallstones and choledocholithiasis. Rev Prat 57:2123–2128
Diehl AK, Sugarek NJ, Todd KH (1990) Clinical evaluation for gallstone disease: usefulness of symptoms and signs in diagnosis. Am J Med 89:29–33
Berhane T, Vetrhus M, Hausken T, Olafsson S, Søndenaa K (2006) Pain attacks in non-complicated and complicated gallstone disease have a characteristic pattern and are accompanied by dyspepsia in most patients: the results of a prospective study. Scand J Gastroenterol 41:93–101
Johnson CD (2001) ABC of the upper gastrointestinal track. Upper abdominal pain: gall bladder. BMJ 323:1170–1173
Barry O’Donnell (2008) Irish surgeons and surgery in the twentieth century. Gill & Macmillan, Dublin, pp 269–270
Singer AJ, McCracken G, Henry MC, Thode HC Jr, Cabahug CJ (1996) Correlation among clinical, laboratory, and hepatobiliary scanning findings in patients with suspected acute cholecystitis. Ann Emerg Med 28:267–272
Bailey H, Bailey ML (2000) In: Mann CV (eds) Love’s short practice of surgery, 25th edn. Arnold, London
Cuschieri A, Grace PA, Darzi A, Borley NR, Rowley DI (2003) Clinical surgery. Blackwell, London
Browse NL (2005) Introduction to symptoms and signs of surgical disease, 4th edn. Hodder Arnold, London