Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Can thiền nhóm điều trị hành vi nhận thức cho đau và sức khỏe ở trẻ em mắc viêm khớp vô căn ở trẻ em: một nghiên cứu về tính khả thi và hiệu quả sơ bộ
Tóm tắt
Đau vẫn là một phần trong cuộc sống hàng ngày của nhiều trẻ em mắc viêm khớp vô căn ở trẻ em (JIA) mặc dù đã có những cải thiện trong điều trị. Các can thiệp tâm lý có thể góp phần giảm bớt những phàn nàn về đau và cải thiện sức khỏe cho trẻ em mắc JIA. Chỉ có một vài nghiên cứu đã điều tra hiệu quả của liệu pháp tâm lý ở trẻ em mắc viêm khớp và cho kết quả chưa rõ ràng. Mục tiêu của nghiên cứu này là đánh giá tính khả thi và hiệu quả sơ bộ của một can thiệp nhóm liệu pháp hành vi nhận thức cho trẻ em mắc JIA và phụ huynh của chúng. Mười chín trẻ em mắc JIA và phụ huynh của chúng đã được phân bổ vào nhóm liệu pháp hành vi nhận thức nhóm (n = 9) hoặc điều kiện kiểm soát danh sách chờ (n = 10) với sáu phiên. Kết quả được đo từ các thang đo tự báo cáo và nhật ký đau trong một tuần. Dữ liệu lâm sàng được thu thập bởi một bác sĩ chuyên khoa khớp. Tỷ lệ tham gia rất thấp; 33% các gia đình được mời đã tham gia. Tuy nhiên, những người tham gia đánh giá độ tin cậy của can thiệp và sự hài lòng với can thiệp là cao. Tỷ lệ bỏ cuộc thấp và tỷ lệ tham dự cao. Chất lượng cuộc sống tăng lên và cải thiện trong nhận thức về đau thích ứng được báo cáo ở nhóm can thiệp so với nhóm danh sách chờ, trong khi không có sự khác biệt nào được phát hiện về cơn đau và khuyết tật chức năng. Hoạt động bệnh tăng lên trong điều kiện điều trị nhưng không trong điều kiện kiểm soát. Tính khả thi của nghiên cứu này dường như cao liên quan đến mức độ chấp nhận của các gia đình tham gia can thiệp. Tuy nhiên, tính khả thi nói chung bị thách thức bởi các vấn đề thực hiện với tỷ lệ tham gia thấp. Sự giảm đau sau can thiệp không được tìm thấy mặc dù quản lý đau là mục tiêu chính trong can thiệp. Phân tích sơ bộ cho thấy rằng mặc dù mức độ nghiêm trọng của bệnh tăng lên, nhưng sự gia tăng chất lượng cuộc sống, giảm bớt sự lo âu về đau, và sự cải thiện trong các nhận thức về đau thích ứng (niềm tin vào khả năng kiểm soát pain và tự lực) đã được ghi nhận ở nhóm can thiệp. Nghiên cứu nhấn mạnh tầm quan trọng của việc xem xét tình trạng bệnh khi đánh giá hiệu quả của một can thiệp tâm lý ở trẻ em mắc viêm khớp. Kết luận về sức mạnh của hiệu quả cần thêm nghiên cứu trong một thử nghiệm ngẫu nhiên có kiểm soát quy mô lớn.
Từ khóa
#viêm khớp vô căn ở trẻ em #can thiệp tâm lý #hành vi nhận thức #đau #trẻ emTài liệu tham khảo
Berntson L, Andersson GB, Fasth A, Herlin T, Kristinsson J, Lahdenne P, et al. Incidence of juvenile idiopathic arthritis in the Nordic countries. A population based study with special reference to the validity of the ILAR and EULAR criteria. J Rheumatol. 2003;30:2275–82.
Riise OR, Handeland KS, Cvancarova M, Wathne KO, Nakstad B, Abrahamsen TG, et al. Incidence and characteristics of arthritis in Norwegian children: a population-based study. Pediatrics. 2008;121:299–306.
Ravelli A, Martini A. Juvenile idiopathic arthritis. Lancet. 2007;369:767–78.
Schanberg LE, Anthony KK, Gil KM, Maurin EC. Daily pain and symptoms in children with polyarticular arthritis. Arthritis Rheum. 2003;48:1390–7.
Lomholt JJ, Thastum M, Herlin T. Pain experience in children with juvenile idiopathic arthritis treated with anti-TNF agents compared to non-biologic standard treatment. Pediatr Rheumatol Online J. 2013;11:21.
Anthony KK, Schanberg LE. Assessment and Management of Pain Syndromes and Arthritis Pain in Children and Adolescents. Rheum Dis Clin North Am. 2007;33:625–60.
Turner JA, Holtzman S, Mancl L. Mediators, moderators, and predictors of therapeutic change in cognitive-behavioral therapy for chronic pain. Pain. 2007;127:276–86.
Barlow JH, Shaw KL, Wright CC. Development and preliminary validation of a children’s arthritis self- efficacy scale. Arthritis Rheum. 2001;45:159–66.
Thastum M, Herlin T, Zachariae R. Relationship of pain-coping strategies and pain-specific beliefs to pain experience in children with juvenile idiopathic arthritis. Arthritis Rheum. 2005;53:178–84.
Eccleston C, Palermo TM, Williams AC, Lewandowski HA, Morley S, Fisher E, et al. Psychological therapies for the management of chronic and recurrent pain in children and adolescents. Cochrane Database Syst Rev. 2014; doi: 10.1002/14651858.CD003968.pub3.
Fisher E, Heathcote L, Palermo TM, de CWA, Lau J, Eccleston C. Systematic review and meta-analysis of psychological therapies for children with chronic pain. J Pediatr Psychol. 2014;39:763–82.
Lavigne JV, Ross CK, Berry SL, Hayford JR, Pachman LM. Evaluation of a psychological treatment package for treating pain in juvenile rheumatoid arthritis. Arthritis Care Res. 1992;5:101–10.
Walco GA, Varni JW, Ilowite NT. Cognitive-behavioral pain management in children with juvenile arthritis. Pediatrics. 1992;89:1075–9.
Stinson JN, McGrath PJ, Hodnett ED, Feldman BM, Duffy CM, Huber AM, et al. An internet-based self-management program with telephone support for adolescents with arthritis: a pilot randomized controlled trial. J Rheumatol. 2010;37:1944–52.
Thompson KL, Varni JW, Hanson V. Comprehensive assesment of pain in juvenile rheumatoid arthritis: an empirical model. J Pediatr Psychol. 1987;12:241–55.
Ilowite NT, Walco GA, Pochaczevsky R. Assesment of pain in patients with juvenile rheumatoid arthritis: Relation between pain intensity and degree of joint inflammation. Ann Rheum Dis. 1992;51:343–6.
Hagglund KJ, Schopp LM, Alberts KR, Cassidy JT, Frank RG. Predicting pain among children with juvenile rheumatoid arthritis. Arthritis Care Res. 1995;8:36–42.
Malleson PN, Oen K, Cabral DA, Petty RE, Rosenberg AM, Cheang M. Predictors of pain in children with established juvenile rheumatoid arthritis. Arthritis Care Res. 2004;51:222–7.
Eccleston C, Fisher E, Law E, Bartlett J, Palermo TM. Psychological interventions for parents of children and adolescents with chronic illness. Cochrane Database Syst Rev. 2012; doi:10.1002/14651858.CD009660.pub3.
Johnson PR, Thorn BE. Cognitive Behavioral Treatment of Chronic Headache - Group Versus Individual Treatment Format. Headache. 1989;29:358–65.
Kroener-Herwig B, Denecke H. Cognitive-behavioral therapy of pediatric headache: are there differences in efficacy between a therapist-administered group training and a self-help format? J Psychosom Res. 2002;53:1107–14.
Spence SH. Cognitive-behaviour therapy in the treatment of chronic, occupational pain of the upper limbs: a 2 yr follow-up. Behav Res Ther. 1991;29:503–9.
Turner-Stokes L, Erkeller-Yuksel F, Miles A, Pincus T, Shipley M, Pearce S. Outpatient cognitive behavioral pain management programs: a randomized comparison of a group-based multidisciplinary versus an individual therapy model. Arch Phys Med Rehabil. 2003;84:781–8.
Hicks CL, von Baeyer CL, Spafford PA, van Korlaar I, Goodenough B. The Faces Pain Scale—Revised: toward a common metric in pediatric pain measurement. Pain. 2001;93:173–83.
Petty RE, Southwood TR, Manners P, Baum J, Glass DN, Goldenberg J, et al. International League of Associations for Rheumatology classification of juvenile idiopathic arthritis: second revision, Edmonton, 2001. J Rheumatol. 2004;31:390–2.
Lyneham HJ, Abbott MJ, Wignal A, Rapee RM. Cool Kids® Program. Sydney: Macquarie University Anxiety Research Unit; 2003.
Arendt K, Thastum M, Hougaard E. Efficacy of a Danish version of the Cool Kids program: a randomized waitlist controlled trial. Acta Psychiatr Scand. 2015; doi: 10.1111/acps.12448.
Attride-Stirling J. Development of Methods to Capture Users’ Views of CAMHS in Clinical Governance Reviews. 2002. http://www.corc.uk.net/wp-content/uploads/2012/03/CHI-evaluation-report-Attride-Stirling-J5.pdf. Accessed 02 June 2015.
Walker LS, Greene JW. The Functional Disability Inventory: Measuring a Neglected Dimension of Child Health Status. J Pediatr Psychol. 1991;16:39–58.
Varni JW, Seid M, Kurtin PS. The PedsQL 4.0: Reliability and validity of the Pediatric Quality of Life Inventory Version 4.0 Generic Core Scales in healthy and patient populations. Med Care. 2001;39:800–12.
Varni JW, Seid M, Knight TS, Burwinkle T, Brown J, Szer IS. The PedsQL (TM) in pediatric rheumatology—Reliability, validity, and responsiveness of the Pediatric Quality of Life Inventory (TM) generic core scales and rheumatology module. Arthritis Rheum. 2002;46:714–25.
Thastum M, Zachariae R, Scholer M, Herlin T. A Danish adaptation of the Pain Coping Questionnaire for children: preliminary data concerning reliability and validity. Acta Paediatr. 1998;88:132–8.
Thastum M, Herlin T. Pain-specific beliefs and pain experience in children with juvenile idiopathic arthritis: a longitudinal study. J Rheumatol. 2011;38:155–60.
Cohen J. Statistical power analysis for the behavioral sciensec. Hillsdale, NJ: Lawrence Erlbaum Associates; 1988.
Nock MK, Ferriter C, Holmberg E. Parent Beliefs about Treatment Credibility and Effectiveness: Assessment and Relation to Subsequent Treatment Participation. J Child Fam Stud. 2007;16:27–38.
Hughes AA, Kendall PC. Prediction of cognitive behavior treatment outcome for children with anxiety disorders: Therapeutic relationship and homework compliance. Behav Cogn Psychoth. 2007;35:487–94.
Simons AD, Marti CN, Rohde P, Lewis CC, Curry J, March J. Does homework “matter” in cognitive behavioral therapy for adolescent depression? J Cogn Psychother. 2012;26:390–404.
Shirk SR, Crisostomo PS, Jungbluth N, Gudmundsen GR. Cognitive Mechanisms of Change in CBT for Adolescent Depression: Associations among Client Involvement, Cognitive Distortions, and Treatment Outcome. Int J Cogn Ther. 2013;6:311–24.
Park JM, Small BJ, Geller DA, Murphy TK, Lewin AB, Storch EA. Does D-Cycloserine Augmentation of CBT Improve Therapeutic Homework Compliance for Pediatric Obsessive-Compulsive Disorder? J Child Fam Stud. 2014;23:863–71.
Kashikar-Zuck SM. Psychological interventions for pediatric chronic pain—The good news and the challenges ahead. Pain. 2010;148:361–2.
Petty RE, Southwood TR, Baum J, Bhettay E, Glass DN, Manners P, et al. Revision of the proposed classification criteria for juvenile idiopathic arthritis: Durban, 1997. J Rheumatol. 1998;25:1991–4.
Kimura Y, Walco GA. Treatment of chronic pain in pediatric rheumatic disease. Nat Clin Prac Rheumatol. 2007;3:210–8.