Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Kết quả lâm sàng và các yếu tố tiên lượng ở bệnh nhân ung thư tiền liệt tuyến di căn mới được chẩn đoán ban đầu điều trị bằng liệu pháp kháng androgen: một nghiên cứu đa trung tâm hồi cứu tại Nhật Bản
Tóm tắt
Kết quả lâm sàng của bệnh nhân được chẩn đoán mắc ung thư tiền liệt tuyến di căn hormone-naïve (mHNPC) mới và được điều trị ban đầu bằng liệu pháp kháng androgen (ADT) đã được đánh giá. Hồ sơ y tế của 605 bệnh nhân mHNPC liên tiếp với ADT ban đầu hoặc điều trị kết hợp kháng androgen (CAB) tại chín trung tâm nghiên cứu trong khoảng thời gian từ 2008 đến 2016 đã được xem xét hồi cứu. Thời gian sống không tiến triển thành ung thư tiền liệt tuyến kháng castration (CRPC) và thời gian sống toàn bộ (OS) được ước tính bằng phương pháp Kaplan–Meier. Mối liên quan của các yếu tố rủi ro trước điều trị với thời gian sống không tiến triển thành CRPC và OS được đánh giá bằng các mô hình nguy cơ tỷ lệ Cox và sự khác biệt trong thời gian sống được phân loại theo số lượng yếu tố rủi ro. Thời gian theo dõi trung vị là 2.95 năm, thời gian sống không tiến triển thành CRPC trung vị là 21.9 tháng và thời gian sống toàn bộ trung vị là 5.37 năm. Phân tích đa biến cho thấy bốn yếu tố rủi ro, điểm Gleason ≥ 9, di căn hạch lympho, điểm mức độ bệnh ≥ 2, và LDH huyết thanh > 220 IU có liên quan độc lập với cả thời gian sống không tiến triển thành CRPC và OS. Thời gian sống không tiến triển thành CRPC trung vị của bệnh nhân nguy cơ thấp không có hoặc có một yếu tố là 86.5 tháng, 17.9 tháng ở bệnh nhân nguy cơ trung bình với hai hoặc ba yếu tố, và 11.0 tháng ở bệnh nhân nguy cơ cao với bốn yếu tố. Thời gian sống toàn bộ trung vị là 4.72 năm ở bệnh nhân nguy cơ trung bình và 2.44 năm ở bệnh nhân nguy cơ cao. Thời gian sống không đạt ở bệnh nhân nguy cơ thấp. Trong chuỗi này, thời gian sống không tiến triển thành CRPC và OS của một nhóm bệnh nhân mHNPC ở Nhật Bản được điều trị bằng ADT hoặc CAB có kết quả tốt hơn về thời gian sống không tiến triển và thời gian sống toàn bộ tại Nhật Bản. Việc điều trị dựa trên yếu tố tiên lượng mới có thể có lợi cho các bệnh nhân mHNPC được chọn lựa.
Từ khóa
#ung thư tiền liệt tuyến di căn #hormone-naïve #liệu pháp kháng androgen #yếu tố tiên lượng #sống không tiến triển #sống toàn bộ #Nhật BảnTài liệu tham khảo
Ferlay J, Colombet M, Soerjomataram I et al (2019) Estimating the global cancer incidence and mortality in 2018: GLOBOCAN sources and methods. Int J Cancer 144(8):1941–1953. https://doi.org/10.1002/ijc.31937
Tsao CK, Oh WK (2018) First line treatment of hormone sensitive metastatic prostate cancer is there a single standard of care? J Clin Oncol 8:9–10. https://doi.org/10.1200/jco.2017.77.4315
Sweeney CJ, Chen YH, Carducci M et al (2015) Chemohormonal therapy in metastatic hormone-sensitive prostate cancer. N Engl J Med 373(8):737–746. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1503747
Barata PC, Sartor AO (2019) Metastatic castration-sensitive prostate cancer: abiraterone, docetaxel, or. Cancer 125(11):1777–1788. https://doi.org/10.1002/cncr.32039
Fizazi K, Tran N, Fein L et al (2017) Abiraterone plus prednisone in metastatic, castration-sensitive prostate cancer. N Engl J Med 377(4):352–360. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1704174
Parker CC, James ND, Brawley CD et al (2018) Radiotherapy to the primary tumour for newly diagnosed, metastatic prostate cancer (STAMPEDE): a randomised controlled phase 3 trial. Lancet 392(10162):2353–2366. https://doi.org/10.1016/s0140-6736(18)32486-3
Glass TR, Tangen CM, Crawford ED et al (2003) Metastatic carcinoma of the prostate: identifying prognostic groups using recursive partitioning. J Urol 169(1):164–169. https://doi.org/10.1097/01.ju.0000042482.18153.30
Akamatsu S, Ryuji U, Shintaro N et al (2018) Development and validation of a novel prognostic model for predicting overall survival in treatment-naïve castration-sensitive metastatic prostate cancer. European Urol Oncol 2:320–328
Miyoshi Y, Noguchi K, Yanagisawa M et al (2015) Nomogram for overall survival of Japanese patients with bone-metastatic prostate cancer. BMC cancer 15:338. https://doi.org/10.1186/s12885-015-1330-x
Gravis G, Boher JM, Fizazi K et al (2015) Prognostic factors for survival in noncastrate metastatic prostate cancer: validation of the glass model and development of a novel simplified prognostic model. Eur Urol 68(2):196–204. https://doi.org/10.1016/j.eururo.2014.09.022
Frees S, Akamatsu S, Bidnur S et al (2018) The impact of time to metastasis on overall survival in patients with prostate cancer. World J Urol 36(7):1039–1046. https://doi.org/10.1007/s00345-018-2236-4
Bournakis E, Efstathiou E, Varkaris A et al (2011) Time to castration resistance is an independent predictor of castration-resistant prostate cancer survival. Anticancer Res 31(4):1475–1482
Soloway MS, Hardeman SW, Hickey D et al (1988) Stratification of patients with metastatic prostate cancer based on extent of disease on initial bone scan. Cancer 61(1):195–202
Scher HI, Halabi S, Tannock I et al (2008) Design and end points of clinical trials for patients with progressive prostate cancer and castrate levels of testosterone: recommendations of the prostate cancer clinical trials working group. J Clin Oncol 26(7):1148–1159
Tamada S, Iguchi T, Kato M et al (2018) Time to progression to castration-resistant prostate cancer after commencing combined androgen blockade for advanced hormone-sensitive prostate cancer. Oncotarget 9(97):36966–36974. https://doi.org/10.18632/oncotarget.26426
Mosillo C, Iacovelli R, Ciccarese C et al (2018) De novo metastatic castration sensitive prostate cancer: state of art and future perspectives. Cancer Treat Rev 70:67–74. https://doi.org/10.1016/j.ctrv.2018.08.005
Iacovelli R, Ciccarese C, Mosillo C et al (2018) Comparison between prognostic classifications in de novo metastatic hormone sensitive prostate cancer. Target Oncol 13(5):649–655. https://doi.org/10.1007/s11523-018-0588-8
Tosoian JJ, Gorin MA, Ross AE et al (2017) Oligometastatic prostate cancer: definitions, clinical outcomes, and treatment considerations. Nat Rev Urol 14(1):15–25. https://doi.org/10.1038/nrurol.2016.175
Mishra D, Banerjee D (2019) Lactate dehydrogenases as metabolic links between tumor and stroma in the tumor microenvironment. Cancers. https://doi.org/10.3390/cancers11060750
Yamada Y, Naruse K, Nakamura K et al (2010) Investigation of risk factors for prostate cancer patients with bone metastasis based on clinical data. Exp Ther Med 1(4):635–639. https://doi.org/10.3892/etm_00000099
Akamatsu S, Takahashi A, Takata R et al (2012) Reproducibility, performance, and clinical utility of a genetic risk prediction model for prostate cancer in Japanese. PLoS ONE 7(10):e46454. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0046454
Scher HI, Heller G, Molina A et al (2015) Circulating tumor cell biomarker panel as an individual-level surrogate for survival in metastatic castration-resistant prostate cancer. J Clin Oncol 33(12):1348–1355. https://doi.org/10.1200/jco.2014.55.3487
Choueiri TK, Xie W, D'Amico AV et al (2009) Time to prostate-specific antigen nadir independently predicts overall survival in patients who have metastatic hormone-sensitive prostate cancer treated with androgen-deprivation therapy. Cancer 115(5):981–987. https://doi.org/10.1002/cncr.24064
Muralidhar V, Mahal BA, Nguyen PL (2015) Conditional cancer-specific mortality in T4, N1, or M1 prostate cancer: implications for long-term prognosis. Radiat Oncol 10:155. https://doi.org/10.1186/s13014-015-0470-0
Schaffar R, Rachet B, Belot A et al (2017) Estimation of net survival for cancer patients: Relative survival setting more robust to some assumption violations than cause-specific setting, a sensitivity analysis on empirical data. Eur J Cancer 72:78–83. https://doi.org/10.1016/j.ejca.2016.11.019
Markowski MC, Antonarakis ES (2018) Germline genetic testing in prostate cancer - further enrichment in variant histologies? Oncoscience 5(3–4):62–64. https://doi.org/10.18632/oncoscience.403
Lu YT, Delijani K, Mecum A et al (2019) Current status of liquid biopsies for the detection and management of prostate cancer. Cancer Manag Res 11:5271–5291. https://doi.org/10.2147/cmar.s170380