Kháng thuốc mã gen và plasmid của chủng Klebsiella pneumoniae UTI 2 được phân lập từ nước tiểu của bệnh nhân sau phẫu thuật

World Journal of Microbiology and Biotechnology - Tập 24 - Trang 2693-2697 - 2008
Soumik Barman1, Dipak Kumar Hens2, Hemanta Koley1, Swapan Kumar Niyogi1, Ranajit Kumar2
1Microbiology Division, National Institute of Cholera and Enteric Diseases, Kolkata, India
2Microbial Genetics Division, National Institute of Cholera and Enteric Diseases, Kolkata, India

Tóm tắt

Kháng đa thuốc của Klebsiella pneumoniae trong nhiễm trùng đường tiểu là một vấn đề lâm sàng phổ biến ở các nước đang phát triển như Ấn Độ. Việc sử dụng kháng sinh tùy tiện dẫn đến sự phát triển kháng đa thuốc, gây khó khăn cho việc điều trị. Trong nghiên cứu hiện tại của chúng tôi, chúng tôi đã điều tra một chủng Klebsiella pneumoniae UTI 2 với nhiều kháng thuốc, được phân lập từ nước tiểu của một bệnh nhân nữ sau phẫu thuật (50 tuổi) bị nhiễm trùng đường tiểu kèm theo sốt cao. Chủng này kháng 36 loại kháng sinh và nhạy cảm với cefotaxime (Ce) và imipenem (I). Sau khi chữa trị plasmid, chúng tôi quan sát thấy rằng 55% các vị trí kháng thuốc của K. pneumoniae UTI 2 là mã gen nhiễm sắc thể và 40% được mã hóa bởi plasmid. Vi sinh vật này nhạy cảm với 5% các loại thuốc đã thử nghiệm, tức là Ce và I. Nghiên cứu này giúp hiểu rõ hơn về tình trạng kháng thuốc của Klebsiella pneumoniae, điều này sẽ cho phép quản lý lâm sàng tốt hơn đối với các nhiễm trùng đường tiểu liên quan đến ống thông, một vấn đề sức khỏe chính.

Từ khóa

#Klebsiella pneumoniae #kháng đa thuốc #nhiễm trùng đường tiểu #kháng sinh #plasmid #mã gen nhiễm sắc thể

Tài liệu tham khảo

Anandkumar H, Kapur I, Dayanand A (2003) Increasing prevalence of antibiotic resistance and multidrug resistance among uropathogens. J Commun Dis 35:102–108 Bauer AW, Kirby WMM, Sherris JC, Turck M (1966) Antibiotic susceptibility testing by a standardized single disk method. Am J Clin Pathol 45:493–496 Blondeau JM (2004) Current issues in the management of urinary tract infections: extended-release ciprofloxacin as a novel treatment option. Drugs 64:611–628. doi:10.2165/00003495-200464060-00004 Cornaglia G, Guan L, Fontana R, Satta G (1992) Diffusion of meropenem and imipenem through the outer membrane of Escherichia coli K-12 and correlation with their antibacterial activities. Antimicrob Agents Chemother 36:1902–1908 Jacobs RF, Darville T, Parks JA, Enderlin G (1992) Safety profile and efficacy of cefotaxime for the treatment of hospitalized children. Clin Infect Dis 14:56–65 Kado CI, Liu ST (1981) Rapid procedure for detection and isolation of large and small plasmids. J Bacteriol 145:1365–1373 Macrina FL, Kopecko DJ, Jones KR, Ayers DJ, McCowen SM (1978) A multiple-plasmid-containing Escherichia coli strain: convenient source of size reference plasmid molecules. Plasmid I:417–420. doi:10.1016/0147-619X(78)90056-2 Marks SD, Gordon I, Tullus K (2008) Imaging in childhood urinary tract infections: time to reduce investigations. Pediatr Nephrol 23:9–17. doi:10.1007/s00467-007-0552-9 Miller JH (1972) Experiment in molecular genetics. Cold Spring Harbor Laboratory Press, Cold Spring Harbor, pp l04–106 National Committee for Clinical Laboratory Standards (2000) Performance standards for antimicrobial disk susceptibility tests; approved standard M2–A7, 7th edn. NCCLS, Wayne Quinn JP, Miyashiro D, Sahm D, Flamm R, Bush K (1989) Novel plasmid-mediated β-lactamase (TEM-10) conferring selective resistance to ceftazidime and aztreonam in clinical isolates of Klebsiella pneumoniae. Antimicrob Agents Chemother 33:1451–1456 Huebner RE, Wasas A, Mushi A, Mazhani L, Klugman K (1998) Nasopharyngeal carriage and antimicrobial resistance in isolates of Streptococcus pneumoniae and Haemophilus influenzae type b in children under 5 years of age in Botswana. Int J Infect Dis 3:18–25. doi:10.1016/S1201-9712(98)90090-X Saint S, Kowalski CP, Kaufman SR, Hofer TP, Kauffman CA, Olmsted RN et al (2008) Preventing hospital-acquired urinary tract infection in the United States: a national study. Clin Infect Dis 46:243–250. doi:10.1086/524662 Shahid M, Malik A, Akram M, Agrawal LM, Khan AU, Agrawal M (2008) Prevalent phenotypes and antibiotic resistance in Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae at an Indian tertiary care hospital: plasmid-mediated cefoxitin resistance. Int J Infect Dis 12:256–264. doi:10.1016/j.ijid.2007.08.008 Smith FB, Tomforhrde KM, Rhoden DL, Balows A (1972) API system: a multitube micromethod for identification of Enterobacteriaceae. Appl Microbiol 24:449–452 Tankhiwale SS, Jalgaonkar SV, Ahamad S, Hassani U (2004) Evaluation of extended spectrum beta lactamase in urinary isolates. Indian J Med Res 120:553–556 Tateda K, Matsumoto T, Miyazaki S, Yamaguchi K (1999) Efficacy of β-lactam antibiotics combined with gentamicin against penicillin-resistant pneumococcal pneumonia in CBA/J mice. J Antimicrob Chemother 43:367–371. doi:10.1093/jac/43.3.367 Thongpiyapoom S, Narong MN, Suwalak N, Jamulitrat S, Intaraksa P, Boonrat J et al (2004) Device-associated infections and patterns of antimicrobial resistance in a medical - surgical intensive care unit in a university hospital in Thailand. J Med Assoc Thai 87:819–824 Verhaz A, Skrbic R, Rakita-Music M (2005) Resistance of catheter-associated urinary tract infections to antibacterials. Vojnosanit Pregl 62:181–187