Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Trẻ Em Của Những Người Mẹ Bị Trầm Cảm Trước Sinh: Các Triệu Chứng Xuất Hiện Bên Ngoài và Bên Trong Đi Kèm Với Việc Giảm Các Năng Lực Xã Hội-Cảm Xúc Cụ Thể
Tóm tắt
Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng sự phát triển của trẻ em bị ảnh hưởng tiêu cực bởi trầm cảm trước sinh. Một trong những cơ chế chính được thảo luận là sự không điều tiết của trục vùng dưới đồi-tuyến yên-thượng thận ở người phụ nữ mang thai, ảnh hưởng đến thai nhi. Các nghiên cứu điều tra trẻ em ở độ tuổi tiểu học đã phát hiện ra những tác động đến hành vi chống xã hội. Không tìm thấy tác động đối với các triệu chứng nội tâm hóa, nhưng phân tích không phân biệt giữa triệu chứng lo âu và triệu chứng trầm cảm. Ngoài ra, cho đến nay, chưa có dữ liệu thử nghiệm khách quan nào để đo lường các năng lực xã hội-cảm xúc được đưa vào. Nghiên cứu hiện tại đã xem xét: 1. Liệu có thể tái tạo hiệu ứng đối với các triệu chứng xuất hiện bên ngoài của trẻ em; 2. Có tác động cụ thể nào đối với các triệu chứng nội tâm hóa của trẻ, phân tách cho lo âu và trầm cảm; và 3. Các triệu chứng lâm sàng của trẻ có phản ánh trong việc giảm các năng lực xã hội-cảm xúc không. Một mẫu gồm 61 phụ nữ trầm cảm trước sinh và 143 phụ nữ không trầm cảm trước sinh cùng với những đứa trẻ 6–9 tuổi của họ được so sánh, với việc kiểm soát các yếu tố gây nhiễu chính trong giai đoạn trước và trong giữa thời kỳ trẻ em. Trẻ em của những bà mẹ bị trầm cảm trước sinh có nhiều hành vi chống xã hội hơn và có triệu chứng trầm cảm được mẹ báo cáo. Dự đoán điểm số hành vi chống xã hội có xu hướng có độ chính xác cao hơn đối với các bé trai so với các bé gái. Các triệu chứng lo âu của trẻ chủ yếu được giải thích bởi các triệu chứng trầm cảm hiện tại của mẹ. Trẻ em của những bà mẹ bị trầm cảm cũng cho thấy sự giảm sút trong các năng lực xã hội-cảm xúc, đặc biệt là khả năng giải thích các tình huống xã hội phức tạp. Nghiên cứu này cho thấy rằng, ngay cả trong một mẫu không lâm sàng, có những tác động rõ ràng của trầm cảm trước sinh đến các triệu chứng xuất hiện và nội tâm hóa của trẻ em, kèm theo việc giảm sút trong các năng lực xã hội-cảm xúc cụ thể. Những kết quả này nhấn mạnh rằng việc điều trị cho những phụ nữ mang thai bị trầm cảm và/hoặc hỗ trợ sớm cho các gia đình bị ảnh hưởng là rất cần thiết. Cần thêm nhiều công việc để xác định các cơ chế sinh học cơ bản.
Từ khóa
#trầm cảm trước sinh #triệu chứng xuất hiện bên ngoài #triệu chứng nội tâm hóa #năng lực xã hội-cảm xúc #trẻ emTài liệu tham khảo
Achenbach, T. M. (1991). Manual for the child behavior checklist/4–18. Burlington, VT: University of Vermont.
Apgar, V. (1966). The newborn (Apgar) scoring system: Reflections and advice. Pediatric Clinics of North America, 13(3), 645–650.
Baibazarova, E., van de Beek, C., Cohen-Kettenis, P. T., Buitelaar, J., Shelton, K. H., & van Goozen, S. H. (2013). Influence of prenatal maternal stress, maternal plasma cortisol and cortisol in the amniotic fluid on birth outcomes and child temperament at 3 months. Psychoneuroendocrinology, 38(6), 907–915. doi:10.1016/j.psyneuen.2012.09.015.
Bortz, J., & Schuster, C. (2010). Statistik für human- und Sozialwissenschaftler. Berlin: Springer.
Cohen, J. (1988). Statistical power analysis for the behavioral sciences. Hillsdale, NJ: Erlbaum.
Cox, J. L., Chapman, G., Murray, D., & Jones, P. (1996). Validation of the Edinburgh postnatal depression scale (EPDS) in non-postnatal women. Journal of Affective Disorders, 39(3), 185–189.
Cox, J. L., Holden, J. M., & Sagovsky, R. (1987). Detection of postnatal depression: Development of the 10-item Edinburgh postnatal depression scale. The British Journal of Psychiatry, 150, 782–786.
Davis, E. P., Glynn, L. M., Waffarn, F., & Sandman, C. A. (2011). Prenatal maternal stress programs infant stress regulation. Journal of Child Psychology and Psychiatry, and Allied Disciplines, 52(2), 119–129. doi:10.1111/j.1469-7610.2010.02314.x.
Deave, T., Heron, J., Evans, J., & Emond, A. (2008). The impact of maternal depression in pregnancy on early child development. An International Journal of Obstetrics and Gynaecology, 115(8), 1043–1051. doi:10.1111/j.1471-0528.2008.01752.x.
Döpfner, M., Görtz-Dorten, A., Lehmkuhl, G., Breuer, D., & Goletz, H. (2008). Diagnostik-System für psychische Störungen nach ICD-10 und DSM-IV für Kinder und Jugendliche. Bern: Huber.
Eichler, A., Grunitz, J., Grimm, J., Walz, L., Raabe, E., Goecke, T. W., et al. (2016). Did you drink alcohol during pregnancy? Inaccuracy and discontinuity of women’s self-reports: On the way to establish meconium ethyl glucuronide (EtG) as a biomarker for alcohol consumption during pregnancy. Alcohol, 54, 39–44. doi:10.1016/j.alcohol.2016.07.002.
Field, T. (2010). Postpartum depression effects on early interactions, parenting, and safety practices: A review. Infant Behavior & Development, 33(1), 1–6. doi:10.1016/j.infbeh.2009.10.005.
Gentile, S. (2015). Untreated depression during pregnancy: Short- and long-term effects in offspring. A systematic review. Neuroscience. doi:10.1016/j.neuroscience.2015.09.001.
Glover, V., O’Connor, T. G., & O’Donnell, K. (2010). Prenatal stress and the programming of the HPA axis. Neuroscience & Biobehavioral Reviews, 35(1), 17–22. doi:10.1016/j.neubiorev.2009.11.008.
Goecke, T. W., Burger, P., Fasching, P. A., Bakdash, A., Engel, A., Haberle, L., et al. (2014). Meconium indicators of maternal alcohol abuse during pregnancy and association with patient characteristics. BioMed Research International, 2014, 702848 doi:10.1155/2014/702848.
Grob, A., Meyer, C., & Hagmann-von Arx, P. (2009). Intelligence and development scales (IDS). Bern: Huber.
Halberstadt, A. G., Denham, S. A., & Dunsmore, J. (2001). Affective social competence. Social Development, 10, 79–119.
Hanson, M. A., & Gluckman, P. D. (2014). Early developmental conditioning of later health and disease: Physiology or pathophysiology? Physiological Reviews, 94(4), 1027–1076. doi:10.1152/physrev.00029.2013.
Hatzinger, M., Brand, S., Perren, S., von Wyl, A., von Klitzing, K., & Holsboer-Trachsler, E. (2007). Hypothalamic-pituitary-adrenocortical (HPA) activity in kindergarten children: Importance of gender and associations with behavioral/emotional difficulties. Journal of Psychiatric Research, 41(10), 861–870. doi:10.1016/j.jpsychires.2006.07.012.
Hein, A., Rauh, C., Engel, A., Haberle, L., Dammer, U., Voigt, F., et al. (2014). Socioeconomic status and depression during and after pregnancy in the Franconian Maternal Health Evaluation Studies (FRAMES). Archives of Gynecology and Obstetrics, 289(4), 755–763. doi:10.1007/s00404-013-3046-y.
Kessler, R. C., Gruber, M., Hettema, J. M., Hwang, I., Sampson, N., & Yonkers, K. A. (2008). Co-morbid major depression and generalized anxiety disorders in the national comorbidity survey follow-up. Psychological Medicine, 38(3), 365–374. doi:10.1017/s0033291707002012.
Korhonen, M., Luoma, I., Salmelin, R., & Tamminen, T. (2014). Maternal depressive symptoms: Associations with adolescents’ internalizing and externalizing problems and social competence. Nordic Journal of Psychiatry, 68(5), 323–332. doi:10.3109/08039488.2013.838804.
Kroes, G., Veerman, J. W., & De Bruyn, E. E. (2003). Bias in parental reports? Maternal psychopathology and the reporting of problem behavior in clinic-referred children. European Journal of Psychological Assessment, 19, 195.
Lebowitz, E. R., Leckman, J. F., Silverman, W. K., & Feldman, R. (2016). Cross-generational influences on childhood anxiety disorders: Pathways and mechanisms. Journal of Neural Transmission, 123(9), 1053–1067. doi:10.1007/s00702-016-1565-y.
Lewis, A. J., Austin, E., Knapp, R., Vaiano, T., & Galbally, M. (2015). Perinatal maternal mental health, fetal programming and child development. Healthcare, 3(4), 1212–1227. doi:10.3390/healthcare3041212.
Logan, D. E., Claar, R. L., & Scharff, L. (2008). Social desirability response bias and self-report of psychological distress in pediatric chronic pain patients. Pain, 136(3), 366–372. doi:10.1016/j.pain.2007.07.015.
Luoma, I., Kaukonen, P., Mantymaa, M., Puura, K., Tamminen, T., & Salmelin, R. (2004). A longitudinal study of maternal depressive symptoms, negative expectations and perceptions of child problems. Child Psychiatry and Human Development, 35(1), 37–53.
Luoma, I., Tamminen, T., Kaukonen, P., Laippala, P., Puura, K., Salmelin, R., & Almqvist, F. (2001). Longitudinal study of maternal depressive symptoms and child well-being. Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry, 40(12), 1367–1374. doi:10.1097/00004583-200112000-00006.
Mehta, D., Quast, C., Fasching, P. A., Seifert, A., Voigt, F., Beckmann, M. W., et al. (2012). The 5-HTTLPR polymorphism modulates the influence on environmental stressors on peripartum depression symptoms. Journal of Affective Disorders, 136(3), 1192–1197. doi:10.1016/j.jad.2011.11.042.
Moffitt, T. E., Harrington, H., Caspi, A., Kim-Cohen, J., Goldberg, D., Gregory, A. M., & Poulton, R. (2007). Depression and generalized anxiety disorder: Cumulative and sequential comorbidity in a birth cohort followed prospectively to age 32 years. Archives of General Psychiatry, 64(6), 651–660. doi:10.1001/archpsyc.64.6.651.
O’Connor, T. G., Monk, C., & Fitelson, E. M. (2014). Practitioner review: Maternal mood in pregnancy and child development- implications for child psychology and psychiatry. Journal of Child Psychology and Psychiatry, 55(2), 99–111. doi:10.1111/jcpp.12153.
Pawlby, S., Hay, D. F., Sharp, D., Waters, C. S., & O’Keane, V. (2009). Antenatal depression predicts depression in adolescent offspring: Prospective longitudinal community-based study. Journal of Affective Disorders, 113(3), 236–243. doi:10.1016/j.jad.2008.05.018.
Pearson, R. M., Evans, J., Kounali, D., Lewis, G., Heron, J., Ramchandani, P. G., et al. (2013). Maternal depression during pregnancy and the postnatal period: Risks and possible mechanisms for offspring depression at age 18 years. JAMA Psychiatry, 70(12), 1312–1319. doi:10.1001/jamapsychiatry.2013.2163.
Provencal, N., & Binder, E. B. (2015). The effects of early life stress on the epigenome: From the womb to adulthood and even before. Experimental Neurology, 268, 10–20. doi:10.1016/j.expneurol.2014.09.001.
Ravens-Sieberer, U., Wille, N., Erhart, M., Bettge, S., Wittchen, H. U., Rothenberger, A., et al. (2008). Prevalence of mental health problems among children and adolescents in Germany: Results of the BELLA study within the National Health Interview and Examination survey. European Child & Adolescent Psychiatry, 17(Suppl 1), 22–33. doi:10.1007/s00787-008-1003-2.
Reulbach, U., Bleich, S., Knorr, J., Burger, P., Fasching, P. A., Kornhuber, J., et al. (2009). Pre-, peri- and postpartal depression. Fortschritte der Neurologie-Psychiatrie, 77(12), 708–713. doi:10.1055/s-0028-1109822.
Rice, F., Harold, G. T., Boivin, J., Hay, D. F., van den Bree, M., & Thapar, A. (2009). Disentangling prenatal and inherited influences in humans with an experimental design. Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America, 106(7), 2464–2467. doi:10.1073/pnas.0808798106.
Rice, F., Harold, G. T., Boivin, J., van den Bree, M., Hay, D. F., & Thapar, A. (2010). The links between prenatal stress and offspring development and psychopathology: Disentangling environmental and inherited influences. Psychological Medicine, 40(2), 335–345. doi:10.1017/s0033291709005911.
Ruttle, P. L., Shirtcliff, E. A., Serbin, L. A., Fisher, D. B., Stack, D. M., & Schwartzman, A. E. (2011). Disentangling psychobiological mechanisms underlying internalizing and externalizing behaviors in youth: Longitudinal and concurrent associations with cortisol. Hormones and Behavior, 59(1), 123–132. doi:10.1016/j.yhbeh.2010.10.015.
Schneider, M., Engel, A., Fasching, P. A., Haberle, L., Binder, E. B., Voigt, F., et al. (2014). Genetic variants in the genes of the stress hormone signalling pathway and depressive symptoms during and after pregnancy. BioMed Research International, 2014, 469278 doi:10.1155/2014/469278.