Khoa Học Cảm Nhận Hóa Học Trong Bối Cảnh Điều Trị Ung Thư: Những Ảnh Hưởng Đối Với Chăm Sóc Bệnh Nhân

Chemosensory Perception - Tập 8 - Trang 117-125 - 2015
Anna Boltong1,2,3, Russell Keast4
1Cancer Council Victoria, Melbourne, Australia
2Melbourne School of Health Sciences, The University of Melbourne, Melbourne, Australia
3Department of Cancer Experiences Research, Peter MacCallum Centre, Melbourne, Australia
4Centre for Advanced Sensory Science, Deakin University, Burwood, Australia

Tóm tắt

Bài bình luận cộng tác này kết hợp cả quan điểm lâm sàng và khoa học cảm nhận nhằm giải thích cơ chế điều trị ung thư và những hệ quả xảy ra đối với cảm quan. Bài viết phân biệt giữa sự thỏa mãn ẩm thực và tác động cảm nhận hóa học thật sự trong bối cảnh ung thư, đồng thời mô tả các tác động bất lợi mà ung thư và điều trị của nó gây ra cho trải nghiệm ăn uống và uống nước, bao gồm các hệ quả về ẩm thực, dinh dưỡng và cảm xúc. Kết quả từ một nghiên cứu phối hợp theo dõi ung thư vú, được thực hiện bởi một nhóm liên ngành gồm y tá, bác sĩ ung thư, chuyên gia dinh dưỡng và nhà nghiên cứu khoa học cảm nhận, đã làm sáng tỏ các triệu chứng cảm nhận đặc trưng liên quan đến điều trị hóa trị và những hệ quả mà điều này mang lại cho việc cung cấp giáo dục bệnh nhân hiệu quả trước khi điều trị. Hai mô hình khái niệm được đưa ra như các khung lý thuyết để hiểu rõ hơn về các yếu tố quyết định và hệ quả của những trải nghiệm ăn uống và uống nước thay đổi trong quá trình hóa trị, cũng như mối liên hệ giữa các triệu chứng tự báo cáo của bệnh nhân và những rối loạn cảm nhận hóa học hoặc cảm giác thỏa mãn. Việc áp dụng những bằng chứng về điều trị ung thư và tác động cảm nhận của nó trong bối cảnh điều trị bệnh nhân luôn là một thách thức đối với các bác sĩ ung thư, đặc biệt là trong những trường hợp không thể thực hiện kiểm tra chức năng vị giác và khứu giác theo tiêu chuẩn một cách thực tế. Nhiều khuyến nghị được đưa ra cho các nghiên cứu và hoạt động thực hành tiếp theo nhằm nâng cao trải nghiệm món ăn và chất lượng dinh dưỡng trong suốt quá trình điều trị ung thư. Cũng khuyến khích việc giáo dục cho các bác sĩ về khoa học cảm nhận.

Từ khóa

#ung thư; hóa trị; khoa học cảm nhận; chăm sóc bệnh nhân; kinh nghiệm ăn uống

Tài liệu tham khảo

Bernhardson B-M, Olson K, Baracos VE, Wismer WV (2012) Reframing eating during chemotherapy in cancer patients with chemosensory alterations. Eur J Oncol Nurs 16:483–490. doi:10.1016/j.ejon.2011.11.004 Bernstein IL, Webster MM, Bernstein ID (1982) Food aversions in children receiving chemotherapy for cancer. Cancer 50:2961–2963 Blundell JE (1979) Hunger, appetite and satiety-constructs in search of identities. In: Turner M (ed) Nutrition and lifestyles. Applied Science Publishers, London Boltong A, Campbell K (2013) ‘Taste’ changes: a problem for patients and their dietitians. Nutr Diet 70:262–269. doi:10.1111/1747-0080.12101 Boltong A, Keast R, Aranda S (2011a) A matter of taste: making the distinction between taste and flavor is essential for improving management of dysgeusia. Support Care Cancer 19:441–442. doi:10.1007/s00520-011-1085-0 Boltong A, Keast R, Aranda S (2011b) Talking about taste: how do oncology clinicians discuss and document taste problems? Cancer Forum 35:81–87 Boltong A, Keast R, Aranda S (2012) Experiences and consequences of altered taste, flavour and food hedonics during chemotherapy treatment. Support Care Cancer 20:2765–2774 Boltong A, Aranda S, Keast R, Wynne R, Francis PA, Chirgwin J, Gough K (2014) A prospective cohort study of the effects of adjuvant breast cancer chemotherapy on taste function, food liking, appetite and associated nutritional outcomes. PLoS One 9:e103512. doi:10.1371/journal.pone.0103512 Breslin PA, Spector AC (2008) Mammalian taste perception. Curr Biol 18:R148–R155. doi:10.1016/j.cub.2007.12.017 Bruera E, Carraro S, Roca E, Cedaro L, Chacon R (1984) Association between malnutrition and caloric intake, emesis, psychological depression, glucose taste, and tumor mass. Cancer Treat Rep 68:873–876 Chandrashekar J, Hoon MA, Ryba NJP, Zuker CS (2006) The receptors and cells for mammalian taste. Nature 444:288–294 Delwiche J (2004) The impact of perceptual interactions on perceived flavor. Food Qual Prefer 15:137–146 Demark-Wahnefried W, Hars V, Conaway MR, Havlin K, Rimer BK, McElveen G, Winer EP (1997) Reduced rates of metabolism and decreased physical activity in breast cancer patients receiving adjuvant chemotherapy. Am J Clin Nutr 65:1495–1501 Duffy VB, Lucchina LA, Fast K, Bartoshuk LM (1998) Taste and cancer. In: Berger A, Levy MH, Portenoy RK, Weissman DE (eds) Principles and practice of supportive oncology. JB Lippincott Co., Philadelphia, pp 141–151 Duffy V, Fast K, Lucchina L, Bartoshuk L (2002) Oral sensation and cancer. In: Berger A, Portenoy R, Weissman D (eds) Principles and practice of palliative care and supportive oncology, 2nd edn. Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia, pp 178–193 Fearon K et al (2011) Definition and classification of cancer cachexia: an international consensus. Lancet Oncol 12:489–495. doi:10.1016/S1470-2045(10)70218-7 Gamper E-M et al (2012) Taste alterations in breast and gynaecological cancer patients receiving chemotherapy: Prevalence, course of severity, and quality of life correlates. Acta Oncol 51:490–496 Green B, Lawless H (1991) The psychophysics of somatosensory chemoreception in the nose and mouth. In: Getchall T, Doty R, Bartoshuk L, Snow J (eds) Smell and taste in health and disease. Raven, New York, pp 235–253 Hettinger TP, Myers WE, Frank ME (1990) Role of olfaction in perception of non-traditional ‘taste’ stimuli. Chem Senses 15:755–760. doi:10.1093/chemse/15.6.755 Hovan A et al (2010) A systematic review of dysgeusia induced by cancer therapies. Support Care Cancer 18:1081–1087. doi:10.1007/s00520-010-0902-1 Jiang GL et al (1994) Radiation-induced injury to the visual pathway. Radiother Oncol 30:17–25. doi:10.1016/0167-8140(94)90005-1 Kahneman D, Diener E, Shwarz N (2003) Well-being: the foundations of hedonic psychology. Russell Sage, New York Keast R (2004) Flavor interactions at the sensory level. In: Taylor AJ, Roberts DD (eds) Flavour perception. Blackwell Publishing, United Kingdom, pp 228–254 Keast RS, Costanzo A (2015) Is fat the sixth taste primary? Evidence and implications. Flavour 4:5 Kinnane N (2012) Evaluation of a hospital-based cancer information and support centre. Support Care Cancer 20:287–300 Knight KRG, Kraemer DF, Neuwelt EA (2005) Ototoxicity in children receiving platinum chemotherapy: underestimating a commonly occurring toxicity that may influence academic and social development. J Clin Oncol 23:8588–8596. doi:10.1200/jco.2004.00.5355 Kroenke CH, Chen WY, Rosner B, Holmes MD (2005) Weight, weight gain, and survival after breast cancer diagnosis. J Clin Oncol 23:1370–1378. doi:10.1200/jco.2005.01.079 Kwok A, Palermo C, Boltong A (2015) Dietary experiences and support needs of women who gain weight following chemotherapy for breast cancer. Support Care Cancer 23(6):1561–1568 Lawless HT, Schlake S, Smythe J, Lim J, Yang H, Chapman K, Bolton B (2004) Metallic taste and retronasal smell. Chem Senses 29:25–33. doi:10.1093/chemse/bjh003 Lesschaeve I, Noble AC (2005) Polyphenols: factors influencing their sensory properties and their effects on food and beverage preferences. Am J Clin Nutr 81:330S–335S Makari-Judson G, Braun B, Jerry DJ, Mertens WC (2014) Weight gain following breast cancer diagnosis: implication and proposed mechanisms world. J Clin Oncol 5:272 Mattes RD, Cowart BJ (1994) Dietary assessment of patients with chemosensory disorders. J Am Diet Assoc 94:50–56. doi:10.1016/0002-8223(94)92041-9 McQuestion M, Fitch M, Howell D (2011) The changed meaning of food: physical, social and emotional loss for patients having received radiation treatment for head and neck cancer. Eur J Oncol Nurs 15:145–151. doi:10.1016/j.ejon.2010.07.006 Mela DJ (2006) Eating for pleasure or just wanting to eat? Reconsidering sensory hedonic responses as a driver of obesity. Appetite 47:10–17. doi:10.1016/j.appet.2006.02.006 Ottery F (2000) Patient-generated subjective global assessment. In: McCallum P & Polisena C (ed) The Clinical Guide to Oncology Nutrition American Dietetic Association, Chicago, pp 11–23 Ovesen L, Hannibal J, Sorensen M (1991) Taste thresholds in patients with small-cell lung cancer. J Cancer Res Clin Oncol 117:70–72 Prescott J (1999) Flavour as a psychological construct: implications for perceiving and measuring the sensory qualities of foods. Food Qual Prefer 10:349 Quasthoff S, Hartung HP (2002) Chemotherapy-induced peripheral neuropathy. J Neurol 249:9–17. doi:10.1007/pl00007853 Rehwaldt M, Wickham R, Purl S, Tariman J, Blendowski C, Shott S, Lappe M (2009) Self-care strategies to cope with taste changes after chemotherapy. Oncol Nurs Forum 36:E47–E56 Rozin P (1982) “Taste–smell confusions” and the duality of the olfactory sense. Percept Psychophys 31:397–401 Sanchez-Lara K, Sosa-Sanchez R, Green-Renner D, Rodriguez C, Laviano A, Motola-Kuba D, Arrieta O (2010) Influence of taste disorders on dietary behaviors in cancer patients under chemotherapy. Nutr J 9:15. doi:10.1186/1475-2891-9-15 Schiffman SS et al (2007) Combination of flavor enhancement and chemosensory education improves nutritional status in older cancer patients. J Nutr Health Aging 11:439–454 Snyder DJ, Bartoshuk LM (2009) Epidemiological studies of taste function: discussion and perspectives. Ann N Y Acad Sci 1170:574–580. doi:10.1111/j.1749-6632.2009.04487.x Steinbach S et al (2010) Gustatory and olfactory function in breast cancer patients. Support Care Cancer 18:707–713. doi:10.1007/s00520-009-0672-9 Trant AS, Serin J, Douglass HO (1982) Is taste related to anorexia in cancer patients? Am J Clin Nutr 36:45–58 Wickham RS et al (1999) Taste changes experienced by patients receiving chemotherapy. Oncol Nurs Forum 26:697–706