Đặc điểm của bệnh nhân tâm thần có hành vi tấn công: Phân tích 20 năm về Chương trình Hành động Tấn công Nhân viên (ASAP)

Psychiatric Quarterly - Tập 82 - Trang 1-10 - 2010
Raymond B. Flannery1,2,3, Ellen Farley2,3, Timothy Tierney2,3, Andrew P. Walker2,4
1Department of Psychiatry, Cambridge Health Alliance, Cambridge, USA
2Massachusetts Department of Mental Health, Boston, USA
3Harvard Medical School, Boston, USA;
4Harvard Medical School, Boston, USA

Tóm tắt

Nghiên cứu thực nghiệm cho thấy các vụ tấn công của bệnh nhân đối với nhân viên là một mối nguy hiểm nghề nghiệp trên toàn cầu. Nghiên cứu này đã khảo sát đặc điểm của các vụ tấn công từ bệnh nhân trong một nghiên cứu longitudial hồi cứu kéo dài 20 năm tại một hệ thống chăm sóc sức khỏe công cộng. Các bệnh nhân nam lớn tuổi mắc bệnh tâm thần phân liệt và có tiền sử bạo lực đối với người khác cùng rối loạn sử dụng chất kích thích, và các bệnh nhân nam/nữ trẻ tuổi mắc các rối loạn nhân cách và có tiền sử bạo lực đối với người khác, nạn nhân cá nhân, và rối loạn sử dụng chất kích thích là những kẻ tấn công thường gặp hơn. Điều này đã đúng trong các thời kỳ 10, 15, và 20 năm. Các phát hiện lâm sàng cụ thể liên quan đến bệnh nhân pháp y, tam giác bạo lực, và sự nạn nhân hóa phụ nữ cũng như các vấn đề phương pháp đã được thảo luận và các hệ quả đã được ghi nhận.

Từ khóa

#bệnh nhân tâm thần #bạo lực #nghiên cứu hồi cứu #định nghĩa hành vi tấn công #chăm sóc sức khỏe công cộng #rối loạn nhân cách #rối loạn sử dụng chất kích thích

Tài liệu tham khảo

Flannery RB Jr, Juliano J, Cronin S, et al.: Characteristics of assaultive psychiatric patients: Fifteen-year analysis of the Assaulted staff Action Program (ASAP). Psychiatric Quarterly 77:239–249, 2006 Nijman H, Bjorkly S, Palmstierna T, et al.: Assessing aggression of psychiatric patients: Methods of measurement and its prevalence. In Riehter D, Whittington R (Eds) Violence in Mental Health Settings. Causes Consequences Management. New York, NY, Springer Science, 2006 Flannery RB Jr: Precipitants to psychiatric patient assaults on staff: Review of empirical findings, 1990–2003, and risk management implications. Psychiatric Quarterly 76:317–326, 2005 Alderman N: Prevalence characteristics and causes of aggressive behaviour observed within a neurobehavioral rehabilitation service: Predictors and implications for management. Brain Injury 21:891–911, 2007 Flannery RB Jr, Walker AP: Repetitively assaultive psychiatric patients: Fifteen-year analysis of the Assaulted Staff Action Program (ASAP) with implications for emergency services. International Journal of Emergency Mental Health 10:1–8, 2008 Flannery RB Jr, Walker AP: Characteristics of patients in restraints: Fifteen-year analysis of the Assaulted Staff Action Program (ASAP) with EMS implications. International Journal of Emergency Mental Health 10:191–198, 2008 Fujii DEM, Tokioka AB, Lichton AI, et al.: Ethnic differences in predictions of violence risk with the HCR-20 among psychiatric inpatients. Psychiatric Services 56:711–716, 2005 Grube M. Gender differences in aggressive behavior at admission to a psychiatric hospital. Aggressive Behavior 33:97–103, 2007 Novaco RW, Taylor JL: Anger and assultiveness of male forensic patients with developmental disabilities: Links to volatile patients. Aggressive Behavior 34:380–393, 2008 Quanbeck CD, McDermott BE, Lam J, et al.: Categorization of aggressive acts committed by chronically assaultive state hospital patients. Psychiatric Services 58:521–528, 2007 Raja M, Azzoni A: Hostility and violence of acute psychiatric inpatients. Clinical Practice and Epidemiology in Mental Health 1:11, 2005 Rajesk GS, Day E: Aggression in drug-dependent in-patients. Psychiatric Bulletin 29:141–143, 2005 Rutter S, Gudjonsson G, Rabe-Hesketh S: Violent incidents in a medium secure unit: The characteristics of persistent perpetrators of violence. Journal of Forensic Psychiatry and Psychology 15:293–302, 2004 Ryan, EP, Hart, VS, Messick, DL, et al.: A prospective study of assault against staff by youths in a psychiatric hospital. Psychiatric Services 55:665–670, 2004 Waldheter, EJ, Jones, NT, Johnson, ER, et al.: Utility of social cognition and insight in the prediction of inpatient violence among individuals with serve mental illness. Journal of Nervous and Mental Disease 193:609–618, 2005 Flannery, RB Jr, Schuler, AP, Farley, EM et al.: Characteristics of assaultive psychiatric patients: Ten Year analysis of the Assaulted Staff Action Program (ASAP). Psychiatric Quarterly 73:59–69, 2002. Flannery RB Jr: The Assaulted Staff Action Program: Coping with the Psychological Aftermath of Violence. Ellicott City, MD, Chevron Publishing Corporation, 1998 Flannery, RB Jr, Farley, EM, Rego, S, et al.: Characteristics of staff victims of psychiatric patient assaults: Fifteen-year analysis of the Assaulted Staff Action Program (ASAP). Psychiatric Quarterly 78:25–37, 2006. Lion JR, Snyder W, Merrill GC: Underreporting of assaults on staff in a state hospital. Hospital and Community Psychiatry 32:497–498, 1981 Flannery RB Jr: The Violent Person: Professional Risk Management Strategies for Safety and Care. New York, NY, American Mental Health Foundation, 2009 Tonkonogy J, Puente AE: Localization of Clinical Syndromes in Neuropsychology and Neuroscience. New York, NY, Springer Publishing, 2009 Tardiff K: Unusual diagnoses among violent patients. The Psychiatric Clinics of North America 21:567–576, 1998 Goffman E: Asylums: Essays on the Social Situation of Mental Patients and Other Inmates. Chicago, IL, Aldine, 1961 Flannery, RB Jr, Hanson, MA, Corrigan, M, et al.: Past violence, substance use, and precipitants to psychiatric patient assaults: Eleven-year analysis of the Assaulted Staff Action Program (ASAP). International Journal of Emergency Mental Health 9:89–95, 2007 James TB: Domestic Violence: The 12 Things That You Aren’t Supposed to Know. Chula Vista, CA, Aventine Press, 2003 Medical Directors Council, National Association of State Mental Health program Directors: Reducing the use of seclusion and restraint: Findings, strategies, and recommendations. Emergency Psychiatry 6:7–13, 2000