Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Nguyên nhân gây thị lực dưới mức bình thường ở bệnh nhân sau phẫu thuật đục thủy tinh thể tại một bệnh viện hạng ba ở Kashmir
Tóm tắt
Phẫu thuật đục thủy tinh thể nhằm mục đích phục hồi tầm nhìn gần trở lại mức bình thường. Nghiên cứu này, được tiến hành tại Khoa Mắt, Trường Đại học Y khoa Chính phủ, Srinagar, là một nỗ lực nhằm xác định nguyên nhân gây ra thị lực dưới mức bình thường ở bệnh nhân sau phẫu thuật đục thủy tinh thể tại một bệnh viện hạng ba ở Kashmir. Một trăm bệnh nhân đã trải qua phẫu thuật đục thủy tinh thể với độ thị lực không trợ giúp là <6/9 sau 16 tuần phẫu thuật được đưa vào nghiên cứu. Các cuộc kiểm tra theo dõi sau phẫu thuật đã được thực hiện cho đến tuần thứ 16. Các biến chứng trong và sau phẫu thuật đã được ghi nhận để xác định nguyên nhân gây ra thị lực dưới mức bình thường. Trong số 100 bệnh nhân, 40 bệnh nhân đã thực hiện phẫu thuật lấy thể thủy tinh qua phẫu thuật hạ giác mạc (ECCE), 30 bệnh nhân thực hiện phẫu thuật đục thủy tinh thể qua vết mổ nhỏ (SICS) và 30 bệnh nhân thực hiện phẫu thuật phacoemulsification. Bảy mươi lăm phần trăm bệnh nhân thực hiện ECCE đã mắc tật hình quang sau phẫu thuật với tật hình quang trung bình là 2.2 ± 0.81 đi-ô-pt tại 16 tuần, với phần lớn có tật hình quang theo quy tắc. Trong nhóm SICS, 17 (56.6%) bệnh nhân có tật hình quang trung bình sau phẫu thuật là 0.75 ± 0.40 đi-ô-pt, với phần lớn (82.3%) có tật hình quang ngược quy tắc (ATR). Trong nhóm phacoemulsification, 13 (43.3%) bệnh nhân có tật hình quang trung bình sau phẫu thuật là 0.48 ± 0.23 đi-ô-pt với phần lớn có tật hình quang ATR. Các nguyên nhân khác gây ra thị lực dưới mức bình thường là ametropia giả thủy tinh, đục sau bao và các biến chứng trong phẫu thuật như rách bao sau và mất dịch kính. Tật hình quang sau phẫu thuật là nguyên nhân chính gây ra thị lực dưới mức bình thường với tật hình quang nặng hơn trong nhóm ECCE. Do đó, các phương pháp như phẫu thuật không có chỉ khâu và đo sinh học cẩn thận được khuyến nghị để cải thiện kết quả thị lực và sự hài lòng của bệnh nhân.
Từ khóa
#đục thủy tinh thể #thị lực dưới mức bình thường #phẫu thuật #tật hình quang #bệnh viện hạng ba #KashmirTài liệu tham khảo
Resnikoff S, Pascolini D, Etya’ale D, Kocur I, Pararajasegaram R, Pokharel GP et al (2004) Global data on visual impairment in the year 2002. Bull World Health Organ 82:844–851
Reddy MK (1995) Complications of cataract surgery. Indian J Ophthalmol 43:201–209
Emery J, Steinert RF (2010) Extracapsular cataract surgery: indications and techniques. In: Steinert RF (ed) Cataract surgery, 3rd edn. Saunders Elsevier, Salt Lake
Jha KN, Vats DP (2006) Manual small incision cataract surgery: experience at a military hospital. Med J Armed Forces India 62:212–215
Gogate PM, Deshpande M, Wormald RP (2003) Is manual small incision cataract surgery affordable in the developing countries? A cost comparison with extracapsular cataract extraction. Br J Ophthalmol 87:843–846
Zheng L, Merriam JC, Zaider M (1997) Astigmatism and visual recovery after ‘large incision’ extracapsular cataract surgery and ‘small’ incisions for phakoemulsification. Trans Am Ophthalmol Soc 95:387–415
Sood A, Thakur SK, Kumar S, Badhu B (2003) Keratometric astigmatism after ECCE in eastern Nepal. Continuous versus interrupted sutures. Indian J Ophthalmol 51:53–57
Lyhne N, Corydon L (1996) Astigmatism after phacoemulsification with adjusted and unadjusted sutured versus sutureless 5.2 mm superior scleral incisions. J Cataract Refract Surg 22:1206–1210
Lindstrom RL (2004) Control of astigmatism in the cataract patient. In: Steinert RF (ed) Cataract surgery, 2nd edn. Saunders Elsevier, Salt Lake, pp 253–266
Powe NR, Schein OD, Gieser SC, Tielsch JM, Luthra R, Javitt J et al (1994) Synthesis of the literature on visual acuity and complications following cataract extraction with intraocular lens implantation. Cataract Patient Outcome Research Team. Arch Ophthalmol 112:239–252
Arora N, Chopra SK, and Bhatti SM (2002) Causes of subnormal vision in pseudophakic patients. In Proceedings of the AIOC (ed.), pp 1–5
Singh SK, Dahal T, Sharma D (2002) Early results of cataract surgery at mechi eye care centre in Nepal. Community Eye Health 15:28–29
Hovding G, Natvik C, Sletteberg O (1994) The refractive error after implantation of a posterior chamber intraocular lens. The accuracy of IOL power calculation in a hospital practice. Acta Ophthalmol (Copenh) 72:612–616
Smith LF, Stevens JD, Larkin F, Restori M (2001) Errors leading to unexpected pseudophakic ametropia. Eye (Lond) 15:728–732
Kothari M, Thomas R, Parikh R, Braganza A, Kuriakose T, Muliyil J (2003) The incidence of vitreous loss and visual outcome in patients undergoing cataract surgery in a teaching hospital. Indian J Ophthalmol 51:45–52
Mathur V, Singh VK (2004) Phacoemulsification: our experience at a large Military Hospital. Med J Armed Forces India 60:11–14