Nguyên nhân và quản lý tình trạng hạ natri máu

Annals of Pharmacotherapy - Tập 37 Số 11 - Trang 1694-1702 - 2003
Biff F. Palmer1, John R. Gates2, Malcolm Lader3
1Biff F Palmer MD, Professor, Department of Internal Medicine, Division of Nephrology, University of Texas Southwestern Medical Center, Dallas, TX
2John R Gates MD, Professor, Department of Neurology, University of Minnesota, Minneapolis, MN
3Malcolm Lader FRC Psych, Professor, Institute of Psychiatry, King's College, London, UK

Tóm tắt

MỤC TIÊU:

Để xem xét thông tin lâm sàng về tỷ lệ mắc và nguyên nhân của tình trạng hạ natri máu (được định nghĩa là mức natri huyết thanh <130 mEq/L), rối loạn điện giải thường gặp nhất ở bệnh nhân trong bệnh viện, và thảo luận về chẩn đoán và điều trị tình trạng hạ natri máu liên quan đến các yếu tố này.

NGUỒN DỮ LIỆU:

Các nguồn tài liệu chính và bài viết tổng quan được xác định thông qua MEDLINE (1981–tháng 7 năm 2003) cho các mục liên quan đến hạ natri máu. Chúng tôi hạn chế việc tìm kiếm về các chủ đề cụ thể bao gồm tỷ lệ mắc, yếu tố nguy cơ, chẩn đoán, điều trị, và các rối loạn lâm sàng cũng như các loại thuốc liên quan đến tình trạng hạ natri máu xảy ra ở trạng thái hạ áp.

CHỌN LỌC NGHIÊN CỨU VÀ TRÍCH XUẤT DỮ LIỆU:

Tất cả các bài viết được xác định đã được đánh giá, và thông tin liên quan cùng đại diện được đưa vào trong bài tổng quan này.

TỔNG HỢP DỮ LIỆU:

Hạ natri máu có thể xảy ra do nhiều bệnh lý, chấn thương, phẫu thuật, tập thể dục hoặc do việc sử dụng một số loại thuốc nhất định (ví dụ: thuốc chống trầm cảm, thuốc chống động kinh) và thường liên quan đến độ tuổi cao. Hạ natri máu do thuốc thường không có triệu chứng và thường tự cải thiện sau khi hạn chế nước và theo dõi thuốc. Triệu chứng của hạ natri máu chủ yếu là thần kinh; mối nguy hiểm chính của hạ natri máu liên quan đến các tác động lên chức năng hệ thần kinh trung ương do sự thay đổi kích thước não.

KẾT LUẬN:

Mặc dù hạ natri máu có thể là một tình trạng nghiêm trọng, nhưng các biện pháp phù hợp cho việc quản lý bệnh nhân có nguy cơ và bị ảnh hưởng sẽ dẫn đến sự hồi phục hoàn toàn trong hầu hết các trường hợp.

Từ khóa


Tài liệu tham khảo

10.1046/j.1365-2265.2000.01027.x

10.1056/NEJM200005253422107

Ellis SJ, 1995, QJM, 88, 905

10.1016/0002-9343(81)90822-6

10.1007/BF00856852

10.1007/BF00857889

Delfanian K, 2001, S D J Med, 54, 255

10.1002/(SICI)1099-1166(199801)13:1<12::AID-GPS718>3.0.CO;2-F

10.1016/S0749-0704(05)70149-4

10.1136/ewjm.176.3.173

Kende M, 1999, P N G Med J, 42, 84

10.1016/S0749-0690(18)30113-7

Miller M, 1998, Geriatrics, 53, 32

Schwab M, 1999, Br J Clin Pharmacol, 48, 105, 10.1046/j.1365-2125.1999.00977.x

10.1046/j.1365-2125.1999.00872.x

10.3109/10673229809000329

Akriviadis EA, 1997, Scand J Gastroenterol, 32, 829

10.1111/j.1365-2796.1995.tb00907.x

10.1200/JCO.1986.4.8.1191

10.1164/ajrccm.156.5.96-10075

10.1002/1097-0142(19950515)75:10<2442::AID-CNCR2820751009>3.0.CO;2-Q

Singhi S, 1992, Indian Pediatr, 29, 735

Singh BS, 1994, Indian Pediatr, 31, 1345

10.1378/chest.85.1.49

10.1007/BF03345476

10.1080/00034983.2000.11813576

10.1016/S0140-6736(00)03619-9

10.1159/000013553

10.1093/milmed/164.3.214

10.1016/S0300-2977(01)00087-0

10.1007/BF00512052

10.1097/00042752-200001000-00010

10.1097/00003677-200107000-00005

10.1159/000013496

10.1016/S0002-9629(15)40676-7

10.1378/chest.103.2.601

Wen SF, 1997, J Formos Med Assoc, 96, 157

10.1177/00912700122010320

10.1007/s004310000686

10.1007/BF02115626

Bernstein SA, 1997, J Fam Pract, 44, 203

10.1046/j.1365-2516.2000.00367.x

10.1002/gps.367

10.1001/archinte.1995.00430090099011

10.1002/gps.591

10.2165/00002512-199608060-00004

10.1046/j.1464-5491.2001.00455.x

10.1016/S0140-6736(00)02613-1

10.1046/j.1528-1157.2001.34699.x

10.1111/j.1528-1157.1984.tb04205.x

10.1136/jnnp.41.8.713

10.1046/j.1365-2788.2001.00338.x

10.1111/j.1528-1157.1994.tb02930.x

10.1053/seiz.2001.0536

10.1592/phco.21.11.904.34513

10.1034/j.1600-0404.2001.00870.x

10.1002/ana.10190

10.1016/S0304-3959(01)00406-7

10.1136/jnnp.52.4.472

10.1016/S0920-1211(98)00012-6

Gates JR, 2002, Epilepsia, 43, 150

10.1002/pds.695

10.1093/alcalc/35.6.612

10.1053/ajkd.1998.v31.pm9631849

Sterns RH, 1990, Semin Nephrol, 10, 503

10.7326/0003-4819-107-5-656

10.1681/ASN.V12suppl_1s10

Gross P, 1998, Kidney Int Suppl, 64, S6

10.1007/BF02282887

10.1136/emj.16.3.229

Caillaud E, 2002, Epilepsia, 43, 150