Case report. Patiënt met poortmetastasen na een robotgeassisteerde radicale cystectomie

Tijdschrift voor Urologie - Tập 5 - Trang 62-64 - 2015
F.C Lely1, N. van Casteren2, D.L. Liem3, R.I. Nooter2
1Polikliniek Urologie, Sint Franciscus Gasthuis, Rotterdam, The Netherlands
2afdeling Urologie, Sint Franciscus Gasthuis, Rotterdam, The Netherlands
3afdeling Urologie, Vlietland Ziekenhuis, Schiedam, The Netherlands

Tóm tắt

Radicale cystectomie (RC) is de gouden standaard voor spierinvasieve en hooggradige niet-spierinvasieve therapieresistente blaastumoren. Er wordt steeds meer gestreefd radicale cystectomie minimaal invasief te doen, bijvoorbeeld robotgeassisteerd (RARC). De oncologische risico’s hiervan worden nog onderzocht, evenals de chirurgische complicaties; deze risico’s lijken echter niet significant te verschillen van die van een open radicale cystectomie. Een poortmetastase na RARC is een zeldzame complicatie. De kans op het ontwikkelen daarvan lijkt niet groter dan de kans op het ontwikkelen van wondmetastasen na open chirurgie (1%). Er is nog geen evidencebased behandeling van poortmetastasen. Wij presenteren een casus met poortmetastasen na RARC.

Tài liệu tham khảo

Rouprêt M, Smith G, Irani J, et al. Oncological risk of laparoscopic surgery in urothelial carcinomas. World J Urol. 2009;27(1):81–8. Huang J, Lin T, Liu H, et al. Laparoscopic radical cystectomy with orthotopic ileal neobladder for bladder cancer: oncologic results of 171 cases with a median 3-year follow-up. Eur Urol. 2010;58(3): 442–9. Aboumarzouk OM, Drewa T, Olejniczak P, Chlosta PL. Laparoscopic versus open radical cystectomy for muscle-invasive bladder cancer: a single institute comparative analysis. Urol Int. 2013;91:109–12. Li K, Lin T, Fan X, et al. Systematic review and meta-analysis of comparative studies reporting early outcomes after robot-assisted radical cystectomy versus open radical cystectomy. Cancer Treat Rev. 2013;39:551–60. Stein JP, Lieskovsky G, Cote R, et al. Radical cystectomy in the treatment of invasive bladder cancer: long-term results in 1,054 patients. J Clin Oncol. 2001;19:666–75. Liu QD, Chen JZ, Xu XY, et al. Incidence of port-site metastasis after undergoing robotic surgery for biliary malignancies. World J Gastroenterol. 2012 Oct 28;18(40):5695–701. Zanghì A, Cavallaro A, Piccolo G, et al. Dissemination metastasis after laparoscopic colorectal surgery versus conventional open surgery for colorectal cancer: a metanalysis. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2013 May;17(9):1174–84. Rindos N, Curry CL, Tabbarah R, Wright V. Port-site metastases after robotic surgery for gynecologic malignancy. JSLS. 2014 Jan- Mar;18(1):66–70. Ivazzo C, Gkegkes ID. Port site metastases after robotic surgery: a systematic review. Int J Med Robot. 2013;9:423–7. Kadi N, Isherwood M, Al-Akraa M, Williams S. Port-site metastasis after laparoscopic surgery for urological malignancy: forgotton or missed. Adv Urol, 2012;2012:60953–1. Munteren M, Schaeffer EM, Romero FR, et al. Incidence of local recurrence and port site metastasis after laparoscopic radical nephoureterectomy. Urology. 2007;70:864–8. Eng MK, Katz MH, Bernstein AJ, et al. Laparoscopic port-site metastasis in urologic surgery. J Endourol. 2008;22:1581–5. El-Tabey NA, Shoma AM. Port site matastases after robot-assisted laparoscopic radical cystectomie. J Urol. 2005;66:1110e1–3. Maase H von der, Hansen SW, Roberts JT, et al. Gemcitabine and cisplatin versus methotrexate, vinblastine, doxorubicin, and cisplatin in advanced or metastatic bladder cancer: results of a large, randomized, multinational, multicenter, phase III study. Clin Oncol. 2000;18:3068–77.