Độ dày lớp tiếp hợp trong động mạch cảnh ở những người trưởng thành trẻ tuổi có cha mẹ mắc bệnh tiểu đường và/hoặc tăng huyết áp

N. Vijay Cheluvaraj1, K. A. Sudharshana Murthy1, Shetty Chandrashekar1, H. S. Kiran1, M. J. Geetha1, J. Tejaswini.1
1Department of Medicine and Radiology, JSS Medical College & Hospital, Mysore, India

Tóm tắt

Xơ vữa động mạch bắt đầu từ thời thơ ấu và phát triển qua tuổi trưởng thành trẻ để hình thành những tổn thương gây ra bệnh tim mạch vành. Những tổn thương tiền lâm sàng này có liên quan đến các yếu tố nguy cơ bệnh tim mạch vành ở người trẻ. Độ dày lớp tiếp hợp trong động mạch là một dấu hiệu được biết đến của xơ vữa động mạch không triệu chứng và cũng có thể chỉ ra nguy cơ bệnh lý tim não trong tương lai. Đây là một phương pháp không xâm lấn, khả thi, đáng tin cậy và chi phí thấp để phát hiện sự phát triển của xơ vữa động mạch không triệu chứng. Nghiên cứu này nhằm xác định liệu tiền sử gia đình về bệnh tiểu đường và tăng huyết áp có liên quan đến độ dày lớp tiếp hợp trong động mạch cảnh (cIMT) ở thanh thiếu niên hay không. Độ dày lớp tiếp hợp trong động mạch cảnh được đo bằng siêu âm B-mode ở 203 thanh thiếu niên (18 đến 25 tuổi). Các yếu tố ảnh hưởng của tiền sử gia đình về bệnh tiểu đường và tăng huyết áp, giới tính, tuổi tác, chỉ số khối cơ thể (BMI), cholesterol và huyết áp đã được nghiên cứu. Các giá trị trung bình của cIMT là 0.489 mm ở cả nhóm nghiên cứu và nhóm đối chứng. Ở thanh thiếu niên, độ dày cIMT cao hơn được liên quan đến cha mắc bệnh tiểu đường, thừa cân (BMI > 23.5 kg/m2) và giới tính nam. Độ dày cIMT cao hơn có liên quan đến cha mắc bệnh tiểu đường, thừa cân (BMI > 23.5 kg/m2), và giới tính nam. Việc sử dụng cIMT ở những người trưởng thành trẻ tuổi có tiền sử gia đình về bệnh tiểu đường và tăng huyết áp có thể không phải là công cụ sàng lọc hữu ích để phát hiện xơ vữa động mạch.

Từ khóa

#xơ vữa động mạch #độ dày lớp tiếp hợp trong động mạch cảnh #bệnh tiểu đường #tăng huyết áp #thanh thiếu niên

Tài liệu tham khảo

McGill Jr H. The pathogenesis of atherosclerosis. Clin Chem. 1988;34:B33–9. Napoli C, Pignalosa O, de Nigris F, Sica V. Childhood infection and endothelial dysfunction: a potential link in atherosclerosis? Circulation. 2005;111:1568–70. Strong JP, McGill Jr HC. The natural history of coronary atherosclerosis. Am J Pathol. 1962;40:37–49. Stary HC, Blankenhorn DH, Chandler AB, Glagov S, Insull Jr W, Richardson M, et al. A definition of the intima of human arteries and of its atherosclerosis-prone regions: a report from the Committee on Vascular Lesions of the Council on Arteriosclerosis, American Heart Association. Circulation. 1992;85:391–405. Ross R. Atherosclerosis: an inflammatory disease. N Engl J Med. 2000;340:115–26. Lorenz MW, Markus HS, Bots ML, Rosvall M, Sitzer M. Prediction of clinical cardiovascular events with carotid intima-media thickness. A systematic review and meta-analysis. Circulation. 2007;115:459–67. Csiba L. Carotid intima-media thickness measured by ultrasonography: Effect of different pharmacotherapies on atherosclerosis progression. Orv Hetil. 2005;146:1239–44. Urbina EM, Srinivasan SR, Tang R, et al. Bogalusa Heart Study. Impact of multiple coronary risk factors on the intima-media thickness of different segments of carotid artery in healthy young adults (The Bogalusa Heart Study). Am J Cardiol. 2002;90:953–8. Slyper AH. What vascular ultrasound testing has revealed about pediatric atherogenesis, and a potential clinical role for ultrasound in pediatric risk assessment. J Clin Endocrinol Metab. 2004;89:3089–95. Gustiene O, Slapikas R, Marcinkeviciene J, et al. Relationship between the metabolic syndrome, endothelial function and intima-media thickness in asymptomatic middle-aged individuals. Medicina (Kaunas. 2005;41:825–36. Zhu W, Huang X, He J, et al. Arterial intima-media thickening and endothelial dysfunction in obese Chinese children. Eur J Pediatr. 2005;164:337–44. Ianuzzi A, Licenziati M, Acampora C, et al. Increased carotid intima-media thickness and stiffness in obese children. Diabetes Care. 2004;27:2506–8. Dawson JD, Sonka M, Blecha MB, Lin W, Davis PH, et al. Risk factors associated with aortic and carotid intima-media thickness in adolescents and young adults: the muscatine offspring study. J Am Coll Cardiol. 2009;53:2273–9. Oren A, Vos LE, Uiterwaal CS, Gorissen WH, Grobbee DE, Bots ML, et al. Change in body mass index from adolescence to young adulthood and increased carotid intima-media thickness at 28 years of age: the atherosclerosis risk in young adults study. Int J Obes Relat Metab Disord. 2003;27(11):1383–90. Verçoza AM, Baldisserotto M, de los Santos CA, et al. Cardiovascular risk factors and carotid intima-media thickness in asymptomatic children. Pediatr Cardiol. 2002;30:1055–60.