Sức khỏe tim mạch hô hấp, khối lượng công việc aerobic và độ tuổi: các phép đo tại nơi làm việc trong số công nhân phổ thông

Internationales Archiv für Arbeitsmedizin - Tập 94 - Trang 503-513 - 2020
Matthew Leigh Stevens1, Patrick Crowley1, Andreas Holtermann1,2, Ole Steen Mortensen3,4, Mette Korshøj1,4
1The National Research Centre for the Work Environment, Copenhagen, Denmark
2Institute of Sports Science and Clinical Biomechanics, University of Southern Denmark, Odense, Denmark
3Section of Social Medicine, Department of Public Health, University of Copenhagen, Copenhagen, Denmark
4Department of Occupational and Social Medicine, Copenhagen University Hospital Holbæk, Holbaek, Denmark

Tóm tắt

Kiến thức từ các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm từ những năm 1950 về tầm quan trọng của sự kết hợp giữa sức khỏe tim mạch hô hấp và khối lượng công việc aerobic đối với sức khỏe của người lao động là rất quan trọng để thúc đẩy khả năng làm việc bền vững và khỏe mạnh cho các công nhân phổ thông ở độ tuổi ngày nay. Tuy nhiên, mối liên kết giữa sức khỏe tim mạch hô hấp và khối lượng công việc aerobic vẫn chưa được ghi nhận trong quá trình làm việc hàng ngày, và chúng tôi không biết liệu điều này có áp dụng cho công việc bình thường của công nhân phổ thông ở các nhóm tuổi khác nhau hay không. Mục tiêu của chúng tôi là nghiên cứu mối liên kết giữa sức khỏe tim mạch hô hấp và khối lượng công việc aerobic trong số công nhân phổ thông bằng cách sử dụng các phép đo nhịp tim 24 giờ thu thập trong những ngày làm việc liên tiếp. Chúng tôi đã phân tích sức khỏe tim mạch hô hấp cơ bản, được đánh giá bằng bài kiểm tra xe đạp ergometer dưới tối đa, và từ 1 đến 4 ngày đo nhịp tim 24 giờ từ 497 công nhân phổ thông tham gia vào nghiên cứu DPHACTO. Chúng tôi đã điều tra mối liên kết giữa sức khỏe tim mạch hô hấp và khối lượng công việc aerobic được định nghĩa là tỷ lệ phần trăm trung bình của dự trữ nhịp tim (%HRR), tỷ lệ %HRR tối đa và thời gian dành cho nhịp tim cao (> 30%) trong thời gian làm việc. Mối liên kết này được đánh giá bằng cách sử dụng các mô hình hồi quy tuyến tính đa biến đã điều chỉnh theo độ tuổi, giới tính, sức khỏe tự đánh giá, làm việc theo ca, thuốc kê đơn và nghề nghiệp, cũng như cho các nhóm tuổi khác nhau. Sức khỏe tim mạch hô hấp cao hơn có mối liên hệ đáng kể với việc giảm %HRR trung bình −0.32 [95% CI −0.39 đến −0.25], %HRR tối đa −0.35 [95% CI −0.45 đến −0.25] và thời gian dành cho ≥ 30% HRR; −1.8% [95% CI −2.2 đến −1.5%]. Những mối liên kết này xuất hiện rõ ràng giữa các nhóm tuổi, với những mối liên kết mạnh hơn đôi chút cho các công nhân trong độ tuổi 46–51 (tổng khoảng 18–68). Sức khỏe tim mạch hô hấp cao hơn có liên quan đến khối lượng công việc aerobic giảm trong quá trình làm việc bình thường ở tất cả các nhóm tuổi và mức độ cường độ công việc. Các phát hiện của chúng tôi nhấn mạnh tầm quan trọng của sức khỏe tim mạch hô hấp khi xem xét khối lượng công việc và sự liên quan của nó trong việc thúc đẩy việc làm bền vững và khỏe mạnh.

Từ khóa

#sức khỏe tim mạch hô hấp #khối lượng công việc aerobic #công nhân phổ thông #nghiên cứu DPHACTO #nhịp tim 24 giờ

Tài liệu tham khảo

Åstrand PO, Ryhming I (1954) A nomogram for calculation of aerobic capacity (physical fitness) from pulse rate during submaximal work. J Appl Physiol 7:218–221 Fox J (2018) R Package “car”: companion to applied regression. https://CRAN.R-project.org/package=car Gommans F, Jansen N, Stynen D et al (2015) The ageing shift worker: a prospective cohort study on need for recovery, disability, and retirement intentions. Scand J Work Environ Health 41:356–367. https://doi.org/10.5271/sjweh.3497 Hallman DM, Holtermann A, Søgaard K et al (2017) Effect of an aerobic exercise intervention on cardiac autonomic regulation: a worksite RCT among cleaners. Physiol Behav 169:90–97. https://doi.org/10.1016/j.physbeh.2016.11.031 Harari G, Green MS, Zelber-Sagi S (2015) Combined association of occupational and leisuretime physical activity with all-cause and coronary heart disease mortality among a cohort of men followed-up for 22 years. Occup Environ Med 72:617–624. https://doi.org/10.1136/oemed-2014-102613 Hodgson JL, Buskirk ER (1977) Physical fitness and age, with emphasis on cardiovascular function in the elderly. J Am Geriatr Soc 25:385–392. https://doi.org/10.1111/j.1532-5415.1977.tb00671.x Holtermann A, Hansen JV, Burr H et al (2012) The health paradox of occupational and leisure-time physical activity. Br J Sports Med 46:291–295. https://doi.org/10.1136/bjsm.2010.079582 Holtermann A, Jørgensen MB, Gram B et al (2010) Worksite interventions for preventing physical deterioration among employees in job-groups with high physical work demands: background, design and conceptual model of FINALE. BMC Public Health 10:1–12. https://doi.org/10.1186/1471-2458-10-120 Holtermann A, Mortensen OS, Burr H et al (2010) Physical demands at work, physical fitness, and 30-year ischaemic heart disease and all-cause mortality in the Copenhagen male study. Scand J Work Environ Heal 36:357–365. https://doi.org/10.5271/sjweh.2913 Hothorn T, Zeileis A, Farebrother RW, et al (2018) R Package ‘lmtest’: testing linear regression models. https://CRAN.R-project.org/package=lmtest Jørgensen MB, Gupta N, Korshøj M et al (2019) The DPhacto cohort: an overview of technically measured physical activity at work and leisure in blue-collar sectors for practitioners and researchers. Appl Ergon 77:29–39. https://doi.org/10.1016/j.apergo.2019.01.003 Karvonen MJ (1957) The effects of training on heart rate: a longitudinal study. Ann Med ExpBiolFenn 35:307–315 Kenny GP, Groeller H, McGinn R, Flouris AD (2016) Age, human performance, and physical employment standards. Appl Physiol Nutr Metab 41:S92–S107. https://doi.org/10.1139/apnm-2015-0483 Klabunde R (2011) Cardiovascular physiology concepts. Lippincott, Wolters Kluwer Health Korshøj M, Lidegaard M, Skotte JH et al (2015) Does aerobic exercise improve or impair cardiorespiratory fitness and health among cleaners? A cluster randomized controlled trial. Scand J Work Environ Heal 41:140–152. https://doi.org/10.5271/sjweh.3475 Korshøj M, Ravn MH, Holtermann A et al (2016) Aerobic exercise reduces biomarkers related to cardiovascular risk among cleaners: effects of a worksite intervention RCT. Int Arch Occup Environ Health 89:239–249. https://doi.org/10.1007/s00420-015-1067-5 Krause N (2010) Physical activity and cardiovascular mortality—disentangling the roles of work, fitness, and leisure. Scand J Work Environ Heal 36:349–355. https://doi.org/10.5271/sjweh.3077 Kristiansen J, Korshøj M, Skotte JH et al (2011) Comparison of two systems for long-term heart rate variability monitoring in free-living conditions—a pilot study. Biomed Eng Online 10:27. https://doi.org/10.1186/1475-925X-10-27 Lidegaard M, Søgaard K, Krustrup P et al (2018) Effects of 12 months aerobic exercise intervention on work ability, need for recovery, productivity and rating of exertion among cleaners: a worksite RCT. Int Arch Occup Environ Health 91:225–235. https://doi.org/10.1007/s00420-017-1274-3 Lund Rasmussen C, Nielsen L, LinanderHenriksen M et al (2018) Acute effect on ambulatory blood pressure from aerobic exercise: a randomised cross-over study among female cleaners. Eur J Appl Physiol 118:331–338. https://doi.org/10.1007/s00421-017-3773-z Matthias A, Hron K, Filzmoser P, et al (2019) R Package ‘robCompositions’: Robust Estimation for Compositional Data. https://CRAN.R-project.org/package=robCompositions Merkus SL, Lunde LK, Koch M et al (2019) Physical capacity, occupational physical demands, and relative physical strain of older employees in construction and healthcare. Int Arch Occup Environ Health 92:295–307. https://doi.org/10.1007/s00420-018-1377-5 Mohren DCL, Jansen NWH, Kant IJ (2010) Need for recovery from work in relation to age: a prospective cohort study. Int Arch Occup Environ Health 83:553–561. https://doi.org/10.1007/s00420-009-0491-9 Ng JYK, Chan AHS (2018) The work ability of Hong Kong construction workers in relation to individual and work-related factors. Int J Environ Res Public Health. https://doi.org/10.3390/ijerph15050990 Oakman J, Clays E, Jørgensen MB, Holtermann A (2019) Are occupational physical activities tailored to the age of cleaners and manufacturing workers. Int Arch Occup Environ Health 92:185–193. https://doi.org/10.1007/s00420-018-1364-x OECD (2017) Pensions at a glance 2017. OECD Publishers, Paris R Core Team (2018) R: a language and environment for statistical computing RStudio Team (2016) RStudio: integrated development for R Sewdas R, Thorsen SV, Boot CRL et al (2019) Determinants of voluntary early retirement for older workers with and without chronic diseases: a Danish prospective study. Scand J Public Health. https://doi.org/10.1177/1403494819852787 Skotte JH, Kristiansen J (2014) Heart rate variability analysis using robust period detection. Biomed Eng Online 13:1–11. https://doi.org/10.1186/1475-925X-13-138 Tanaka H, Monahan KD, Seals DR (2001) Age-predicted maximal heart rate revisited. J Am Coll Cardiol 37:153–156. https://doi.org/10.1016/S0735-1097(00)01054-8 van den Boogaart KG, Tolosana-Delgado R, Bren M (2018) R Package ‘compositions’: compositional data analysis. https://CRAN.R-project.org/package=compositions Wanner M, Lohse T, Braun J et al (2019) Occupational physical activity and all-cause and cardiovascular disease mortality: results from two longitudinal studies in Switzerland. Am J Ind Med 62:559–567. https://doi.org/10.1002/ajim.22975 Wickham H, Averick M, Bryan J et al (2019) Welcome to the Tidyverse. J Open Source Softw 4:1686. https://doi.org/10.2110/joss.01686 Wu H, Wang MJ (2002) Relationship between maximum acceptable work time and physical workload. Ergonomics 45:280–289. https://doi.org/10.1080/0014013021012349 Zacher H (2015) Successful aging at work. Work Aging Retire 1:4–25. https://doi.org/10.1093/workar/wau006