Những nhận thức, tác động và trải nghiệm về COVID-19: Phân tích cắt ngang trong số những bệnh nhân sống sót ung thư tại New Jersey

Adana A. M. Llanos1,2, Angela J. Fong3,4, Nabarun Ghosh5, Katie A. Devine4,6, Denalee O’Malley4,7, Lisa E. Paddock4,8, Elisa V. Bandera3,4, Shawna V. Hudson4,7, Andrew M. Evens3,4, Sharon L. Manne3,4
1Department of Epidemiology, Mailman School of Public Health, Columbia University Irving Medical Center, New York, USA
2Herbert Irving Comprehensive Cancer Center, Columbia University Irving Medical Center, New York, USA
3Department of Medicine, Rutgers Robert Wood Johnson Medical School, New Brunswick, USA
4Rutgers Cancer Institute of New Jersey, New Brunswick, USA
5Department of Biostatistics and Epidemiology, Rutgers School of Public Health, Piscataway, USA
6Department of Pediatrics, Rutgers Robert Wood Johnson Medical School, New Brunswick, USA
7Department of Family Medicine and Community Health, Rutgers Robert Wood Johnson Medical School, New Brunswick, USA
8New Jersey Department of Health, New Jersey State Cancer Registry, Trenton, USA

Tóm tắt

Những người sống sót sau ung thư đặc biệt dễ bị tổn thương trước các hậu quả tiêu cực liên quan đến COVID-19, nhưng dữ liệu hạn chế tồn tại về những nhận thức về đại dịch và những trải nghiệm liên quan trong nhóm này. Trong một phân tích cắt ngang của 494 bệnh nhân sống sót sau ung thư đường sinh dục, ung thư vú, sản phụ khoa, ung thư đại trực tràng, ung thư phổi, u hắc tố, hoặc ung thư tuyến giáp, từ một nghiên cứu lớn hơn về những người sống sót ung thư tại New Jersey, chúng tôi đã đánh giá nhận thức về mối đe dọa của COVID-19, tác động, và trải nghiệm bằng cách sử dụng ba công cụ đã được xác thực. Các phản hồi được mã hóa theo thang điểm Likert 7 điểm, và điểm trung bình của các tiểu thang được tính toán từ các mục được đưa vào, với điểm cao hơn cho thấy nhận thức lớn hơn về mối đe dọa COVID-19 cũng như tác động và trải nghiệm lớn hơn do đại dịch. Các mô hình hồi quy tuyến tính đa biến được sử dụng để xác định các yếu tố liên quan đến điểm số cao hơn, có điều chỉnh Bonferroni cho các so sánh đa biến. Tổng thể, những người sống sót sau ung thư báo cáo nhận thức về mối đe dọa COVID-19 ở mức độ vừa phải (3 mục, điểm trung bình = 3.71 ± 1.97), tác động liên quan đến COVID-19 ở mức tối thiểu (6 mục, điểm trung bình = 2.23 ± 1.34), và những trải nghiệm liên quan đến COVID-19 (7 mục, điểm trung bình = 2.17 ± 1.00). Điểm số tiểu thang về tác động của COVID-19 thay đổi rất ít (phạm vi điểm số tiểu thang trung bình = 2.09 đến 2.29), trong khi điểm số tiểu thang về trải nghiệm COVID-19 rất đa dạng (phạm vi điểm số tiểu thang trung bình = 1.52 đến 3.39). Chủng tộc người Mỹ gốc Á/Đảo Thái Bình Dương, chủng tộc người da đen, giới tính nữ, và có nhiều bệnh tim mạch, chuyển hóa và các bệnh đi kèm khác liên quan đến các điểm số cao hơn trong bảng hỏi về mối đe dọa của coronavirus. Việc hoàn thành bảng hỏi COVID-19 sớm trong đại dịch, tuổi trẻ, chủng tộc người Mỹ/Đảo Thái Bình Dương, dân tộc người Tây Ban Nha, và có nhiều bệnh đi kèm đều có liên quan đến điểm số cao hơn trong bảng hỏi về tác động của COVID-19. Tuổi trẻ, tình trạng thiểu số chủng tộc, và có nhiều bệnh tim mạch và chuyển hóa liên quan đến điểm số cao hơn trong bảng hỏi về trải nghiệm COVID-19. Trong số các bệnh nhân sống sót ung thư tại New Jersey - một tiểu bang đã trải qua tỷ lệ lây nhiễm COVID-19 cao - các yếu tố sociodemographic và liên quan đến sức khỏe (ví dụ: chủng tộc và dân tộc, giới tính, và bệnh lý đi kèm) có tương quan với việc nhận thức lớn hơn về mối đe dọa COVID-19, tác động và trải nghiệm. Các nghiên cứu cần được thực hiện để kiểm tra ảnh hưởng của tình trạng tiêm chủng đối với những nhận thức về COVID-19 và xác định sự bất bình đẳng trong các kết quả lâm sàng do các gián đoạn liên quan đến đại dịch đối với chăm sóc ung thư.

Từ khóa


Tài liệu tham khảo

Dai M, Liu D, Liu M, Zhou F, Li G, Chen Z, Zhang Z, You H, Wu M, Zheng Q, et al. Patients with cancer appear more vulnerable to SARS-CoV-2: a multicenter study during the COVID-19 outbreak. Cancer Discov. 2020;10(6):783–91. He W, Chen L, Chen L, Yuan G, Fang Y, Chen W, Wu D, Liang B, Lu X, Ma Y, et al. COVID-19 in persons with haematological cancers. Leukemia. 2020;34(6):1637–45. Liang W, Guan W, Chen R, Wang W, Li J, Xu K, Li C, Ai Q, Lu W, Liang H, et al. Cancer patients in SARS-CoV-2 infection: a nationwide analysis in China. Lancet Oncol. 2020;21(3):335–7. Mehta V, Goel S, Kabarriti R, Cole D, Goldfinger M, Acuna-Villaorduna A, Pradhan K, Thota R, Reissman S, Sparano JA, et al. Case fatality rate of cancer patients with COVID-19 in a New York hospital system. Cancer Discov. 2020;10(7):935–41. Robilotti EV, Babady NE, Mead PA, Rolling T, Perez-Johnston R, Bernardes M, Bogler Y, Caldararo M, Figueroa CJ, Glickman MS, et al. Determinants of COVID-19 disease severity in patients with cancer. Nat Med. 2020;26(8):1218–23. Wang Q, Berger NA, Xu R. Analyses of risk, racial disparity, and outcomes among US patients with cancer and COVID-19 infection. JAMA Oncol. 2021;7(2):220–7. Chakravarty D, Ratnani P, Sobotka S, Lundon D, Wiklund P, Nair SS, Tewari AK: Increased hospitalization and mortality from COVID-19 in prostate cancer patients. Cancers (Basel). 2021;13(7). Ruthrich MM, Giessen-Jung C, Borgmann S, Classen AY, Dolff S, Gruner B, Hanses F, Isberner N, Kohler P, Lanznaster J, et al. COVID-19 in cancer patients: clinical characteristics and outcome-an analysis of the LEOSS registry. Ann Hematol. 2021;100(2):383–93. Al-Quteimat OM, Amer AM. The impact of the COVID-19 pandemic on cancer patients. Am J Clin Oncol. 2020;43(6):452–5. Jones JM, Saeed H, Katz MS, Lustberg MB, Forster VJ, Nekhlyudov L. Readdressing the needs of cancer survivors during COVID-19: a path forward. J Natl Cancer Inst. 2021;113(8):955–61. Xie Z, Saliba AN, Abeykoon J, Majeed U, Almquist DR, Wiedmeier-Nutor JE, Bezerra E, Andrade-Gonzalez X, Hickman A, Sorenson K, et al. Outcomes of COVID-19 in patients with cancer: a closer look at pre-emptive routine screening strategies. JCO Oncol Pract. 2021;17(9):e1382–93. Akingboye A, Mahmood F, Amiruddin N, Reay M, Nightingale P, Ogunwobi OO. Increased risk of COVID-19-related admissions in patients with active solid organ cancer in the West Midlands region of the UK: a retrospective cohort study. BMJ Open. 2021;11(12):e053352. Guan WJ, Liang WH, Zhao Y, Liang HR, Chen ZS, Li YM, Liu XQ, Chen RC, Tang CL, Wang T et al. Comorbidity and its impact on 1590 patients with COVID-19 in China: a nationwide analysis. Eur Respir J. 2020;55(5). Peravali M, Joshi I, Ahn J, Kim C. A systematic review and meta-analysis of clinical characteristics and outcomes in patients with lung cancer with coronavirus disease 2019. JTO Clin Res Rep. 2021;2(3):100141. Sun L, Surya S, Le AN, Desai H, Doucette A, Gabriel P, Ritchie MD, Rader D, Maillard I, Bange E, et al. Rates of COVID-19-related outcomes in cancer compared with noncancer patients. JNCI Cancer Spectr. 2021;5(1):pkaa120. Kuderer NM, Choueiri TK, Shah DP, Shyr Y, Rubinstein SM, Rivera DR, Shete S, Hsu CY, Desai A, de Lima Lopes G Jr, et al. Clinical impact of COVID-19 on patients with cancer (CCC19): a cohort study. Lancet. 2020;395(10241):1907–18. Rivera DR, Peters S, Panagiotou OA, Shah DP, Kuderer NM, Hsu CY, Rubinstein SM, Lee BJ, Choueiri TK, de Lima Lopes G Jr, et al. Utilization of COVID-19 treatments and clinical outcomes among patients with cancer: a COVID-19 and cancer consortium (CCC19) cohort study. Cancer Discov. 2020;10(10):1514–27. Yang K, Sheng Y, Huang C, Jin Y, Xiong N, Jiang K, Lu H, Liu J, Yang J, Dong Y, et al. Clinical characteristics, outcomes, and risk factors for mortality in patients with cancer and COVID-19 in Hubei, China: a multicentre, retrospective, cohort study. Lancet Oncol. 2020;21(7):904–13. Yu J, Ouyang W, Chua MLK, Xie C. SARS-CoV-2 transmission in patients with cancer at a tertiary care hospital in Wuhan. China JAMA Oncol. 2020;6(7):1108–10. Zarifkar P, Kamath A, Robinson C, Morgulchik N, Shah SFH, Cheng TKM, Dominic C, Fehintola AO, Bhalla G, Ahillan T, et al. Clinical characteristics and outcomes in patients with COVID-19 and cancer: a systematic review and meta-analysis. Clin Oncol (R Coll Radiol). 2021;33(3):e180–91. Rodriguez-Morales AJ, Cardona-Ospina JA, Gutierrez-Ocampo E, Villamizar-Pena R, Holguin-Rivera Y, Escalera-Antezana JP, Alvarado-Arnez LE, Bonilla-Aldana DK, Franco-Paredes C, Henao-Martinez AF, et al. Clinical, laboratory and imaging features of COVID-19: a systematic review and meta-analysis. Travel Med Infect Dis. 2020;34:101623. Zhang L, Zhu F, Xie L, Wang C, Wang J, Chen R, Jia P, Guan HQ, Peng L, Chen Y, et al. Clinical characteristics of COVID-19-infected cancer patients: a retrospective case study in three hospitals within Wuhan. China Ann Oncol. 2020;31(7):894–901. Miyashita H, Mikami T, Chopra N, Yamada T, Chernyavsky S, Rizk D, Cruz C. Do patients with cancer have a poorer prognosis of COVID-19? An experience in New York City. Ann Oncol. 2020;31(8):1088–9. Li Q, Chen L, Li Q, He W, Yu J, Chen L, Cao Y, Chen W, Di W, Dong F, et al. Cancer increases risk of in-hospital death from COVID-19 in persons <65 years and those not in complete remission. Leukemia. 2020;34(9):2384–91. Zhao F, Henderson TO, Cipriano TM, Copley BL, Liu M, Burra R, Birch SH, Olopade OI, Huo D. The impact of coronavirus disease 2019 on the quality of life and treatment disruption of patients with breast cancer in a multiethnic cohort. Cancer. 2021;127(21):4072–80. Jammu AS, Chasen MR, Lofters AK, Bhargava R. Systematic rapid living review of the impact of the COVID-19 pandemic on cancer survivors: update to August 27, 2020. Support Care Cancer. 2021;29(6):2841–50. Kullar R, Marcelin JR, Swartz TH, Piggott DA, Macias Gil R, Mathew TA, Tan T. Racial disparity of coronavirus disease 2019 in African American Communities. J Infect Dis. 2020;222(6):890–3. Tirupathi R, Muradova V, Shekhar R, Salim SA, Al-Tawfiq JA, Palabindala V. COVID-19 disparity among racial and ethnic minorities in the US: a cross sectional analysis. Travel Med Infect Dis. 2020;38:101904. Mangone L, Gioia F, Mancuso P, Bisceglia I, Ottone M, Vicentini M, Pinto C, Giorgi Rossi P. Cumulative COVID-19 incidence, mortality and prognosis in cancer survivors: a population-based study in Reggio Emilia. Northern Italy Int J Cancer. 2021;149(4):820–6. Ramachandran P, Kathirvelu B, Chakraborti A, Gajendran M, Zhahid U, Ghanta S, Onukogu I, Narh JT, Wang JC, Anwer F. COVID-19 in cancer patients from New York City: a comparative single center retrospective analysis. Cancer Control. 2020;27(1):1073274820960457. Garg S, Kim L, Whitaker M, O’Halloran A, Cummings C, Holstein R, Prill M, Chai SJ, Kirley PD, Alden NB, et al. Hospitalization rates and characteristics of patients hospitalized with laboratory-confirmed coronavirus disease 2019 - COVID-NET, 14 States, March 1–30, 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020;69(15):458–64. Edge R, Mazariego C, Li Z, Canfell K, Miller A, Koczwara B, Shaw J, Taylor N. Psychosocial impact of COVID-19 on cancer patients, survivors, and carers in Australia: a real-time assessment of cancer support services. Support Care Cancer. 2021;29(9):5463–73. Baddour K, Kudrick LD, Neopaney A, Sabik LM, Peddada SD, Nilsen ML, Johnson JT, Ferris RL, Mady LJ. Potential impact of the COVID-19 pandemic on financial toxicity in cancer survivors. Head Neck. 2020;42(6):1332–8. Haque R, Chen L. SARS-CoV-2 testing, positivity rates, and healthcare outcomes in a cohort of 22,481 breast cancer survivors. JCO Clin Cancer Inform. 2021;5:168–75. Cantor D, Coa K, Crystal-Mansour S, Davis T, Dipko S, Sigman R. Health information trends survey (HINTS) 2007: final report. In.; 2007. Nelson DE, Kreps GL, Hesse BW, Croyle RT, Willis G, Arora NK, Rimer BK, Viswanath KV, Weinstein N, Alden S. The health information national trends survey (HINTS): development; design, and dissemination. J Health Commun. 2004;9(5):443–60. Conway LG III, Woodard SR, Zubrod A. Social psychological measurements of COVID-19: coronavirus perceived threat, government response, impacts, and experiences questionnaires [Internet]. PsyArXiv. 2020. Available from: https://psyarxiv.com/z2x9a/ O’Conor R, Opsasnick L, Benavente JY, Russell AM, Wismer G, Eifler M, Marino D, Curtis LM, Arvanitis M, Lindquist L, et al. Knowledge and behaviors of adults with underlying health conditions during the onset of the COVID-19 U.S. outbreak: the Chicago COVID-19 comorbidities survey. J Community Health. 2020;45(6):1149–57. Centers for Disease Control and Prevention. COVID Data Tracker. United States At a Glance [https://covid.cdc.gov/covid-data-tracker/#cases_casesper100klast7days] Agyemang C, Richters A, Jolani S, Hendriks S, Zalpuri S, Yu E, Pijls B, Prins M, Stronks K, Zeegers MP. Ethnic minority status as social determinant for COVID-19 infection, hospitalisation, severity, ICU admission and deaths in the early phase of the pandemic: a meta-analysis. BMJ Glob Health. 2021;6(11). Karaca-Mandic P, Georgiou A, Sen S. Assessment of COVID-19 hospitalizations by race/ethnicity in 12 states. JAMA Intern Med. 2021;181(1):131–4. Williams GR, Mackenzie A, Magnuson A, Olin R, Chapman A, Mohile S, Allore H, Somerfield MR, Targia V, Extermann M, et al. Comorbidity in older adults with cancer. J Geriatr Oncol. 2016;7(4):249–57. Dee EC, Chen S, Santos PMG, Wu SZ, Cheng I, Gomez SL. Anti-Asian American racism: a wake-up call for population-based cancer research. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2021;30(8):1455–8. Nguyen TT, Criss S, Dwivedi P, Huang D, Keralis J, Hsu E, Phan L, Nguyen LH, Yardi I, Glymour MM et al. Exploring U.S. shifts in Anti-Asian sentiment with the emergence of COVID-19. Int J Environ Res Public Health. 2020;17(19). Dickinson KL, Roberts JD, Banacos N, Neuberger L, Koebele E, Blanch-Hartigan D, Shanahan EA. Structural racism and the COVID-19 experience in the United States. Health Secur. 2021;19(S1):S14–26. Kutikov A, Weinberg DS, Edelman MJ, Horwitz EM, Uzzo RG, Fisher RI. A war on two fronts: cancer care in the time of COVID-19. Ann Intern Med. 2020;172(11):756–8. Koonin LM, Hoots B, Tsang CA, Leroy Z, Farris K, Jolly T, Antall P, McCabe B, Zelis CBR, Tong I, et al. Trends in the use of telehealth during the emergence of the COVID-19 pandemic - United States, January-March 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020;69(43):1595–9. Pierce RP, Stevermer JJ. Disparities in use of telehealth at the onset of the COVID-19 public health emergency. J Telemed Telecare. 2020;1357633X20963893. Addison D, Campbell CM, Guha A, Ghosh AK, Dent SF, Jneid H. Cardio-oncology in the era of the COVID-19 pandemic and beyond. J Am Heart Assoc. 2020;9(19):e017787. Carlos RC, Lowry KP, Sadigh G. The coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic: a patient-centered model of systemic shock and cancer care adherence. J Am Coll Radiol. 2020;17(7):927–30.