Đánh giá gánh nặng bệnh tật và cải cách hệ thống y tế: Kết quả của một nghiên cứu tại Mexico

Journal of International Development - Tập 7 Số 3 - Trang 555-563 - 1995
Rafael Lozano1, Christopher J L Murray2, Julio Frenk3, Jose‐Luis Bobadilla4
1Burden of Disease Unit, Harvard Center for Population and Development Studies, and National Institute of Public Health, Cuernavaca, Mexico
2Burden of Disease Unit, Harvard Center for Population and Development Studies
3Fundación Mexicana para la Salud, Mexico City
4Population, Health and Nutrition Dept., World Bank, Washington, D.C.

Tóm tắt

Tóm tắt

Bài báo này mô tả một cách tổng quát đánh giá quốc gia đầu tiên về gánh nặng bệnh tật bằng phương pháp Năm sống điều chỉnh khuyết tật (Disability Adjusted Life Years - DALY), một phần trong nghiên cứu tổng thể về cải cách hệ thống y tế tại Mexico. Dự án tổng thể, 'Y tế và Kinh tế: Các đề xuất nhằm cải thiện hệ thống y tế tại Mexico', là một trong những trải nghiệm đầu tiên áp dụng các công cụ phân tích được đề cập trong Báo cáo Phát triển Thế giới 1993: Đầu tư vào Y tế. Nghiên cứu Gánh nặng Bệnh tật Quốc gia Mexico (NBD) là một thành phần quan trọng trong phân tích cải cách hệ thống y tế tại Mexico. Nó đã cung cấp một cơ sở phân tích vững chắc cho việc xác định các ưu tiên dịch tễ học. Kết quả của nghiên cứu này đã ghi lại tính chất không đồng nhất của quá trình chuyển tiếp dịch tễ học ở các khu vực khác nhau của Mexico, và bao gồm cả tỷ lệ tử vong sớm và tàn tật trong phân tích. Kết quả của nghiên cứu này đã được sử dụng cùng với thông tin về hiệu quả chi phí của các can thiệp y tế quan trọng tại Mexico để thiết kế một gói dịch vụ y tế thiết yếu cho tất cả người dân Mexico. Nghiên cứu NBD không chỉ hữu ích trong việc xác định nhu cầu y tế và các can thiệp có thể có tác động lớn đến sức khỏe, mà quá trình này còn mang lại một số lợi ích khác. Thông qua việc xem xét cẩn thận tất cả các nguồn thông tin hiện có về tỷ lệ mắc, tỷ lệ lưu hành, thời gian và mức độ nghiêm trọng của khuyết tật và tỷ lệ tử vong theo độ tuổi, giới tính và nguyên nhân, các điểm mạnh và khoảng trống trong hệ thống thông tin hiện tại đã được xác định. Quá trình mà một số lượng lớn các chuyên gia Mexico tham gia vào việc ước tính gánh nặng của từng bệnh đã khuyến khích sự tham gia rộng rãi của các chuyên gia y tế trong các cuộc thảo luận về cải cách y tế tại Mexico.

Từ khóa


Tài liệu tham khảo

10.1001/jama.261.6.823

Bobadilla J. L., 1993, Disease control priorities in developing countries, 51

Bobadilla J. L., 1994, Design, content and financing of an essential national package of health services, Bulletin of the World Health Organization, 72, 653

DGE(various dates).Encuesta Nacional de Salud 1988. Encuesta National de Enfermedades Crónicas 1994. Encuesta Nacional Seroepidemiológica 1989. Encuesta Nacional de Nurición 1989. Encuesta Nacional sobre Práctica y prevalencia de la terapia de rehidratación oral en México 1988. Encuesta Nacional de Adicciones 1988.

Frenk J.et al.(1994).Economía y salud: Propuestas para el avance del sistema de salud en México. Informe final.México DF: Fundación Mexicana para la Salud.

Gomez de León J.andVirgilioPartida(1992).Niveles de Mortalidad Infancy Fecundidad en México por entidad federative 1990. Documentos de trabajo No 2. Centra de Població y Salud. México.

INEGI(1991).Tabulaciones de Mortalidad.

Lozano R.et al.(1994).El peso de la enfermedad en Mexico: un doble reto. Documentos de Analisis y Convergencia No 3. FUNSALUD. México.

Murray C. J. L., 1994, Quantifying the burden of disease: technical basis for disability adjusted life years, Bulletin of the World Health Organization, 72, 429

Murray C. J. L., 1994, Quantifying disability: data, methods and results, Bulletin of the World Health Organization, 72, 481

Murray C. J. L., 1994, The global burden of disease in 1990: summary results, sensitivity analysis and future directions, Bulletin of the World Health Organization, 72, 495

WHO, 1977, International Classification of Diseases

10.1596/0-1952-0890-0