Yukihiro Sanada1, Koichi Mizuta1, Taiichi Wakiya1, Minoru Umehara1, Satoshi Egami1, Taizen Urahashi1, Shuji Hishikawa1, Takehito Fujiwara2, Yasunaru Sakuma2, Masanobu Hyodo2, Yoshikazu Yasuda2, Hideo Kawarasaki1
1Department of Transplant Surgery, Jichi Medical University, Shimotsuke, Japan
2Department of Surgery, Jichi Medical University, Shimotsuke, Japan
Tóm tắt
Thủng ruột sau khi ghép gan (LT) là một biến chứng hiếm gặp nhưng có tỷ lệ tử vong cao với tiên lượng kém. Trong bài báo này, chúng tôi báo cáo kết quả của các trường hợp thủng ruột sau khi ghép gan cho trẻ em tại khoa của chúng tôi. Đối tượng nghiên cứu là 148 bệnh nhân đã trải qua ghép gan từ người cho sống cho trẻ em. 114 bệnh nhân mắc chứng tắc mật bẩm sinh (BA) được chia thành hai nhóm: nhóm có thủng ruột đi kèm (Nhóm A) và nhóm không có (Nhóm B). Trong tổng số, có bốn bệnh nhân (2,5%) bị thủng ruột. Bệnh lý ban đầu của họ là BA và tất cả đều đã được phẫu thuật khẩn cấp, với tỷ lệ tử vong là 50,0%. So sánh giữa Nhóm A và Nhóm B cho thấy có sự khác biệt đáng kể về độ tuổi bệnh nhân, trọng lượng cơ thể, thời gian phẫu thuật, thời gian thiếu máu lạnh và thể tích máu mất đi. Tỷ lệ sống sót ở Nhóm A và Nhóm B lần lượt là 50,0% và 99,1% (p < 0,01). Thời gian phẫu thuật là một yếu tố nguy cơ độc lập (p = 0,05). Thủng ruột sau khi ghép gan là một biến chứng có khả năng gây tử vong. Ghép gan là một thủ tục đòi hỏi sự chăm sóc và chính xác, và khả năng thủng ruột luôn cần được ghi nhớ trong quá trình quản lý sau phẫu thuật, đặc biệt khi thời gian phẫu thuật kéo dài.