Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Mật độ khoáng xương và gãy đốt sống phổ biến ở nam giới và nữ giới
Tóm tắt
Để kiểm tra giả thuyết rằng mối liên hệ giữa mật độ khoáng xương (BMD) và BMD thể tích ước lượng với các gãy đốt sống phổ biến khác nhau ở nam và nữ, chúng tôi đã nghiên cứu 317 nam giới thuộc dòng dõi Caucasian và 2.067 nữ giới thuộc dòng dõi Caucasian (tuổi trung bình 73 tuổi). Tổng cộng có 43 (14%) nam giới và 386 (19%) nữ giới có một gãy đốt sống được xác định qua hình ảnh X-quang cột sống bên bằng phương pháp đo lường hình thái đốt sống. Mật độ khoáng xương diện tích ở hông và cột sống thấp hơn khoảng 1/3 độ lệch chuẩn ở cả nam giới và nữ giới có gãy đốt sống. Một sự giảm 0,10 g/cm2 trong BMD diện tích liên quan đến việc tăng 30-40% xác suất có gãy ở nam giới và 60-70% tăng khả năng ở nữ giới. Mật độ khoáng xương bộc lộ (BMAD) thấp cũng liên quan đến việc tăng 40-50% xác suất gãy đốt sống ở cả hai giới. Xác suất một nam giới bị gãy được quan sát ở các giá trị BMD diện tích tuyệt đối cao hơn so với nữ giới (P=giá trị tương tác của BMD × giới tính: trochanter, P=0.05; cổ xương đùi, P=0.10; hông tổng cộng, P=0.09). Ngược lại, xác suất gãy tương tự ở nam giới và nữ giới trong khoảng BMD thể tích ước lượng (BMAD). Kết luận, BMD thấp và BMAD thấp liên quan đến việc tăng xác suất gãy đốt sống ở cả nam giới và nữ giới. Các phép đo khối lượng xương điều chỉnh một phần cho sự khác biệt giới tính về kích thước xương có thể mang lại các ước lượng rủi ro gãy xương chung. Cần có các nghiên cứu triển vọng để xác nhận quan sát này.
Từ khóa
#Mật độ khoáng xương #Gãy đốt sống #Giới tính #Mật độ khoáng xương bộc lộ #Rủi ro gãy xươngTài liệu tham khảo
Melton LJD, Chrischilles EA, Cooper C, Lane AW, Riggs BL (1992) Perspective. How many women have osteoporosis? J Bone Miner Res 7:1005–1010
Merrill RM (1997) The lifetime risk of developing prostate cancer in white and black men. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev 6:763–768
NIH Osteoporosis Prevention, Diagnosis and Therapy. NIH Consensus Development Conference (2000) Bethesda, MD
Kanis JA (2002) Diagnosis of osteoporosis and assessment of fracture risk. Lancet:1929–1936
Selby PL, Davies M, Adams JE (2000) Do men and women fracture bones at similar bone densities? Osteoporos Int 11:153–157
Cheng SL, Suominen H, Sakarirantala R, Laukkanen P, Avikainen V, Heikkinen E (1997) Calcaneal bone mineral density predicts fracture occurrence—a 5-year follow-up study in elderly people. J Bone Miner Res 12:1075–1082
Ross PD, Lombardi A, Freedholm D (1999) The assessment of bone mass in men. In: Orwoll ES (ed) Osteoporosis in men: the effects of gender on skeletal health. Academic Press, San Diego, pp 505–552
Van Der Klift M, De Laet C, McCloskey E, Hofman A, Pols HA (2002) The incidence of vertebral fracture in men and women: the Rotterdam Study. J Bone Miner Res 17:1051–1056
The European Prospective Osteoporosis Study EG (2002) The relationship between bone density and incident vertebral fracture in men and women. J Bone Miner Res 17:2214–2221
Orwoll E (2000) Assessing bone density in men. J Bone Miner Res 15:1867–1870
Melton LJ, Atkinson EJ, O’Connor WK, O’Fallon WM, Riggs L (1998) Bone density and fracture risk in men. J Bone Miner Res 13:1915–1923
Carter DR, Bouxsein ML, Marcus R (1992) New approaches for interpreting projected bone densitometry data. J Bone Miner Res 7:137–145
Cummings SR, Nevitt MC, Browner WS, et al (1995) Risk factors for hip fracture in white women. Study of the Osteoporotic Fractures Research Group. N Engl J Med 332:767–773
Glynn NW, Meilahn EN, Charron M, Anderson SJ, Kuller LH, Cauley JA (1995) Determinants of bone mineral density in older men. J Bone Miner Res 10:1769–1777
Black DM, Cummings SR, Stone K, Hudes E, Palermo L, Steiger P (1991) A new approach to defining normal vertebral dimensions. J Bone Miner Res 6:1991
Faulkner KG, Gluer CC, Estilo M, Genant HK (1993) Cross-calibration of DXA equipment: upgrading from a Hologic QDR 1000/W to a QDR 2000. Calcif Tissue Int 52:79–84
Katzman DK, Bachrach LK, Carter DR, Marcus R (1991) Clinical and anthropometric correlates of bone mineral acquisition in healthy adolescent girls. J Clin Endocrinol Metab 73:1332–1339
Collaboration (2000) Older Americans 2000: Key indicators of well-being. Federal Interagency Forum on aging-related statistics, pp 1–113
Orwoll E, Ettinger M, Weiss S, et al (2000) Alendronate for the treatment of osteoporosis in men. N Engl J Med 343:604–610
Binkley NC, Schmeer P, Wasnich RD, Lenchick L (2002) What are the criteria by which a densitometric diagnosis of osteoporosis can be made in males and non-caucasians? J Clin Densitomerty 5:S19–S27
Nguyen T, Sambrook P, Kelly P, Jones G, Lord S, Freund J (1993) Prediction of osteoporotic fractures by postural instability and bone density. BMJ 307:1111–1115
Nyquist F, Gardsell P, Sernbo I, Jeppsson JO, Johnell O (1998) Assessment of sex hormones and bone mineral density in relation to occurrence of fracture in men: a prospective population-based study. Bone 22:147–151
Gardsell P, Johnell O, Nilsson BE (1990) The predictive value of forearm bone mineral content measurements in men. Bone 11:229–232
Kroger H, Lunt M, Reeve J, Dequeker J, Adams JE, Birkenhager JC, Diaz Curiel M, Felsenberg D, Hyldstrup L, Kotzki P, Laval-Jeantet AM, Lips O, Perez Cano R, Reiners C, Ribot C, Ruegsegger P, Schneider P, Braillon P, Pearson J (1999) Bone density reduction in various measurement sites in men and women with osteoporotic fractures of spine and hip: The European Quantitation of Osteoporosis Study. Calcif Tissue Int 64:191–199
O’Neill TW, Felsenberg D, Varlow J, Cooper C, Kanis JA, Silman AJ (1996) The prevalence of vertebral deformity in European men and women: The European Vertebral Osteoporosis Study. J Bone Miner Res 11:1010–1018
Cooper C, O’Neill T, Silman AJ (1993) The epidemiology of vertebral fractures. Bone 14:S89–S97
Cauley JA, Zmuda JM (1999) Risk factors for fracture in men. In: Orwoll ES (ed) Osteoporosis in men: the effects of gender on skeletal health. Academic Press, San Diego, pp 363–393
Wasnich RD (1996) Vertebral fracture epidemiology. Bone 18:179S–183S
Duan Y, Parfitt A, Seeman E (1999) Vertebral bone mass, size and volumetric density in women with spinal fractures. J Bone Miner Res 14:1796–1802
Seeman E, Duan Y, Fong D, Edmonds J (2001) Fracture site-specific deficits in bone size and volumetric density in men with spine or hip fractures. J Bone Miner Res 16:120–127