Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Sự thay đổi nồng độ acid uric huyết tương và mối quan hệ độc lập với sự kiểm soát glucose ở phụ nữ sống trong cộng đồng
Tóm tắt
Mức nồng độ acid uric huyết tương (SUA) cao liên quan đến việc kiểm soát glucose. Tuy nhiên, liệu nồng độ SUA ban đầu và những thay đổi trong SUA có dự đoán được sự kiểm soát glucose trong thời gian dài (ví dụ, hemoglobin glycat hóa (HbA1c)) hay không vẫn chưa rõ ràng. Đối tượng tham gia gồm 393 phụ nữ có độ tuổi trung bình là 71 ± 8 năm và 279 nam giới có độ tuổi trung bình là 71 ± 10 năm từ một ngôi làng nông thôn. Chúng tôi đã xác định những người tham gia đã trải qua một lần kiểm tra tương tự 11 năm trước, và các đối tượng được chia thành bốn nhóm dựa trên tertile của nồng độ SUA ban đầu và những thay đổi trong SUA, đồng thời kiểm tra mối quan hệ giữa nồng độ SUA ban đầu, sự thay đổi trong SUA và sự kiểm soát glucose được đánh giá thông qua HbA1c theo dõi sau 11 năm. Ở cả hai giới, nồng độ SUA theo dõi ở Nhóm 4 (tức là phụ nữ: Nhóm 4, SUA ban đầu ≥ 4.0 mg/dL và thay đổi SUA ≥ 0.8 mg/dL; nam giới: Nhóm 4, ≥ 5.3 mg/dL và ≥ 0.4 mg/dL) cao hơn đáng kể so với các nhóm còn lại, nhưng eGFR thấp hơn đáng kể. Chỉ ở phụ nữ, có sự khác biệt rõ ràng giữa bốn nhóm về HbA1c theo dõi, và HbA1c theo dõi cao nhất ở Nhóm 4. Thêm vào đó, mối tương tác giữa nồng độ SUA ban đầu và thay đổi trong SUA (F = 5.391, p = 0.021) cũng như nồng độ cholesterol lipoprotein mật độ thấp (LDL-C) ban đầu (F = 13.793, p < 0.001), tỷ lệ lọc cầu thận ước tính (F = 10.715, p = 0.001), HbA1c (F = 118.285, p < 0.001), SUA (F = 9.457, p = 0.002), và sự thay đổi trong SUA (F = 7.757, p = 0.006) là một yếu tố quyết định độc lập và đáng kể cho HbA1c theo dõi. HbA1c theo dõi đã điều chỉnh đa biến (p = 0.002) ở Nhóm 4 cao hơn đáng kể so với các nhóm còn lại. Những kết quả này cho thấy đánh giá kết hợp nồng độ SUA ban đầu và sự thay đổi trong SUA cung cấp thông tin tăng cường cho việc dự đoán kiểm soát glucose trong thời gian dài, độc lập với các yếu tố gây nhiễu khác ở phụ nữ sống trong cộng đồng.
Từ khóa
#acid uric #sự kiểm soát glucose #HbA1c #phụ nữ sống trong cộng đồng #eGFR #LDL-CTài liệu tham khảo
George J, Struthers AD. Role of urate, xanthine oxidase and the effects of allopurinol in vascular oxidative stress. Vasc Health Risk Manag. 2009;5(1):265–72.
Jia Z, Zhang X, Kang S, Wu Y. Serum uric acid levels and incidence of impaired fasting glucose and type 2 diabetes mellitus: a meta-analysis of cohort studies. Diabetes Res Clin Pract. 2013;101(1):88–96.
Kodama S, Saito K, Yachi Y, Asumi M, Sugawara A, Totsuka K, Saito A, Sone H. Association between serum uric acid and development of type 2 diabetes. Diabetes Care. 2009;32(9):1737–42.
Lv Q, Meng XF, He FF, Chen S, Su H, Xiong J, Gao P, Tian XJ, Liu JS, Zhu ZH, et al. High serum uric acid and increased risk of type 2 diabetes: a systemic review and meta-analysis of prospective cohort studies. PLoS ONE. 2013;8(2):e56864.
Xu YL, Xu KF, Bai JL, Liu Y, Yu RB, Liu CL, Shen C, Wu XH. Elevation of serum uric acid and incidence of type 2 diabetes: a systematic review and meta-analysis. Chronic Dis Transl Med. 2016;2(2):81–91.
Pfister R, Barnes D, Luben R, Forouhi NG, Bochud M, Khaw KT, Wareham NJ, Langenberg C. No evidence for a causal link between uric acid and type 2 diabetes: a Mendelian randomisation approach. Diabetologia. 2011;54(10):2561–9.
Sluijs I, Holmes MV, van der Schouw YT, Beulens JW, Asselbergs FW, Huerta JM, Palmer TM, Arriola L, Balkau B, Barricarte A, et al. A Mendelian randomization study of circulating uric acid and type 2 diabetes. Diabetes. 2015;64(8):3028–36.
Cicero AF, Rosticci M, Bove M, Fogacci F, Giovannini M, Urso R, D’Addato S, Borghi C. Serum uric acid change and modification of blood pressure and fasting plasma glucose in an overall healthy population sample: data from the Brisighella heart study. Ann Med. 2017;49(4):275–82.
Hairong N, Zengchang P, Shaojie W, Weiguo G, Lei Z, Jie R, Feng N, Tuomilehto J, Qing Q. Serum uric acid, plasma glucose and diabetes. Diabetes Vasc Dis Res. 2010;7(1):40–6.
Nan H, Dong Y, Gao W, Tuomilehto J, Qiao Q. Diabetes associated with a low serum uric acid level in a general Chinese population. Diabetes Res Clin Pract. 2007;76(1):68–74.
Fabbrini E, Serafini M, Colic Baric I, Hazen SL, Klein S. Effect of plasma uric acid on antioxidant capacity, oxidative stress, and insulin sensitivity in obese subjects. Diabetes. 2014;63(3):976–81.
Glantzounis GK, Tsimoyiannis EC, Kappas AM, Galaris DA. Uric acid and oxidative stress. Curr Pharm Des. 2005;11(32):4145–51.
Kawamoto R, Tabara Y, Kohara K, Kusunoki T, Abe M, Miki T. Serum uric acid is more strongly associated with impaired fasting glucose in women than in men from a community-dwelling population. PLoS ONE. 2013;8(6):e65886.
Takayama S, Kawamoto R, Kusunoki T, Abe M, Onji M. Uric acid is an independent risk factor for carotid atherosclerosis in a Japanese elderly population without metabolic syndrome. Cardiovasc Diabetol. 2012;11:2.
Kawamoto R, Ninomiya D, Kasai Y, Kusunoki T, Ohtsuka N, Kumagi T, Abe M. Serum uric acid is positively associated with handgrip strength among Japanese community-dwelling elderly women. PLoS ONE. 2016;11(4):e0151044.
Friedewald WT, Levy RI, Fredrickson DS. Estimation of the concentration of low-density lipoprotein cholesterol in plasma, without use of the preparative ultracentrifuge. Clin Chem. 1972;18(6):499–502.
Horio M, Imai E, Yasuda Y, Watanabe T, Matsuo S. Modification of the CKD epidemiology collaboration (CKD-EPI) equation for Japanese: accuracy and use for population estimates. Am J Kidney Dis. 2010;56(1):32–8.
Kramer CK, von Muhlen D, Jassal SK, Barrett-Connor E. Serum uric acid levels improve prediction of incident type 2 diabetes in individuals with impaired fasting glucose: the Rancho Bernardo Study. Diabetes Care. 2009;32(7):1272–3.
Yamada T, Fukatsu M, Suzuki S, Wada T, Joh T. Elevated serum uric acid predicts impaired fasting glucose and type 2 diabetes only among Japanese women undergoing health checkups. Diabetes Metab. 2011;37(3):252–8.
Meisinger C, Doring A, Stockl D, Thorand B, Kowall B, Rathmann W. Uric acid is more strongly associated with impaired glucose regulation in women than in men from the general population: the KORA F4-Study. PLoS ONE. 2012;7(5):e37180.
Liu Y, Jin C, Xing A, Liu X, Chen S, Li D, Feng P, Liu J, Li Z, Wu S. Serum uric acid levels and the risk of impaired fasting glucose: a prospective study in adults of north China. PLoS ONE. 2013;8(12):e84712.
Zhang Q, Bao X, Meng G, Liu L, Wu H, Du H, Shi H, Xia Y, Guo X, Liu X, et al. The predictive value of mean serum uric acid levels for developing prediabetes. Diabetes Res Clin Pract. 2016;118:79–89.
Lu W, Xu Y, Shao X, Gao F, Li Y, Hu J, Zuo Z, Shao X, Zhou L, Zhao Y, et al. Uric acid produces an inflammatory response through activation of NF-kappaB in the hypothalamus: implications for the pathogenesis of metabolic disorders. Sci Rep. 2015;5:12144.
Spiga R, Marini MA, Mancuso E, Di Fatta C, Fuoco A, Perticone F, Andreozzi F, Mannino GC, Sesti G. Uric acid is associated with inflammatory biomarkers and induces inflammation via activating the NF-kappaB signaling pathway in HepG2 cells. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2017;37(6):1241–9.
McArdle MA, Finucane OM, Connaughton RM, McMorrow AM, Roche HM. Mechanisms of obesity-induced inflammation and insulin resistance: insights into the emerging role of nutritional strategies. Front Endocrinol. 2013;4:52.
Gersch C, Palii SP, Kim KM, Angerhofer A, Johnson RJ, Henderson GN. Inactivation of nitric oxide by uric acid. Nucleosides Nucleotides Nucleic Acids. 2008;27(8):967–78.
Higaki Y, Hirshman MF, Fujii N, Goodyear LJ. Nitric oxide increases glucose uptake through a mechanism that is distinct from the insulin and contraction pathways in rat skeletal muscle. Diabetes. 2001;50(2):241–7.
Yu MA, Sanchez-Lozada LG, Johnson RJ, Kang DH. Oxidative stress with an activation of the renin-angiotensin system in human vascular endothelial cells as a novel mechanism of uric acid-induced endothelial dysfunction. J Hypertens. 2010;28(6):1234–42.
Yahyaoui R, Esteva I, Haro-Mora JJ, Almaraz MC, Morcillo S, Rojo-Martinez G, Martinez J, Gomez-Zumaquero JM, Gonzalez I, Hernando V, et al. Effect of long-term administration of cross-sex hormone therapy on serum and urinary uric acid in transsexual persons. J Clin Endocrinol Metab. 2008;93(6):2230–3.
Gordon T, Kannel WB. Drinking and its relation to smoking, BP, blood lipids, and uric acid. The Framingham study. Arch Intern Med. 1983;143(7):1366–74.
Ueno S, Hamada T, Taniguchi S, Ohtani N, Miyazaki S, Mizuta E, Ohtahara A, Ogino K, Yoshida A, Kuwabara M, et al. Effect of antihypertensive drugs on uric acid metabolism in patients with hypertension: cross-sectional cohort study. Drug Res. 2016;66(12):628–32.
Chou P, Lin KC, Lin HY, Tsai ST. Gender differences in the relationships of serum uric acid with fasting serum insulin and plasma glucose in patients without diabetes. J Rheumatol. 2001;28(3):571–6.
Kim SY, Guevara JP, Kim KM, Choi HK, Heitjan DF, Albert DA. Hyperuricemia and coronary heart disease: a systematic review and meta-analysis. Arthritis Care Res. 2010;62(2):170–80.